|
#1
15.10.2008, 08:14
|
|||
|
|||
|
Головная боль напряжения.
Простите что пишу тут, но создавать тему, почти копирующую не хочу.
У меня подобная ситуация, головная боль напряжения постоянная уже год и мышечный гипертонус. Медикаментозное лечение транквилизаторами и антидеприсантами не эффективно. Вопрос по сердалуду, применяют ли его психотерапевты, показан ли этот препарат при подобного рода Психовегетативном расстройстве ? 
|
|
#5
16.10.2008, 21:19
|
|||
|
|||
|
В неврологии сначало "первую психотеропевтическую" - это когда врач Облостной больницы вотличи от врача поликлинники районой, успокоил, обьяснив популярно,что это такое).
Лечили амитриптилином малыми дозами, феназепамоп и фенибутом + сосудистые: кавинтон, магнезия, эуфилин, ну и любимый российской медециной ноотроп пирацетам))) Положиельная динамика, но после выписки полный регрес. Далее психотеропевт "класический" - транквелизаторы мезапам месячным курсом. Да улутшение чуствуеться сразу, но при снижении дозировок идет регрес полный. Ну и наконец клиника неврозов медекаментозное лечение алпрозолам 1.5 мг/сут + ципролекс 20 мг/сут, который пить рекомендовали до 8 месяцев, пропил ток 3 так как пользы небыло, а стоит он не дешева. Потом также пробывал эглонил (до 150 мг/сут, вообще не ощушал его) и сонопакс (мерзкая штука я вам скажу, почти сразу отказался, одна побочка сплошная). Сейчас имея этот опыт, понимаю, что медикаменты проблему не решают, да и точнее личтность они поменять не могут, а только могут помочь выйти из тяжелого состояния, а дальше надо работать, искать то "что питает" эту беду.... буквально позовчера записался к психологу (психоаналитику), буду ходить, надеюсь поможет разобраться... Паралеьно порекомендовали (психотеропевт) антидепресант Триттико... Про Сердалут интересуюсь так как надо чемто купировать длительные мышечные спазмы...феназепам помогает хорошо, но боюсь как бы неподсесть Можете что-либо порекомендуете? Сколько врачей столько мнений как говориться) з.ы Незнаю, как в Москве, но Екатеринбург город не маленький, а проблема с кадрами в этой области медицины у нас огромная!
|
|
#6
17.10.2008, 21:42
|
||||
|
||||
|
Порекомендуем.
Психотерапия обязательно. Триттико - не очень распространенный препарат, что не говорит об его не эффективности. Но не очень понятно, почему другие СИОЗС не использовали. Они наиболее изучены. Сирдалуд - надеюсь, неврологи подключатся. У него есть свои показания.
|
|
#9
20.10.2008, 09:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
20.10.2008, 13:55
|
||||
|
||||
|
Пирроксан - не надо.
Стимулотон - сли появились побочные, то нужно более медленно титровать дозу, т.е. наращивать постепенно, начинать с меньших доз -с 1/4 таб. И искать психотерапевта для психотерапии.
|
|
#12
20.10.2008, 20:05
|
|||
|
|||
|
На психотерапию хожу, уже 4 раза был, правда у меня получаеться перерыв 2 недели, еду в санаторий, но врач сказала что ничего страшного.
Вот решил также Триттико начать пить паралельно. Он начинает примерно действоать через сколько дней?
|
|
#13
20.10.2008, 22:06
|
|||
|
|||
|
Извиняюсь, что зашел в тему, которую не знаю. Поэтому и весь в желтом. Буду признателен, если коллеги помогут прояснить то, что не понял.
1. Не понятно на основании чего (кроме слов пациента) "рабочим" диагнозом принята ГБН. Но и внутри ГБН есть подтипы. 2. Понятна, что при ГБН классикой лечения являются антидепрессанты. Но если это хроническая ГБН ассоциированная с перикраниальной мышечной болезненностью (что весьма вероятно), то лечение может быть более комплексным. В частности мышечно-фасциальная составляющая может иметь большое ( и даже большее) значение. И здесь много чего можно предложить (изметрическая мышечная релаксация и прочие техники, массаж и т.д.). 3. Существует вероятность присоеденения других типов головной боли, например цервикогенной. У нее есть свои особенности лечения. Якобы не буду упоминать мануальную терапия, а упомяну фармакологические блокады, лечебные упражнения для шейного отдела. Вполне вероятно, что это уже обсуждалось и я просто оказался не внимательным.
|
Линейный вид
