Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.01.2010, 20:18
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
эндометриоидная киста яичника

Здравствуйте. На УЗИ случайно обнаружили кисту, при этом какие-либо жалобы на боли отсутствуют. О себе: 28 лет, беременностей, абортов не было, менструация регулярная, иногда испытываю болезненные ощущения в первый день.
Прилагаю ниже результат УЗИ и фото кисты. Выскажите, пожалуйста, ваше мнение по поводу ее вида, просто врач говорит, что только операция.
10 день менструального цикла.
Положение матки – anterflexio
Длина матки 43 мм
Переднее-задний размер матки – 46 мм
Миометрий – однородный
Полость матки –не расширена

ЭНДОМЕТРИЙ
М-эхо: 8 мм
Эндометрий соответсвует 1 фазе м-ц
ШЕЙКА МАТКИ
Длина 30 мм
Структура однородная
Цервикальный канал расширен до 1 мм за счет анэхогенного компонента

ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ
Размер (прод-попер-толщина) 35-23-27 мм
Структура с фолликулами до 17 мм Дм
Маточная труба не визуализируется

ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ
Размер (прод-попер-толщина) 31-18-23 мм См
Структура с фолликулами до 6 мм Дм, содержит жидкостное образование 16*13 мм с мелкодисперсной эхогенной взвесью

Маточная труба не визуализируется

В позадиматочном пространстве определяется незначительное количество жидкости.
Заключение эндометриоидная киста левого яичника?
Изображения
Тип файла: jpg DSC01316.JPG (12.3 Кб, 243 просмотров)
Тип файла: jpg DSC01317.JPG (12.3 Кб, 236 просмотров)
Тип файла: jpg DSC01319.JPG (11.4 Кб, 236 просмотров)
Тип файла: jpg DSC01323.JPG (12.6 Кб, 237 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.01.2010, 20:28
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Картинка не очень вразумительная (качество), но дело не в этом.

Для общей информации.
Если киста сохраняется в течение 3х месяцев, лечение оперативное только.
Эндометриоидные кисты, как правило, не рассасываются, потому что не могут в силу своего строения. Лечение тоже только оперативное, т.к. в ряде случаев эндометриоидные кисты яичников могут озлокачествляться.

Любые образования яичников - повод задуматься об оперативном лечении, если они не исчезают. Рак яичников - довольно страшная и пренеприятнейшая вещь.

Поэтому повторите УЗИ через 3 месяца и сделайте исследование на 5-7й день цикла влагалищным датчиком.
Потом напишите в теме, что получилось.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.01.2010, 20:59
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Цитата:
Сообщение от Dr.IrMa Посмотреть сообщение

Поэтому повторите УЗИ через 3 месяца и сделайте исследование на 5-7й день цикла влагалищным датчиком.
Потом напишите в теме, что получилось.
Было у меня УЗИ и через месяц, на руках его к сожалению нет и фото тоже, но УЗИст написал тоже самое. Меня пугает решимость врача после 2-х УЗИ сразу делать операцию, т.к. есть надежда, что она рассосется. ))) Или по УЗИ практически невозможно спутать виды рассасывающихся и не рассасывающихся кист?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.01.2010, 21:56
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3 месяца.
Эндометриоидные кисты не рассасываются. Они определенной структуры, похожей по картинке на ту, что есть у Вас.

Рассасываются фолликулярные кисты. Через месяц их быть не должно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.01.2010, 09:53
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Спасибо. А подскажите, пожалуйста, в эти 3 месяца не надо никакие препараты принимать? Возможно ли наблюдение большее время или после 3 месяцев лучше сразу делать операцию?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.01.2010, 10:01
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это будет наблюдение - через 3 месяца от последнего УЗИ повторить новое.
Никакие препараты не нужны, потому что нет препаратов для рассасывания эндометриоидных кист и каких-либо еще.

Мы не знаем, что это именно эндометриоидная киста, ее строение будет известно после того, как ее удалять и посмотрят под микроскопом.

Еще раз повторяю, что врачи боятся РАКА ЯИЧНИКОВ. Он может быть даже очень маленьким, но опасным и уже давать метастазы.
Поэтому врачами во всем мире была определена такая тактика - 3 месяца наблюдений, потом операция. Конечно, 1 месяц ничего не решает, но, знаете ли, страшно такую вот "бомбу" долго во животе держать.
А Вам не страшно?

