#76
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà,
Äîáðûé äåíü.  òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò ÿ èñïûòûâàþ áîëü è ÷óâñòâî íàïîëíåííîñòè è ðàçäóòîñòè â îáëàñòè æåëóäêà. Ïî ðåçóëüòàòàì ðåíòãåíà æåëóäêà è ïèùåâîäà óñòàíîâëåíà 3 ñò. ãàñòðîïòîçà (îïèñàíèå ïðèêëàäûâàþ). Íà ñëîâàõ âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî æåëóäîê «âèñèò êàê ìåøîê» è õîòÿ ÿ íå åëà ïåðåä îáñëåäîâàíèåì áîëüøå 12 ÷àñîâ, ó âðà÷à áûëî âïå÷àòëåíèå, ÷òî ïðè¸ì ïèùè áûë çà ïîëòîðà-äâà ÷àñà äî ïðîöåäóðû. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, 1. Ìîæåò ëè ãàñòðîïòîç áûòü ïðè÷èíîé ìîèõ æàëîá? 2. Êàêîå âîçìîæíî ëå÷åíèå? 3. Åñòü ëè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ïî ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå? Ñïàñèáî |
#77
|
||||
|
||||
 ïðîòîêîëå îáñëåäîâàíèÿ, êðîìå ãàñòðîïòîçà, ïîäòâåðæäåíèå äèàãíîçîâ ÃÝÐÁ è ñêîëüçÿùåé ãðûæè ÏÎÄ. Ñîâîêóïíîñòü ïðîáëåì îáúÿñíÿåò âàøè æàëîáû.
Ñîáëþäåíèå ðåêîìåíäàöèé ïî îáðàçó æèçíè ïðè ÃÝÐÁ ãîäèòñÿ äëÿ ëþäåé ñ ãàñòðîïòîçîì. ×èòàòü, íàïðèìåð, [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äîçèðîâàííûå íàãðóçêè íà ìûøöû áðþøíîãî ïðåññà - îñíîâíàÿ ðåêîìåíäàöèÿ ïðè ãàñòðîïòîçå, îðèåíòèðóéòåñü íà ïåðåíîñèìîñòü íàãðóçêè.
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#78
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, äîáðûé äåíü.
Ïðîøó ïîìî÷ü ðàçîáðàòüñÿ â ìîèõ äèàãíîçàõ, ñàìî÷óâñòâèè è íåîáõîäèìîñòè îáñëåäîâàíèé. Ó ìåíÿ ÃÝÐÁ, ÃÏÎÄ 1 ñò., Ãàñòðîïòîç 3 ñò. Íà äíÿõ ÿ ñäåëàëà ïëàíîâóþ ôëþîðîãðàôèþ, ïîñëå ýòîãî âðà÷ íàçíà÷èë ïðèöåëüíûé ðåíòãåí ëåãêèõ. Ïîñëå ýòîãî íàïèñàë "Ñâåæèõ î÷àãîâûõ òåíåé è èíôèëüòðàöèè íåò. Ëîêàëüíûé ôèáðîç â ïðàâîé âåðõóøêå? Êîíòðîëü ÷åðåç 3 ìåñÿöà". Ê ôòèçèàòðó íå íàïðàâèë.  ýòè æå äíè ÿ ñäåëàëà íåêîòîðûå àíàëèçû (ïðèëàãàþ). Êðîìå òîãî, ó ìåíÿ ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü.  òå÷åíèå ãîäà ïðèíèìàëà àíòèäåïðåññàíòû. Ñåé÷àñ íå ïðèíèìàþ. Æàëîáû ó ìåíÿ ñëåäóþùèå: ïîñòîÿííàÿ òÿæåñòü è ÷óâñòâî ðàñïèðàíèÿ â ýïèãàñòðèè (ñ óòðà ëåã÷å, âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ õóæå). Ïîñëåäíèå äíåé äåñÿòü ñòàëà ïîÿâëÿòüñÿ èñïàðèíà ïî âñåìó òåëó (ðàç 10-15 â òå÷åíèå äíÿ) è ãîëîâíàÿ áîëü. Òàêîãî íèêîãäà ðàíüøå íå áûëî. Ãîëîâà ó ìåíÿ âîîáùå î÷åíü ðåäêî áîëèò. ß ïîäóìàëà, ÷òî ìîæåò áûòü ýòî ïðîÿâëåíèå ïðåìåíîïàóçû (ìåíñòðóàöèè íå ðåãóëÿðíûå), íî ïîñëå ðåçóëüòàòîâ ôëþîðîãðàôèè íå çíàþ, ÷òî è äóìàòü. Òåìïåðàòóðà íå ïîâûøåíà. Êàøëÿ íåò, è â ïðåäûäóùèå ãîäû íå áûëî. Îäûøêà ìîæåò áûòü ñîâñåì íåáîëüøàÿ, ( ÿ äóìàëà ýòî èç-çà ïðîáëåì ÆÊÒ), íà 6 ýòàæ ëåãêî ïîäíèìàþñü. Óòîìëÿåìîñòü, óñòàëîñòü åñòü, íîÿ äóìàëà, ÷òî ýòî ïñèõîñîìàòèêà. ×òî Âû ïîñîâåòóåòå: 1. Ñõîäèòü ê ôòèçèàòðó èëè ïóëüìîíîëîãó? 