Подозрение на онкологию у ребенка

[Alina70]

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Ребенку 1 год и 4 месяца, заболела 5.09.2020 с того момента температура доходит до 40(горло красноватое, сопли)еще и зубы лезут. Температуру сбиваем помогает только анальгин, сопли кашель лечим, но все безрезультатно, также пили антибиотики аксимицелин(толку от них никакого), потом флемоксин врач прописал тоже не помог сейчас назначили уколы цефтриаксон. Анализы плохие, врач разводит руками не знает что у нас, говорит нужно пункцию делать. Вот наши анализы:сдпвали 17.09.2020г. Гемоглобин-97, эритроциты-4.7,цвет. показатель-0.61,средний обьем эритроц. - 62,тромбоциты-613,лейкоциты-12.3,миелоциты-1,юные-1,палочкоядерные-3,сегментоядерные-44,эозинофилы-2,базафилы-2,лимфациты-32,моноциты-14,плазмат.клетки-1,соэ-25.Пересдали кровь 18.09.2020:Гемоглобин-93,эритроциты-4.5,цвет показатель-0.62, средний обьем эритроц. 64,тромбоциты-644, лейкоциты-12.6, палочкоядерные-3, сегментоядерные-44,эозинофилы-1,лимфациты-44,моноциты-8,соэ-50, гематокрит-29.И биохимия
Общий белок 73, мочевина-3.3,креатинин 19,общ.билирубин 2.5,глюкоза 4.4,алат 14,асат 21,щелоч.фосфат.197,железо-5.5,лжсс-54.7,ожсс-
60.2.Врач предпологает лейкоз, мне страшно за ребенка. Бывало что температура дня 3 не поднималась потом опять до 40. Вообще не понятно что с ребенком кушает плохо, только грудь сосет,в целом ребенок не вялый танцует, улыбается. анализ на стерильность сдали, мочу(в норме) и на вуи еще не готовы,узи делали печень немного увеличенна. Помогите пожалуйста что это может быть. Врач еще говорит что может цитомегаловирус быть, а мне кажется что похоже на вирус Эпштейна барра.

[Alina70]

Вот что написал врач при осмотре

[eduardshraibman]

Можно сделать серологические анализы и на вирус Зпштейн Барра, и цитомегвловирус.При такой длительной лихорадке врачи должны проводить диф,.диагностику с болезнью Кавасаки, если есть подозрение-срочно выполнить эхо-сердца.Не увидел биохимию:АЛТ,АСТ,ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА и.т.п.К сожелению по описанию Вашему и представленному осмотру трудно сказать что то конкретное ....

[Alina70]

Спасибо за ответ,, я написала биохимию, Вы наверное пропустили.
Общий белок 73, мочевина-3.3,креатинин 19,общ.билирубин 2.5,глюкоза 4.4,алат 14,асат 21,щелоч.фосфат.197,железо-5.5,лжсс-54.7,ожсс-60,2

[eduardshraibman]

Извините, видно вечером был недостаточно внимателен.
Из описанного вами и выписки врача( возможно отписка дежурного врача) у меня целостной картины не складывается.
Хотелось бы некоторые уточнения.
1.Вы пишите:"Бывало что температура дня 3 не поднималась потом опять до 40"...Бывало такое один раз или более?Когда было?
2.Температура только вечеро-ночью, или в течение дня
3.Кашель и насморк только вначале или и сейчас, насколько выражены, есть ухудшение, улучшение или без изменений?Сыпи или покраснения кожи не было?как понял-лимфоузлы не увеличены.Стул обычный?Другие проявления заболевания?
4.если правильно понял, кроме аппетита самочувсвие мало страдает?
5.когда начали антибиотик колоть?
6.Какой гемоглобин был до болезни? Примите к сведению, что во время остого заболевания с выс.температурой гемоглобин нередко снижается.Повышения лейкоцитов нет- они в пределах возрастной нормы
7." Врач еще говорит что может цитомегаловирус быть, а мне кажется что похоже на вирус Эпштейна барра."- брали ли серологические анализы на эти вирусы?

[Alina70]

Здравствуйте, Температура всегда в разное время суток, да бывает нет темпер 2,3 дня а потом под 40 и несколько дней. Кашля не было ни в начале ни сейчас, насморк не обильный, лор смотрела, прописали сложные капли, сказала немного воспалено горло. Сыпи не было и нет, аппетит тоже иногда есть, иногда совсем отказывается от еды. Проявления заболеваний вообще нет, кроме температуры.Взяли пункцию с бедра онкологию исключили, пришли анализы на вуи-ВЭБ (VCA IGM)НЕ ВЫЯВЛЕННО,ВЭБ(NA IGG) НЕ ВЫЯВЛЕННО,ЦМВ IGM-НЕ ВЫЯВЛЕННО, ЦМВ IGG-33,84,ВПГ IGM-НЕ ВЫЯВЛЕННО, ВПГ IGG-1:200, КОНТРОЛЬ ЦМВ IGG-1.Осталось дождаться кровь на стерильность еще не готов результат. У ребенка также температура поднимается до 39,симптомов болезни нет. А может это быть осложнением цитомегаловируса? Может что она не давно переболела, на авидность не брали, врач сказал что это старое заражение.

[eduardshraibman]

Возможно:1. стоит сделать эхо-сердца
2.прекратить антибиотики, если нет улучшения на фоне лечения