|
#1
20.10.2019, 17:05
|
|||
|
|||
|
Букет болезней ЖКТ, гемоглобин и Пищевод Баррета..
Парень 25 лет. Рост 170. Вес 45кг. Месяца два назад начал сильно худеть и общее состояние ухудшилось. В 2017 году ставили диагноз дуоденогастральный рефлюкс, не назначив лечение и др. информацию не дали (сам я не понимал эти слова и не лечился). О серьезности заболевания узнал только сейчас, когда все осложнилось. Лежал в бесплатной городской поликлинике.
Прилагаю выписку с проведенными исследованиями и анализами. Беспокоит боль в груди, тяжесть, плохой стул, "не ощущаю голод" и общая слабость, сильная зябкость (замерзаю). Кислотность не повышена (изжоги и горечи нет), скорее понижена. Подскажите, пожалуйста на счет назначенного лечения. Железо и антациды (блокаторы) не совместимы ведь? Какие анализы нужно еще сдать? Сколько ферментов принимать? Сейчас принимаю: 1. Эзомепразол (нексиум) два раза - утро и вечер за 30мин до еды. Буду переходить на Эманеру ввиду отсутствия нексиума в аптеках (есть нексиум порошки по 10мг в районе 2000 руб. может их?) 2. Железо - Сидерал форте в капсуле (30мг железа, 70мг вит. С) после обеда 1 раз в день. 3. Иногда принимаю Креон 10000 ед. во время еды 4. Маалокс не принимаю. 
|
|
#2
21.10.2019, 12:19
|
||||
|
||||
|
По представленным данным, причина анемии остается неясной. Что значит "плохой стул"? Опишите по Бристольской шкале . Анализ кала на панкреатическую эластазу -1 поможет определиться с необходимостью ферментотерапии для вас. Продолжите обследование с очным доктором с целью уточнения генеза анемии. При наличии свободной жидкости в области малого таза следует исключить воспалительные заболевания и объемные образования органов брюшной полости и малого таза, показан осмотр уролога.
Препараты, назначенные неврологом, то есть кортексин и глицин, не имеют убедительных доказательств эффективности и безопасности.
|
|
#3
21.10.2019, 16:12
|
|||
|
|||
|
В больнице я два раза пил Мовипреп для очистки кишечника. При временном прекращении приема железосодержащих препаратов (ферум лек) всвязи с прохождением анализа Иригоскопия (и принятии слабительного на след. день после него мягкого слабительного Портулак, дабы изгнать барий) стул несколько дней был типа 3-4 но по чуть чуть. После возобновления преперата железа (сидерал форте) стул еле еле образовывается в прямой кишке с типом 1 и темнеет. приходится даже физически помогать удалению "оттуда" этих комков. При этом беспокоит тяжесть в верхнем отделе ЖКТ. Предполагаю пить сироп Дюфалак хотя бы раз в 2 дня. Что скажете?
|
|
#4
21.10.2019, 17:06
|
||||
|
||||
|
пищевод баррета ассоциируется с низким потреблением железа из рациона, хронический прием празолов нарушает усвоение железа и пероральный прием железа может быть неэффективным
|
|
#6
24.10.2019, 22:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
