Уважаемые врачи. Добрый день. Мне 32 года
Требуется ли лечение при данных анализах и УЗИ?
Узи
Щитовидная железа
Правая доля 16,5 13,3 40,7 мм объем 4,3 см куб
Левая доля 15,7 14,8 41,9 мм объем 4,7 см куб
ОБщий объем 9 см куб
Перешеек 2 мм
Эхоструктура левой доли гомогенная, справа по задней стенке определяется узел размером 5,4 5,8 6,8 мм умеренно гетерогенный с перинодулярной васкуляризацией вне, эхогенность умеренно повышена, фиброзная тяжистость. Васкуляризация железы умеренно повышена.

АНАЛИЗЫ
ТТГ 2,16
Общий Т4 100
Свободный Т4 12,8
АТ ТГ 626 норма до 100
АТ ТПО 46 норма до 30

Вопрос Нужна ли пункция для узла? Он до 1 см и в течение 5 лет не увеличился. Очень высокие антитела. Нужно просто наблюдаться?
Или пролечиться?
Заранее большое спасибо за ваш ответ

Аринка, но ведь Вы уже прочли все рекомендации - нет , не требует пункции узел до 1 см, если он не прощупывается или не представляет какой-то проблемы с учетом семейной или личной истории
Нет , не имеет занчения длительность существования узла
Да , у Вас нормальный ТТГ , а факт наличия антител не требует лечения и нужно только наблюдение и контроль ТТГ разв год - два
да , у Вас нормальная железа ..
И только одно непонятно - а зечем проводили УЗИ ?
Зачем смотрели антитела?
Что вообще плохо ?

Спасибо огромное за такой оперативный ответ.
Меня лет 5 назад отправила к эндокринологу кардиолог т к были жалобы на тахикардию и аритмию но они и сейчас остались,был поликискоз яичников,после лечения прошел. А эндокринолог уже отправила на узи, а как увидела там узел затем и на гормоны. Сказала следить за узлом и раз в 2-3 года делать УЗИ ну я на всякий случай и гормоны сделала недавно. Вы считаете следить за узлом не нужно? Достаточно делать ТТГ и все?

Достаточно пальпации железы - но раз в три года вполне разумный срок с отечественных позиций - у нас никто не решится просто пальпировать , врача сожрут проверками ..Да и вы начнете жаловаться - подругу УЗИкают , Вас нет ..
Вы уже убедились , что железа работает нормально и не может быть причиной тахикардии

Уважаемые врачи! 10.06.09г. проведена операция Гемиструмэктомия справа, резекция левой доли щитовидной железы.
Интрооперационно: Правая доля выполнена коллоидными узлами от 1 до 2.5 см. диам. Гемиструмэктомия справа. В левой доле коллоидный узел около 1 см диам. Резекция левой доли с узлом. Оставлено около 4-5 г ткани железы в области верхнего полюса. Гистология:Узловой ср. фолликулярный зоб с очаговым склерозом и лимфоидной инфильтрацией. После операции слабость, раздражительность,усталость жизненный тонус на нуле. Ваши рекомендации ,что делать дальше?

1. не писать в чужих темах , открыть свою
2. наличие гипотироза очевидно
3.подтвердить сей факт
4. в связи с тем , что оставлены фрагменты железы ( чему не приходится радоваться ) лечение будет дополнено , помимо тироксина , иодидами
5. уточнить уровень кальция