Сейчас ничего предпринимать не надо. Еще раз - повторите УЗИ через 3 месяца от последнего на 5-7й день цикла влагалищным датчиком.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.01.2010, 16:41
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Подскажите, пожалуйста, эндометриоидная киста может давать болезненные ощущения или нет? Стали появляться боли, причем если сначала колющие в левой стороне (где киста) в животе в районе окончания бедра, теперь стали отдавать ближе к паху?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.01.2010, 19:10
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Город: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от strator Посмотреть сообщение
жидкостное образование 16*13 мм с мелкодисперсной эхогенной взвесью
Данное образование интерпретировать как эндометриоидную кисту преждевременно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.01.2010, 21:13
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Цитата:
Сообщение от Voluson Посмотреть сообщение
Данное образование интерпретировать как эндометриоидную кисту преждевременно.
А судя по фото?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.01.2010, 23:00
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Цитата:
Сообщение от Dr.IrMa Посмотреть сообщение
Еще раз - повторите УЗИ через 3 месяца от последнего на 5-7й день цикла влагалищным датчиком.
Здравствуйте, сделала УЗИ на 5 день, киста есть, но Узист ставит один диагноз, а гинеколог говорит, что это все-равно эндометриодиная киста.
Результат ниже.
ЭНДОМЕТРИЙ
М-эхо: 4 мм
Эндометрий : однородная
ШЕЙКА МАТКИ
Длина : 35 мм
Структура: однородная
Цервикальный канал : сомкнут, слизистая с анэхогенными до 4 мм и мелкими гиперэхогенными включениями.
М-ЭХО: 8 мм
ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ
Размер (прод-попер-толщина) 21х19х25 См
Структура: лоцируется образование 11х12х15 мм не однородной стр-ры со взвесью и жидкостным компонентом без цветовых сигналов (функциональное?)
В позадиматочном пространстве: определяется умеренное кол-во жидкости.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки эндоцервицита, функциональных? Изменений левого яичника

По сравнению с первым УЗИ размер кисты уменьшился. Может ли эндометриоидная киста меняться в размерах в разные дня ментруального цикла?
По-моему даже картинки УЗИ изменились...
Изображения
Тип файла: jpg DSC01340.JPG (15.0 Кб, 190 просмотров)
Тип файла: jpg DSC01344.JPG (18.7 Кб, 194 просмотров)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.02.2010, 17:45
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Добрый день!
после последнего похода к геникологу и приложенных выше результатов решила сходить к другим врачам.
Один (генеколог, который делал УЗИ) сказал, что т.к. образование размером 1 см, то ее нельзя считать кистой, т.к. киста - это то, что больше 3 см или когда можно определить ее структуру. И сказала, что т.о. не стоит волноваться. А стоит волноваться только о жидкости в позадиматочном пространстве и о восполении (назначила индометацин, трихопол, юнидок солюта, а после него флуконазол)
Другой доктор при тех же результатах УЗИ (узист в данном случае сказал, что по его мнению киста либо эндометриоидная все же с учетом того, что она была обнаружена в ноябре 2009 либо киста желтого тела). Ввиду этого гинеколог не предложил сразу делать операцию, а предложил попробовать свечи флексен и лонгидаза.
Но может ли такое быть, что желтое тело живет в яичнике так долго?
Нахожусь в полной растерянности: бок, где киста, опять стал болеть (правда после общения с врачом по поводу того, что в яичнике все же что-то есть).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.05.2010, 08:50
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Киста желтого тела

Здравствуйте, подскажите, подалуйста, может ли киста желтого тела быть более 6 месяцев и не рассасываться?
врач назначал лонгидазу, но она не рассосалась...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.05.2010, 00:52
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 см - не киста. Эндометриоидные кисты не уменьшаются в размерах. ЛОнгидаза ничего не лечит.
Обсудите с лечащим врачом возможность приема КОК 2-3 мес
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.05.2010, 15:58
strator strator вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 2
strator *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
1 см - не киста. Эндометриоидные кисты не уменьшаются в размерах. ЛОнгидаза ничего не лечит.
Обсудите с лечащим врачом возможность приема КОК 2-3 мес
А хотя бы теоретически может быть, что желтое тело находится более 6 месяцев и не исчезает?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.05.2010, 22:28
OliverS OliverS вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2008
Город: Одесса
Сообщений: 548
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 193 раз(а) за 187 сообщений
OliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от strator Посмотреть сообщение
А хотя бы теоретически может быть, что желтое тело находится более 6 месяцев и не исчезает?
Теории это не известно, хотя я лично считаю такое событие маловероятным. Киста может быть любых размеров, если это истинная, в т.ч. и эндометриоидная, а не функциональная киста. Это только кисты из фолликулов (т.е. функциональные) принято называть кистами при среднем диаметре свыше трех см. На самом деле, дифференциальная диагностика, проведенная у опытного специалиста совсем не сложна. Может быть и эндометриоидная и цистаденома, и другие кисты. Не надо бегать по врачам. Остановитесь на одном опытном УЗИ-специалисте гинекологе, который работает на аппарате с цветным допплером. Динамику следует оценивать с учетом кровотока в стенках кисты, который, по-видимому, существенно снижен или отсутствует?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.