#1
|
|||
|
|||
Íèçêèé ôåððåòèí - íî îò æåëåçà áîëÿò íîãè?
Äîáðûé äåíü!
Æåíùèíà, 32 ãîäà, 177 ñì 60 êã. Ñàìà ïî ñåáå áëîíäèíêà, êîæà áëåäíàÿ (êîæà ìåñòàìè "ïðîñâå÷èâàåò" áóêâàëüíî). Âñå âðà÷è ïðè î÷íîé êîíñóëüòàöèè ñïðàøèâàþò ïðî àíåìèþ. Ãåìîãëîáèí îáû÷íî íèçêîâàò (105-115), æåëåçî ñûâîðîòî÷íîå â íîðìå. Ïðè òîì ÷òî ñòàðàþñü åñòü ãðå÷êó, ìÿñî, ïå÷åíü è ò.ä. Ïîñòîÿííî ìåðçíó, õîëîäíûå êîíå÷íîñòè. Ïðî÷èòàâ ðåêîìåíäàöèè äàííîãî ðàçäåëà ïåðâûé ðàç ñäàëà ôåððèòèí (âðà÷è íå îòïðàâëÿëè íèêîãäà). Ôåððèòèí íà íèæíåé íîðìå - 7,27 (íîðìû 6 - 159). Îê, â î÷åðåäíîé ðàç íà÷èíàþ ïèòü æåëåçî - êóðñ 3 ìåñÿöà. Solgar, Õåëàò Æåëåçà, 100 òàáëåòîê, Iron (as iron bisglycinate†) 25 mg. Äî ýòîãî ïèëà ðàçíûå äðóãèå ôîðìû æåëàçà, íî îò ýòîé ìåíüøå ïîáî÷åê. Ê îêîí÷àíèþ êóðñà ïîÿâèëàñü ïîñòîÿííàÿ òÿæåñòü â íîãàõ, íîþò âåíû (ó ìàìû âàðèêîç - åñòü âèäèìî ãåíåòè÷åñêèå ïðåäïîñûëêè). Íàãðóçîê íà íîãè îñîáî íåò, ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ. Ìíå âðà÷è ñòàâÿò òîæå íà÷àëüíóþ ñòàäèþ âàðèêîçà.  èòîãå êóðñà ñåé÷àñ Ãåìîãëîáèí 124 (áîëüøîé äëÿ ìåíÿ ðåçóëüòàò), ïåðåñòàëè âûïàäàòü âîëîñû. Ïî ìóòàöèÿì - ñäàâàëà íà 8 îñíîâíûõ, íàøëè PAI ìóòàöèþ. Ãåìàòîëîã íà î÷íîì ïðèåìå òîæå ãîâîðèë, ÷òî ïðèåì æåëåçà ñèëüíî ñãóùàåò êðîâü (êàòåãîðè÷åñêè çàïðåòèë ïðèíèìàòü æåëåçî â 1 òðèìåñòðå). Ó ìåíÿ ïîñòîÿííî íèçêèå òðîìáîöèòû è ëåéêîöèòû, âîò íàïðèìåð ñâåæèé àíàëèç êðîâè (êîíåö öèêëà, ò.å. ìåíñòðóàöèÿ áûëà äàâíî): [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ïîñòîÿííî ïîâûøåíû ýîçèíîôèëû (íà àëëåðãèþ ïðîâåðÿëàñü - íåò, íà ïàðàçèòîâ òîæå ïðîâåðÿëàñü - íåò). Êðîâü â îáû÷íîì ñîñòîÿíèè: Ôèáðèíîãåí 2,2 (Íîðìà 2 -4) Àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ 13,2 (14 -18) - ? ÐÔÌÊ 34 (20 - 36) À×Ò 35 (28-42) Òàê æå õî÷ó ñïðîñèòü ïî ñòàòüå: "æåëåçî è ñïîñîáíîñòü ê çà÷àòèþ IRON AND FECUNDITY: âíà÷àëå ïóáëèêàöèÿ î òîì, êàê ó 7 æåíùèí ñ âûïàäåíèåì âîëîñ è ôåððèòèíîì íèæå 40 íà ôîíå êîððåêöèè äåôèöèòà æåëåçà è ïîâûøåíèåì ôåððèòèíà "âäðóã" ñëó÷èëàñü áåðåìåííîñòü"... Çà ïëå÷àìè 4 ýêî ïîïûòêè, 1 çàìåðøàÿ íà 7 íåäåëÿõ (ñåé÷àñ ñêëîíÿþñü, ÷òî âîçìîæíî íå õâàòèëî ïèòàíèÿ ò.