Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.09.2020, 18:20
Helen1190 Helen1190 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 02.08.2018
Город: К
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 70
Helen1190 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нейроэндокринная опухоль ПЖЖ?

Здравствуйте, пациентка 27 лет
Наблюдается после тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака ЩЖ T3N2MO. По назначению онколога прошла МСКТ ОБП, выявлено новообразование 8мм в теле ПЖЖ. Направлена исключить нейроэндокринную опухоль. Никаких жалоб не предъявляет. Хр. Заболевания-миопия, поллиноз. Клиники гипогликемий нет. Планируется проведение МРТ ОБП.

Какие обследования надо провести, учитывая отсутствие какой-либо клиники? Правильно ли я понимаю, что обязателен хромогранин А?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.09.2020, 23:11
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,022 раз(а) за 1,867 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хромогранин, да. Это неплохой маркёр нейроэндокринный опухоли.
А если локализация в ПЖЖ, то панкреатический полипептид: симптоматики он не даёт, но част при панкреатических нейроэндокринных опухолях.

В принципе же, это перестраховка: как любая железистая ткань, ПЖ почти непременно показывает узелки на МРТ, вполне безобидные и доброкачественные. Скорее всего, это артефакт, но вы уже залезли в болото ( к чему было онкологу искать еще какую-то опухоль при папиллярном раке? Это ж не МЭН), так что теперь выкарабкивайтесь для успокоения больной.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.