2. êàê îòëè÷èòü ïðèëèâû ïðè ìåíîïàóçå îò ïîòëèâîñòè, íàïðèìåð, ïðè òóáåðêóëåçå? 3. êàê ïîíÿòü îò÷åãî îäûøêà? 4. ×òî èç ýòîãî òðåáóåò âíèìàíèÿ? Áóäüòå äîáðû, ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ: ÷òî ïðîñòî âëèÿåò íà êà÷åñòâî æèçíè, à ÷òî îïàñíî äëÿ çäîðîâüÿ. Ñïàñèáî. |
#79
|
||||
|
||||
Ôèáðîç - ýòî ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü, ýòî ñëåä ïåðåíåñåííîãî â ïðîøëîì çàáîëåâàíèÿ, êàê, íàïðèìåð, ðóáåö íà êîæå ïîñëå ïîðåçà. Áåñïîêîèòüñÿ íå î ÷åì. Âåðíèòå àíòèäåïðåññàíòû, âåñüìà âåðîÿòíî, ÷òî âàøè æàëîáû èìåþò ïñèõîñîìàòè÷åñêóþ ïðèðîäó.
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#80
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, äîáðûé äåíü. ó ìåíÿ, âèäèìî, îáîñòðåíèå ÃÝÐÁ: ææåíèå â ãîðëå, êàêîé—òî ãîðüêèé ïðèâêóñ âî ðòó, ñèëüíî áîëèò ãîðëî õîòÿ ÎÐÂÈ íåò. Íåñêîëüêî ðàç â äåíü ÷óâñòâóþ êàê ïðèëèâàåò ê ãîðëî ãîðÿ÷åå. ß ñàìà íà÷àëà ïðè¸ì ðàçî ïî 2 øòóê â äåíü, è ãàíàòîí ïî 3 øòóêè â äåíü. Èíîãäà ôîñôîëþãåëü. Ïðîøëî óæå äíåé 10 ïðèåìà, íî óëó÷øåíèå íåáîëüøîå. Ïðîäîëæàòü ïðè¸ì ýòèõ ïðåïàðàòîâ? Ìîæíî ëè îäíîâðåìåííî ïðèíèìàòü ñ íèìè æåëåçî Ñîëãàð, âèòàìèí Ñ Ñîëãàð è ôîëèåâóþ êèñëîòó (íàçíà÷åíî ãèíåêîëîãîì). Ñïàñèáî.
|
#81
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, äîáðûé äåíü. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, èç-çà ÷åãî ìîæåò áûòü ãîðå÷ü âî ðòó? Èíîãäà öåëûìè äíÿìè íå ìîãó îò íå¸ èçáàâèòüñÿ. Ïðî÷èòàëà,÷òî õîëåöèñòèò íå ìîæåò äèàãíîñòèðîâàòüñÿ ïî ÓÇÈ. À êàê îí äèàãíîñòèðóåòñÿ? Ó ìåíÿ ïî ÓÇÈ êàìíåé â æåë÷íîì ïóçûðå íåò, íî âçâåñü áûëà è âðà÷ íàçíà÷àëà óðñîôàëüê.  ïîñëåäíåì ÓÇÈ íèêàêèõ çàìå÷àíèé íåò. Íî åñòü ãîðå÷ü è îùóùåíèå îðãàíà ñïðàâà, ïîä ðåáðàìè.
|
#82
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.  òå÷åíèå íåäåëè áåñïîêîÿò áîëè ñïðàâà: âåñü áîê, è ñïåðåäè è ñçàäè. Áîëèò äîñòàòî÷íî ñèëüíî, õîòü è òåðïèìî. Åñòü íàðóøåíèå ñòóëà: íåîôîðìëåííûé, ñ ñèëüíûì çàïàõîì. Ïî äàííûì ÓÇÈ â äåêàáðå 2019: æåë÷íûé ïóçûðü ðàñïîëîæåí òèïè÷íî, ðàçìåðîì 67õ25 ìì. Ïðîñâåò ëàáèëüíî äåôîðìèðîâàí â òåëå çà ñ÷¸ò íåñêîëüêèõ ïåðåãèáîâ. Ñòåíêè ÷åòêèå, ðîâíûå, ñòðóêòóðíî ñîõðàíåíû, íå óòîëùåíû, äî 3 ìì. Ñîäåðæèìîå ïðîñâåòà àíýõîãåííîå, íà ìîìåíò îñìîòðà îäíîðîäíîå. Âíóòðèïðîñâåòíûå âêëþ÷åíèÿ íå âèçóàëèçèðóþòñÿ. Ãîðå÷è âî ðòó íåò. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íà îñíîâàíèè ÷åãî äèàãíîñòèðóåòñÿ õðîíè÷åñêèé õîëåöèñòèò? Íóæåí ëè óðñîôàëüê?