ê. õã÷ ñòàë ïëîõî ðàñòè ïîñëå îòìåíû óêîëîâ êëåêñàíà íà 4 íåäåëå è â èòîãå áûëî î÷åíü ìàëåíüêîå ïëîäíîå ÿéöî ïðè ïðàâèëüíî ðàñòóùåì ýìáðèîíå). Íà ÝÊÎ ïðè ãåíåòè÷åñêè ïðîâåðåííûõ CGH ýìáðèîíàõ íåò èìïëàíòàöèè. Íà äàííûé ìîìåíò íà äîïëåðå ìàòêå (â êîíöå êóðñà ïðèåìà æåëåçà) ñòàâÿò èøåìèþ ýíäîìåòðèÿ ò.ê. çíà÷èòåëüíî ñíèæåí êðîâîòîê â ìàòêå. Ïîëó÷àåòñÿ ñ îäíîé ñòîðîíû ìíå íàäî ïîâûñèòü ôåððèòèí. Ñ äðóãîé ñòîðîíû - îò æåëåçà ñãóùàåòñÿ êðîâü è âèäèìî ìîé êðîâîòîê îò ýòîãî åùå áîëüøå çàìåäëÿåòñÿ. Êàê áûòü? Ìîæåò ñìåíèòü ôîðìó ïðèåìà æåëåçà? |
#2
|
||||
|
||||
Âàøè ïðåäïîëîæåíèÿ íåâåðíû - ó Âàñ íåäîëå÷åííàÿ ÆÄÀ è îò ïîâûøåíèÿ ãåìîãëîáèíà äî íèæíåé ãðàíèöû íîðìû íîãè áîëåòü íå ìîãóò (åòè äâà ñîáûòèÿ ïðîñòî ñîâïàëè ïî âðåìåíè, à íå ïðè÷èíà-ñëåäñòâèå) èëè íàðóøàòüñÿ êðîâîòîê ãäå-ëèáî
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå!
Çíà÷èò ïðîäîëæàþ ïèòü æåëåçî + äëÿ íîã ëåêàðñòâî (ôëåáîäèÿ è ïðî÷åå). Îñòàëñÿ ó ìåíÿ îäèí âîïðîñ - äåéñòâèòåëüíî â öèêëå ïåðåíîñà ïî ÝÊÎ è 1 òðèìåñòðå ëó÷øå æåëåçî íå ïèòü? |
#4
|
||||
|
||||
íå óâåðåí, ÷òî íóæíû ëåêàðñòâà äëÿ íîã;
êàê âûëå÷èòå æä, òî ìîæíî ïðåðâàòü åãî ïðèåì íà ïåðâûå 10-12 íåäåëü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîÿâèëñÿ íîâûé âîïðîñ.
Ïðîøëî åùå 2 ìåñÿöà ïðèåìà æåëåçà Solgar, Õåëàò Æåëåçà, 100 òàáëåòîê, Iron (as iron bisglycinate†) 25 mg. Ñäàëà àíàëèçû: [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ôåððèòèí 19 (10 -150) Öèíê 10,9 (10,7 - 18,4) Ãîìîöèñòåèí 4,53 (4,44 - 16,56) ÒÒÃ 1,5 (0,35 - 4,94) Ïî ñóòè äà, ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò åñòü - íî êàêîé òî, ïî-ìîåìó, íåáîëüøîé, ãåìîãëîáèí ïîäðîñ âñåãî íà 2 åäèíèöû. Õîòÿ ïüþ æåëåçî óæå ïî÷òè ïîëãîäà. Ìîæåò ñòîèò ïîìåíÿòü òèï æåëåçà? Íàïðèìåð, ïîïðîáîâàòü æèäêèå ôîðìû? Ñòîèò ëè åùå ïðîïèòü âèòàìèíû öèíêà (öèíêèò)? |
#6
|
|||
|
|||
Åùå âîïðîñ â äîãîíêó - ïëàíèðóåòñÿ êðèî-ïåðåíîñ ÝÊÎ ÷åðåç 3 íåäåëè.
