планирование беременности

[Elenaskazka]

здравствуйте уважаемые доктора! планирую беременность!

30лет , рост 160см, вес 63кг. месячные с 13 лет, цикл не стабильный, но всегда более 30дней. перед первой беременностью в течение года были циклы 37 и 44 дня чередовались. забеременнела легко. на сроке 4-5 недель были тянущие боли , назначили дюфастон до 16 недель. боли ушли, на каждом узи ставили тонус ( лечение папаверин, магнелис).

роды 38нед скорые. плацента "постарела" к 30 нед. после родов акушерка показывала какая она ужасная ( с чем это бывает связано?образ жизни, гормоны?)

на шейке матке лейкоплакия, кольпоскопия раз в год (последняя онкоцитология: в препарате клетки плоского эпителия, в т ч с признаками гиперкератоза, скопления клеток цилиндрического эпителия.)

мазак на флору: лейкоциты до 30, эпителий умеренно, флора: бацилярная, трихомонады и кандиды не обн.

последнее узи: матка размеры 5,1*3,8*5,0. эндометрий 5,8мм, день цикла 50(задержка),по ходу полости матки штриховидныегиперэхогенные включения до 1,5 мм-рубцовые изменения?, полипоз эндометрия?правый яичник 3,4*2,0, в толще анэхогенное образование д=1,5мм ретенционное. левый яичник 3,5*2,1. по всей толще яичников анэхогенные включения 4-6 мм. строма повышенной эхоплотности. шейка матки 34*24 цк 3мм.Заключение: гипоплазия эндометрия.Рубцовые изменения эндометрия. Полипоз эндометрия? Ретенционное образование правого яичника. Мультифоликулярные яичники.

роды в 2013 году. ГВ до 6 мес. месячные пришли спустя 2 мес после завершения ГВ.

3 месяца был цикл 30 дней, потом пошел сбой 25 дней , 52 дня, 35 дней. пару раз были очень обильные со сгустками( к концу второго дня таких менстр. появилась слабость и головокружения).

сейчас планирую беременность пью фемобион 1,в теч 2 месяца. прошла обследования см выше.

оак гемоглобин 135, лейкоциты 4,5, соэ 3,
моча плотность 1020, белка нет, эпит ед, лейкоциты 1-2.

в связи со сбоями месячных нужно что-то еще дообследовать при планировании? и по вышенаписанным обследованиям напишите комментарии для планирования, пожалуйста. грамотных докторов у нас мало... не хочу под одну гребенку пить дюфастон и пр....

[Elenaskazka]

месячные до родов 5 дней, первый день болезненные, на второй более обильные, после родов более обильные, 5 дней , менее болезненные чем до родов. пью кеторол в 1 день.

[Elenaskazka]

нужно ли при долгих задержках, более 20 дней, вызывать менструацию прогестероном? на фоне задержки плохо себя чувствую тошнота и головокружение

[Elenaskazka]

половая жизнь с 19 лет, партнер один. хронический кандидоз( обострение каждые 2 недели) стойкий эффект дал флуконазол каждые 2 недели, 1 капсула 150 мг. до этого эффект свечей на несколько дней

[DrTatyana]

надо сдать ТТГ и пролактин для начала

[Elenaskazka]

эти гормоны сдавать в независимости от цикла? спасибо

[DrTatyana]

да вне зависимости

[Elenaskazka]

пролактин 68,23 (64-424) мкМЕ/мл, ТТГ 2,152 (0,36-4) мМЕ/мл

[Elenaskazka]

здравствуйте! сдала анализ на 21 день менструального цикла: пролактин 68,23 (64-424) мкМЕ/мл, ТТГ 2,152 (0,36-4) мМЕ/мл

[Elenaskazka]

и в этот же день сделала УЗИ. 21 день МЦ. размеры матки : 4,8*3,8*4,9см. эндометрий: 5мм. структура миометрия с точечными гипоэхогенными включениями.
яичники. Строма обоих яичников диффузно повышена. Правый яичник: 4,3*2,3*3,8см. Левый яичник: 4,1*2,4*3,7 см. Яичники с анэхогенными включениями д-3-7 мм по переферии. ШМ 4,2*2,1. ЦК 2мм.. Заключение: гипоплазия эндометрия. Косвенные признаки хронического эндометрита. Мелкокистозные изменения яичников.

[Elenaskazka]

уважаемые доктора! очень нужен комментарий по последним результатам анализов и узи. что мне делать дальше?