|
#83
|
||||
|
||||
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#84
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè ïðè ïðèåìå àðêîêñèè ïðèíèìàòü îìåçïðàçîë? È åù¸ âîïðîñ. Òðåáóåò ëè âíèìàíèÿ è ïîèñêà ïðè÷èí ïîãðàíè÷íîå çíà÷åíèå ÑÐÁ -1,98? Ñïàñèáî
|
#85
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
ÑÐÁ íîðìàëüíûé.
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#86
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, äîáðûé äåíü. ß æåíùèíà, ìíå 46 ëåò, âåñ 64 êã., ðîñò 165 ñì. Ãîä íàçàä íàáðàëà 2 êã. Ñîãëàñíî ðåíòãåíîñêîïèè ïèùåâîäà, æåëóäêà, 12-ïåðñòíîé êèøêè (2019 ãîä): ãàñòðîïòîç 3ñò., Ð-ïðèçíàêè ãàñòðèòà, àêñèàëüíàÿ ñêîëüçÿùàÿ ÃÏÎÄ 1 ñò., ãàñòðî-ýçîôàãåàëüíûé ðåôëþêñ. Óõóäøåíèå ïî÷óâñòâîâàëà ãîäà 2-3 íàçàä. Ñåé÷àñ åñòü ñëåäóþùèå æàëîáû: ïîñëå åäû, äàæå íåáîëüøîé ïîðöèè è ïîñëå ïðè¸ìà íàïèòêîâ ÷óâñòâóþ òÿæåñòü â íèæíåé ÷àñòè æèâîòà, âûïÿ÷èâàíèå æèâîòà, æèâîò âîîáøå íå âòÿãèâàåòñÿ. Ïåðèîäè÷åñêè íåáîëüøèå çàïîðû äî 3- äíåé. Íèêàêèõ ëåêàðñòâ ñåé÷àñ íå ïðèíèìàþ. ×òî ìîæíî ïðåäïðèíÿòü äëÿ êà÷åñòâà æèçíè:
1. Êàêàÿ äèåòà? 2. êàêèå ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü? 3. ìîæíî ëè äåëàòü óïðàæíåíèÿ äëÿ ìûøö æèâîòà? 4. âîçìîæíî ëè õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå? Ñïàñèáî. Íàòàëüÿ |
#87
|
|||
|
|||
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, çäðàâñòâóéòå. Ê ïðåäûäóùåìó ñîîáùåíèþ õî÷ó äîáàâèòü, ÷òî ãëàâíàÿ ìîÿ æàëîáà íà ñåãîäíÿøíèé äåíü - ýòî íàäóòîñòü, âûïÿ÷èâàíèå æèâîòà. Äàæå íåáîëüøèå ïîðöèè âûçûâàþò ýòî âûïÿ÷èâàíèå. Ìîãóò ëè ïîìî÷ü êàêèå-òî ïðåïàðàòû? Ñïàñèáî
|
#88
|
||||
|
||||
Ðåêîìåíäàöèè ïî ïðîôèëàêòèêå èçáûòî÷íîãî ãàçîîáðàçîâàíèÿ â êèøå÷íèêå - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |
#89
|
|||
|
|||
Çàïàõ òåëà
Îëüãà Ëåîíèäîâíà, äîáðûé äåíü. Ìíå 47 ëåò. Ðîñò 165, âåñ 63. Ïðèíèìàþ ôåìîñòîí. Ïðèìåðíî íåäåëè äâå ÿ ÷óâñòâóþ èçìåíåíèÿ çàïàõà ñâîåãî òåëà. Ñíà÷àëà, ÿ äóìàëà, ÷òî ìíå ïîêàçàëîñü. Íî ñåé÷àñ óæå óâåðåíà: çàïàõ òåëà, ïîòà èçìåíèëñÿ, ñòàë íîâûé, íå î÷åíü ïðèÿòíûé, ÷óâñòâóåòñÿ äàæå ñðàçó ïîñëå äóøà. Íå ïîäñêàæèòå, ñ ÷åì ìîãóò áûòü ñâÿçàíû òàêèå èçìåíåíèÿ? Ñïàñèáî.
|
#90
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Âñåãäà Âàøà, Îëüãà Ëåîíèäîâíà. Êëèíèêà "DocMed" íà Öâåòíîì Áóëüâàðå. |