Коллеги,проконсультируйте пожалуйста-эозиноф.гранулема в С2 позвонке

[DrYPI]

Друзья попросили помощи,не откажите в консультации,заранее спасибо.
Мужчина 24 года,обратился с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника
В анамнезе- год назад ушиб шейного отдела позвоночника,за помощью не обращался
МРТ-в зубе аксиса участок пониженной плотности 8Х5 мм с участком деструкции кортикального слоя.аналогичный очаг 11х7 мм с протяженной деструкцией кортикального слоя ,переходом на тело с2.
Выявлен аналогичный очаг 5х5 мм в нижней суставной поверхности С1
в паравертебральных мягких тканях очагов патолог.плотности нет.

КТ легких-единичные очаги уплотнения легочной ткани в средней доле справа до 4мм,нижней доле слева до 3мм(следствие перенесенной пневмонии)
УЗи о бр полости-жировая дистрофия печени,гепатомегалия(пзр 155 мм,левая доля 98),жировая дисрофия подж.железы,диффузные изменения паренхимы правой почки.
Биопсия,гистология,иммуногистохимия:
в материале фрагменты костной ткани позвонка с наличием костных балок волокнистого фиброза,умеренной инфильтрацией эозиноф.гранулоцитами.В отдельном поле зрения выявляется очаг инфильтрации,представленный скоплениями опухолевых гистиоцитов с овальными и несколько угловатыми просветленными ядрами.В части ядер гистиоцитов выявляется светлая полоска,придающая вид*кофейного зерна*.по периферии скопления гистиоцитов отмечается выраженная инфильтрация эозиноф.гранулоцитами с примесью малых лимфоцитов
При иммуногистохимии-опухолевые гистоициты экспрессируют ярко s-100,CD1a,CD4,cлабо CD 68,ОЛА и не экспресси руют ЦКР-PAN.
Заключение:гистиоцитоз из клеток лангерганса(эозинофильная гранулема)
лечение:
предложили лучевую терапию или зацементировать участок(но потом отказались,мотивируя повышенным риском осложнений).
Очень интересует Ваше мнение или рекомендации консультации где либо(Европа рассматривается).
Спасибо,с уважением, врач дерматолог.Нижний новгород