Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.10.2009, 22:20  
Genja Genja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2003
Город: Москва
Сообщений: 22 Genja *
Маме 64 года. ТТГ-0,293 мЕд/л (0,4-4,0)

Здравствуйте!
Моей маме 64г. В анамнезе сахарный диабет 2 типа в течение 15 лет с повышением уровня глюкозы до 14 ммоль/л, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия.
взволновали анализы кровина на гормоны щитовидной железы:
Т3-1,9 нмоль/л (0,6-2,8), Т3св-5,0 пмоль/л (2,6-5,7), Т4-115 нмоль/л (65-138), Т4св-14,5 пмоль/л (9-22),
ТТГ-0,293 мЕд/л (0,4-4,0), АТ-ТПО-57,9 Ед/мл (менее 5,6)

Что это может быть?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.10.2009, 22:40  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это - низконормальный ТТГ. Узлы в железе имеются?

Куда больше Вас должно взволновать то, что в течение длительного времени мама имеет некомпенсированный сахарный диабет. Подозреваю, что и цифры артериального давления и холестерина далеки от целевых. Именно эти факторы делают риск сердечно-сосудистых катастроф и других осложнений диабета очень высоким. Поэтому хочется именно об этом поговорить подробнее. Каков результат гликированного гемоглобина? Осложнения диабета? Цифры артериального давления и липидного спектра крови? Что мама принимает?

И, наконец, риторический вопрос - ну почему диабет некомпенсированный не стал поводом для обращения? Люди умирают не от того, что цифра ТТГ на полторы десятых ниже нормы..
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 31.10.2009, 15:59  
Genja Genja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2003
Город: Москва
Сообщений: 22 Genja *
Уважаемая Анна. Спасибо за ответ.
Диабет в настоящее время компенсирован, возможно я некорректно указала в анамнезе максимальные цифры глюкозы крови. Имелось ввиду, что отмечались подъемы в анамнезе до максимального значения-15 ммоль/л) В настоящее время уровень глюкозы не более 5-6 ммоль/л.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 31.10.2009, 18:48  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О компенсации диабета мы узнаем по тесту на гликированный гемоглобин. Но я поняла, тему диабета, АД и холестерина не затрагиваем.

Но все же по поводу ТТГ Вам нужен ответ или нет? Вы ничего не написали про узлы. Если в железе имеются узловые образования, то дообследование нужно уже сейчас, если нет - то потребуется наблюдение в динамике. Кроме того, важно знать список препаратов и БАДов, которые мама принимает в настоящее время.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.11.2009, 16:37  
Genja Genja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2003
Город: Москва
Сообщений: 22 Genja *
В настоящее время мама принимает сиофор 850 -2 таб., диабетон МВ -2 таб и 1таб апровеля.
Анна, извините, но УЗИ еще не успели сделалать, будет на днях, поэтому про узлы пока ничего написать не могу. Анализы были выполнены буквально в минувшую пятницу. Скажите пожалуйста, а если узлы все же обнаружат, то какое дообследование необходимо?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.11.2009, 23:34  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждем УЗИ. Речь может идти о сцинтиграфии щитовидной железы в качестве дообследования.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.