|
#1
|
||||
|
||||
ТТГ ниже 0,007мкМЕ/мл на фоне приема эутирокса
Добрый день!
Прошу подсказать дальнейшую тактику. Женщина,46лет,рост 160см,вес 57кг.Климакса нет,БАД не принимаю. Аденома гипофиза с 2004г,сейчас на МРТ не определяется,еженедельно каберголин 0,25мг(1/2 т 1р/нед)постоянно.Пролактин 269,80мкМЕ/мл(реф.значения 102-496).При отмене каберголина,пролактин стремительно растет выше референсных значений. 14.09.19 ТТГ 10,920мкМЕ/мл Т3 4,26 пмоль/л АТПО 67,10 МЕ/мл на уЗИ щитовидной железы патологии не выявлено. Клинически:раздражительность, выпадение волос,запоры. DS: Аутоимунный гипотиреоз Назначения:эутирокс 88 мкг 01/12/19 ТТГ 0,007 мкМЕ/мл за время приема эутирокса появилась тахикардия(прежде пульс 64 максимум 70 уд/мин,на эутироксе 90-100уд/мин ) Уважаемые доктора,как действовать дальше? Благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Первым делом проверить св Т4: низкий ТТГ может быть как от передозировки тироксина, так и от гипофизарной недостаточности.
Лечения абсолютно разные.
__________________
Dr.B |