Ìîæåò ñòîèò ïåðåä íèì ïðîêàïàòü êóðñ âåíîôåðà, íàïðèìåð, äëÿ ïîääåðæàíèÿ ãåìîãëîáèíà âî âðåìÿ âîçìîæíîé áåðåìåííîñòè? |
#7
|
||||
|
||||
ñêîðåå âñåãî æåëåçî ó Âàñ ïëîõî óñâàèâàåòñÿ èç ÆÊÒ, ïîïðîáóéòå óâåëè÷èòü äîçó â äâà ðàçà è äîáàâèòü âèòàìèí Ñ 200 ìã è öèíêèò; åñëè çà 3 ìåñ. íè÷åãî íå ïîìåíÿåòñÿ, ñëåäóåò îäíîêðàòíî ââåñòè æåëåçî â/â (âåíîôåð, ôåðèíäæåêò)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Ñíîâà ê Âàì ñ âîïðîñîì... Áûëà íà î÷íîì ïðèåìå ãåìàòîëîãà ïåðåä êðèî ïðîòîêîëîì - ãåìàòîëîã îáðàòèë âíèìàíèÿ íà ïîêàçàòåëü %àãðåãàöèè òðîìáîöèòîâ - îí ó ìåíÿ îáû÷íî íà íèçêîé ãðàíèöå íîðìû èëè íèæå, íàïðèìåð: 11.06.2015 13,2 ñåê (íîðìà 14-18) 09.11.2015 6 Ohm (íîðìà 6-24). Ñî ñëîâ âðà÷à ýòî ìîæåò ïðèâîäèòü ê î÷åíü áûñòðîìó îáðàçîâàíèþ òðîìáîâ.  íàçíà÷åíèÿõ êóðàíòèë 3*25 (÷óòü ëè íå íà âñþ æèçíü). Ïðè ýòîì òðîìáîöèòû ó ìåíÿ âñåãäà íà íèçêèõ ãðàíèöàõ íîðì - 157, 188, ñåé÷àñ 182 (íîðìà 173 - 390). Ñâÿçàëî ëè èõ ìàëîå êîëè÷åñòâî ñ àãðåãàöèåé? Êàê ìîæíî ïîäíÿòü òðîìáîöèòû - èëè èõ ìàëîå êîëè÷åñòâî ïðîñòî ìîÿ îñîáåííîñòü? |
#9
|
||||
|
||||
íèçêàÿ àãðåãàöèÿ òðîìáîöèðîâ êàê ðàç è ìîæåò áûòü ïðè èõ íåáîëüøîì êîëè÷åñòâåì êóðàíòèë 25 ïî òðè - èìèòàöèÿ ëå÷åíèÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Âàäèì Âåëåðüåâè÷!
Ñíîâà íóæåí Âàø ñîâåò. Ñåé÷àñ ó ìåíÿ áåðåìåííîñòü, ñðîê 3,5 íåäåëè. Ñäàëà àíàëèçû: Ôåððèòèí 32 (10 -150) (âèäèìî óâåëè÷åíèå äîçû æåëåçû â 2 ðàçà + öèíê ïîìîãëî) À âîò ãåìîãëîáèí ðàññòðàèâàåò - óïàë äî 119 (âìåñòå ñ ýðèòðîöèòàìè). [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Êàêàÿ ñåé÷àñ òàêòèêà äîëæíà áûòü ñ ó÷åòîì 1 òðèìåñòðà? Ïðîäîëæàòü ïðîñòî æåëåçî ïî 2 òàáë â äåíü (as iron bisglycinate) 25 mg? ×òî äåëàòü ñ öèíêîì? Èëè ïëàíèðîâàòü âåíîôåð ëó÷øå? |
#11
|
||||
|
||||
Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè íîðìû ãåìîãëîáèíà èíûå - èç-çà êðîâåðàçâåäåíèÿ ãåìîãëîáèí äîëæåí áûòü â íîðìå áîëåå 110, à íå áîëåå 122, êàê âî âíåáåðåìåííîì ñîñòîÿíèè; ïðîäîëæàéòå ïðèåì áèñãëèöèëàòà æåëåçà â òå÷åíèå âñåé áåðåìåííîñòè è ïîñëå ðîäîâ íà ïåðèîä ëàêòàöèè, öèíê ìîæíî ïî 10-15 ìã 2-3 ðàçà â íåäåëþ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |