#182
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Перепроверила Т4св 10,4 (10,3 - 24,5) Тироксин не принимаю 2 недели. Трясет меньше, мышечная слабость меньше, частично появился сон, начала набирать вес. По ЭКГ все в норме, только пульс 90. Но глаза - появился блеск, сухость, "бешеный взгляд". АТ к рецепторам ТТГ 1.44* Ед/л (0 - 0.99) Беременность 22-23 недели. В ближайшие 2 недели давно запланированная поездка. Надо возобновлять прием тироксина? |
#183
|
||||
|
||||
надо - и бешенный блеск не при делах.
Но вся проблема в том, что никто и никогда не узнает, сколько же было надо - а отсюда 50 мкг и контроль ТТГ через 4 недели.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#184
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи!
5 лет к вам не обращалась, тк было все понятно. Родила 2 ребёнка, второй с аутизмом. У меня ДТЗ, началось до беременностей. Благодаря вам, я прошла правильно консервативное лечение, перенесла рецидив во время ГВ и не прервала его, кормила в итоге до 2 лет ребёнка. Спасибо вам! Со вторым рецидива не было. ЩЖ не удалена. Сейчас мне 44, все это время проверяю ТТГ, бывают скачки, приходится корректировать дозу тироксина. У меня есть вопрос по рыбьем у жиру. Мне его назначили принимать, можно? В нем вроде бы есть Йод, но сколько... Знаю, что мне нельзя Йод, но можно йодированную соль. А рыбий жир? |
#186
|
||||
|
||||
Гастроэнтеролог назначил рыбий жир при гастрите и запорах.
А невролог прописал при мигренях целую схему с омегой 3 и 6, тк ничего другое не помогает. В прошлый раз перед рецидивом я начала пить поливитамины для кормления (там оказался Йод), а так же начала омегу кардио. Вот и не понятно, что спровоцировало рецидив. |
#188
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи, Галина Афанасьевна.
Очень нуждаюсь в вашем экспертном мнении по поводу необходимости приёма КОК. ДТЗ сейчас ремиссия. С одной стороны, у меня мигрени, очень сильные и долгие, особенно до/во время/после месячных. Все методы лечения перепробованы. Чем старше, тем сильнее мигрень. Возможно, во время приёма КОК, чаще и сильнее. Пробовала пить Диециклен 2 упаковки без перерыва, так очень болела грудь и низ живота, прорывались кроянистые выделения. С другой стороны, у меня СПКЯ (гирсутизм - жёсткие волосы на подбородке и тд, редкие месячные, прыщи, жирная кожа, повышенный вес в виде обруча). Сейчас я год принимаю Диециклен, аналог Жанина. На волосы и кожу влияние не заметила. Постоянно ноют ноги, головные боли очень часто, вес растёт и не сбивается. 76кг при росте 165. Менструации скудные, тогда как без КОК очень обильные 7 дней. Пробовала принимать Моделль либера, там меньше эстрогена, на нем были постоянно 3 месяца мадущие выделения. Спираль мне тоже не подходит. Во всех источниках рекомендуют при СПКЯ КОК. Но я не знаю, касаемо какого возраста эта рекомендация. Так же, мне скоро 45, и до приёма КОК были возможно приливы, такой сильный жар и потливость. Но возможно это не связано с приближением климакса. Помогите, пожалуйста, оценить риск/пользу применения КОК. Действительно при СПКЯ они необходимы, может есть альтернативное лечение? Действительно ли в менопаузу лучше пить эстрогены? Хотелось бы максимально сохранить здоровье суставов, кожи и тд. Детей у меня двое, больше не планирую. Хотелось бы так же принимать то, что поспобствует снижению веса, а не наоборот. Пока что я только набираю, диеты и спорт не помогают, а при отмене КОК боюсь набрать ещё больше. Уже так было. Кроме веса, расли кисты на яичника, но это было до родов. Подскажите, пожалуйста, как лучше быть? |
#190
|
||||
|
||||
Не знаю, Галина Афанасьевна. Сейчас принимаю КОК Диециклен. Менопаузальный переход не определить. И отменять на 3 месяца боюсь, тк много отзывов о сильном повышении веса на отмену КОК. И у меня так было.
Если мне при СПКЯ необходимы КОК, то и отменять их вроде бы незачем. Только если заменить на другие. Но действительно ли КОК необходимы? |
#192
|
||||
|
||||
Не знаю. Потому и спрашиваю
|
#193
|
||||
|
||||
У женщин в репродуктивном периоде КОКи делают регулярными маточные кровотечения, имитируя менструальный цикл, что позволяет снизить риск ациклических кровотечений и рака эндометрия, кроме того, обладают косметическим положительным воздействием.
В период менопаузального перехода КОКи отнюдь не обязательны - можно решать вопросы с помощью прогестинов, но у Вас мигрени и могут быть особенности с переносимостью препаратов. В принципе до какого возраста Вы планируете принимать КОКи? Ваша история не вполне типична для СПКЯ - две самостоятельные беременности?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#194
|
||||
|
||||
Да, беременности самостоятельные в 35 и 39 ле. Первый раз забеременела, принимая метформин около года. На нем у меня уменьшились яичники, на них стало меньше мелких фолликулов, начал расти доминирующий, начали появляться овуляции, а до метформина их не было вообще.
КОК я буду принимать сколько нужно по показаниям, несмотря на мигрени и боль в ногах, если это действительно нужно для здоровья. Я так и не поняла, после 45 КОК больше вредны или полезны? Здоровье кожи, суставов и костей без КОК и прогестинов не сохранить так как с ними? При СПКЯ достаточно прогестинов? Чтобы избежать роста кист и эндометриоза. И очень важно как лучше в плане лишнего веса, принимать КОК, прогестины или нет? Всё это взвесить и принять решение, вот что я хочу. Чтобы Вы мне помогли экспертным мнением. Я на все согласна, только бы знать, как лучше |
#195
|
||||
|
||||
Какое отношение СПКя имеет к эндометриозу? Зачем страдать? Как ни парадоксально, при СПКЯ после 35 лет улучшается овуляторная функция , и время менопаузы отнюдь не наступает пораньше. Меня очень смущает сочетание мигреней и каких- то непонятных болей в ногах с идеей КОК во имя здорлвья . Что- то не то..
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||