Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 02.09.2019, 22:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 14,540
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5,598 раз(а) за 5,363 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верапамил короткодействующий. Рациональнее его хотя бы 2 раза в сутки давать.
По ферритину и гемоглобину зову Вадима Валерьевича.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 03.09.2019, 20:56
okskon okskon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2010
Адрес: cимферополь
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 17
okskon *
Насчет верапамила - принято, спасибо, будем давать 2 раза. По 20 мг 2 раза в сутки? Или по 40 мг 2 раза в сутки?
Очень ценной была бы консультация Вадима Валерьевича насчет гемоглобина и железа. Год назад гемоглобин был нормальным, 135.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 04.09.2019, 12:08
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 14,540
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5,598 раз(а) за 5,363 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По 40 мг.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 04.09.2019, 15:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 63,449
Поблагодарили 25,192 раз(а) за 23,923 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно исключить в12 дефицитный генез у данной анемии или провести пробный курс иньекций кобаламина, в отсутствие эффекта - эритропоэтин

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): Спасибо!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 05.09.2019, 07:45
okskon okskon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2010
Адрес: cимферополь
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 17
okskon *
Спасибо!
Местный врач выписала препарат железа сорбифер.
Нужно ли / можно ли принимать?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 05.09.2019, 10:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 14,540
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5,598 раз(а) за 5,363 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
нужно исключить в12 дефицитный генез у данной анемии или провести пробный курс иньекций кобаламина, в отсутствие эффекта - эритропоэтин
Вы поняли смысл того, что Вам ответили?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 06.09.2019, 19:48
okskon okskon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2010
Адрес: cимферополь
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 17
okskon *
Спасибо за консультацию
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.10.2019, 08:50
okskon okskon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2010
Адрес: cимферополь
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 17
okskon *
Вадим Валерьевич, неврологическое состояние больной улучшилось. Сама передвигается с ходунками, ест, частично обслуживает себя.
Однако анализ крови хуже, чем предыдущий.
К сожалению, из-за отказа больной не сделали сразу анализ на В12.
Сдали сейчас. В12 - норма.
Анемия нарастает. Выраженный тромбоз.
Гемоглобин - 104
Эритроциты - 3,31
Гематокрит 31,6

Средний объем эритроцитов 96
Среднее содержание Нв в эритроците 31,4
Средняя концентрация 329
Тромбоциты 426
Лейкоциты 9,2
АЧТВ 38,5
Фибриноген 4,43
Протромбиновое время 44,4
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1,28

Витамн В12 381
Вопрос: можно ли принимать эритропоэтин?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 21.10.2019, 15:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 63,449
Поблагодарили 25,192 раз(а) за 23,923 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно попробовать е-поетин, у пожилых людей с сочетанной патологией ферритин менее 100 - уже дефицит железа, так что можно к е-поетину добавить и бисглицинат железа 25 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 21.10.2019, 20:24
okskon okskon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2010
Адрес: cимферополь
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 17
okskon *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 21.10.2019, 20:43
okskon okskon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2010
Адрес: cимферополь
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 17
okskon *
Вадим Валерьевич, а повышенные тромбоциты не являются противопоказанием к е-поэтину? И еще вопрос- могут ли хронические геморроидальные кровотечения вызвать такую анемию?
Спасибо Вам большое за помощь!
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 21.10.2019, 21:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 63,449
Поблагодарили 25,192 раз(а) за 23,923 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не являются, если анемия частично и железодефицитная, то после ее успешного лечения тромбоциты могут снизиться на 30-80;

могут
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 20:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.