#1
|
|||
|
|||
Остеотомия голени после приобретенной деформации голени
Здравствуйте Всем,
у меня в прошлом году, 2014, 18 апреля была операция остеосинтеза б/б кости левой ноги, была установлена пластина. Операция была проведена успешно, но из-за того что начал кажется рано загружать ногу, сломалась пластина. Хотя ногу начал нагружать после 6 месяцев. Все это в итоге закончилось переломом пластины через 7-8 месяцев, и неправильно сросшимся переломом. 29 апреля сняли пластину. Сейчас стоит вопрос об остеотомии. Какие риски меня ждут если его делать и не делать. Мне сейчас 32 года, программист, живу активной жизнью, футбол, лыжи, регулярно выхожу в горы на многодневные трекинги. 1) Возраст - 32 года 2) Пол - Муж 3) Рост -178 4) Вес -83 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) - Программист 6) Не курю 7) Здоровье в общем хорошее, никогда особо больших проблем не было. 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Были переломы левой руки в детстве, все решалось гипсом. 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. 10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. Помогите пожалуйста, отчаялся, виноват сам конечно во всем. Прикрепил еще фото через месяц после операции [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
Был использован устаревший метод, дающий ~10% подобных неудач.
Надо удалять пластину и винты минимально инвазивно. И дальше аппаратом исправлять ось, и либо заштифтовать после окончания коррекции, либо до сращения оставить в аппарате. Можно удалить, исправить ось и заштифтовать одномоментно, но это чрезмерно травматично, будет больше трудностей с движениями. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Надо ли мне сейчас делать КТ? И еще я ничего не понял, насчет заштифтовать итд итп. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Чтобы получить ответ на какой вопрос? Поищите на гугле или яндексе по "закрытый интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости". |
#6
|
|||
|
|||
Насколько сейчас эта операция срочная? Можно ли его сделать через год? И можно рассказать чем плоха остеотомия с пластинами, какие риски?
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Насколько пациенту нужно иметь ногу нормальной длины и формы. Если неважно - можно жить с кривой ногой.
Немного сложнее будет железо удалить, а в остальном - можно. Вы уже многое знаете по собственному опыту. Так что те же самые риски - несращение с разрушением имплантата. Плюс еще и на порядок более высокий риск инфекционных осложнений. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Мне представляется, что это избыточно, если не было и нет гноя и свищей, поскольку планы хирургические остаются прежние. Мы бы в любом случае использовали стержень с антибактериальным покрытием. |
#10
|
||||
|
||||
Пластина сломалась не потому что вы нагрузили ногу аж через 6! месяцев, а потому что "использован устаревший метод".
Вашей вины в этом нет. Вопрос в другом. Почему после перелома фиксатора он не был удалён и заменён на БИОС? По большому счёту и сейчас можно выполнить БИОС с остеотомией и, возможно, костной пластикой |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Пластины уже удалили. Вопрос состоит в том, почему они сразу не стали делать коррекцию. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
А каковы сроки восстановления после БИОС с остеотомией? |
#13
|
||||
|
||||
Бред.Вы имеете полный доступ к кости при удалении. Пиляй, крути, заводи не хочу.
То есть буквально распилил кость, рассверлил канал, ввёл стержень и решил вопрос с костной пластикой. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#15
|
|||
|
|||