Повышение тестостерона у мужчины

[tommsid]

Здравствуйте, коллеги! Уролог направил на консультацию мужчину 58 лет. С 2017 года наблюдается у уролога, отмечено повышение тестостерона и гемоглобина. Пациент направлен к эндокринологу. При проведении обследования - образования яичек не выявлено, узи органов брюшной полости - диффузные изменения печени и поджелудочной железы. При осмотре отмечается гиперемия кожных покровов лица. У пациентка избыточная масса тела. Агрессивности нет. Спортом не занимается. работа сутками. Либидо, со слов жены, не повышено. По результатам дообследования отмечено незначительное повышение общего тестостерона, сохраняется повышение гемоглобина. Стоит ли назначать лечение в связи с повышением гемоглобина?

[Samitin]

Сообщение от tommsid

С 2017 года наблюдается у уролога...

По поводу? Он, может, андрогенный дефицит лечит...

[camelot]

Он, может, андрогенный дефицит лечит...

на днях мужичок забрел СД2, пара готовится к ЭКО, в спермограмме-азооспермия.
Одно "но"-в поликлинике уже год уролог ему назначает Небидо-не, ну а зачем что-то объяснять, инструкцию изучать?

[tommsid]

Извините, не довнесла информацию. Наблюдается по поводу ДГПЖ, принимает альфа-адреноблокатор. По поводу приема тестостерона гели, уколы уточняла - ответ нет. Записей о назначении препаратов тестостерона также в амбулаторной карте нет.

[ELENA_VLAD]

Свободный в норме. Что ищем?

[tommsid]

Не взаимосвязано ли повышение тестостерона общего и повышения гемоглобина. Или повышение гемоглобина считать отдельным заболеванием?

[Dr.Vad]

Может быть и связь, но скорее всего анализ крови криво сделан, курит ли мужчина, нет ли у него сонного апноэ из-за ожирения? Если вторичные причины эритроцитоза будут исключены, необходимо дообследование на предмет исключения полицитемии/эритремии, если гемоглобин при повторном анализе будет более 180 и гематокрит более 52%