Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2012, 22:43
Inna_76 Inna_76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.08.2012
Город: Samara
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 7
Inna_76 *
Повышен Д-димер при подготовке к ЭКО

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 36 лет, рост 174, вес 78. Сыну 16 лет, беременность в целом протекала нормально, правда, была анемия после 32 недели (гемоглобин 80-90, точно не помню), переливали плазму+принимала препараты железа. ЕР 38-39 недель. Выкидышей, ЗБ не было.
В настоящее время готовлюсь к ЭКО (второй брак, МФ), в связи с этим репродуктолог направил на обязательный по стандартам клиники анализ - гемостазиограмма с Д-димером и РФМК. Была уверена, что анализ будет отличным, т.к. никаких жалоб нет. Однако результаты получила следующие (в скобках - норма интерпретации лаборатории):

АЧТВ - 28,0 (сек 24 - 35)
Антитромбин III - 85 (80% - 120%)
Люпус-тест - отрицательный (отрицательный)
Д-димер (количественный метод) - 300 (140 - 250 нг/мл)
РФМК - 6,0 (3 - 4х10*2 г/л)
Протеин С - 0,8 (0,7 - 1,3)
Тромбиновое время - 13 (6 IU/мл 10 - 13 сек)
Плазминоген - 95 (80 - 135 %)
Альфа2-антиплазмин - 95 (80 - 120 %)
Фактор VIII - 125 (50 - 200 %)
Фактор IX - 125 (50 - 200 %)
Фактор XII - 90 (60 - 150 %)
XIIа зависимый фибринолиз - 8 (5 - 12 минут)

1. Насколько критично для ЭКО то, что незначительно повышено значение Д-димера и тромбиновое время находится на верхней границе нормы? (т.е., можно ли проводить процедуру без какой-либо коррекции или придется применять препараты типа курантила и т.п.?)
2. Нужна ли при таком анализе предварительная консультация гематолога перед программой?
3. Может ли быть причиной такого анализа то, что я его сдавала практически сразу после перенесенного ОРВИ? И если да, то через какой срок после проведенной гистероскопии с удалением полипа эндометрия лучше пересдать этот показатель, чтобы избежать лишних вопросов со стороны репродуктолога (я так понимаю, что после оперативного вмешательства Д-димер также может быть повышен)?

PS Позицию по отношению к Д-димеру у беременных я поняла, но в данном случае пока не будет получено "добро" репродуктолога, беременность не появится

Спасибо за внимание!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.08.2012, 00:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пересдайте анализ в лаборатории, где нормы д-димера менее 500 (0-500), как во всем мире; ибо если следуюший раз Д-димер у Вас будет 95 (ниже нормы), не удивлюсь, если репродуктолог потребует поднять его, чтобы дать Вам "добро"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.08.2012, 00:37
Inna_76 Inna_76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.08.2012
Город: Samara
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 7
Inna_76 *
Вадим Валерьевич, спасибо большое, не ожидала ответа так быстро!
А пересдавать можно сразу после удаления полипа эндометрия, или лучше через какое-то время?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.08.2012, 00:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подождите неделю - дней 10...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.08.2012, 00:53
Inna_76 Inna_76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.08.2012
Город: Samara
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 7
Inna_76 *
Спасибо, доктор, очень выручили: привели в порядок расстроенные чувства, теперь знаю, что делать дальше!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.