Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2023, 07:50
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
Тахикардия ЭКГ

Доброго дня!
Женщина 39 лет, 169см,54 кг.
В анамнезе наджелудочкая тахикардия с 2018 года. В 2019 году РЧА модификация медленного пути АВС. На постоянной основе принимаю 1,25 конкор кор утром. После РЧА спустя полгода вновь редко стали возникать эпизоды серцебиения до 140уд/м. В год бывает по 6-8 приступов проходят сами вагусными пробами и приемом доп. 1,25 конкор. . В последнее время стала себя хуже чувствовать, под вечер стал опускаться пульс до 57-60 ударов, обычно пульс в течении дня 68-85. Иногда чувствуется состояние какой-то неустойчивости, покачивания, разбалансировки. Занимаюсь фитнесом 4-5 раз в неделю : пилатес, йога.
На этой неделе вновь сорвался пульс, удалось зафиксировать на экг приступ и после него спустя 30 минут сделать повторный
В 2022 году делали ЭХО и Холтер - отклонений не выявлено, ТТГ 0, 50 (07,09,22) .
Прикрепляю 2 ЭКГ от 22,03,2023, для сравнения 21,08,2022, 19.07,21
Не могли бы вы прокомментировать пленки? Есть повод для беспокойства , стоит ли что то еще проверить?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.03.2023, 09:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите отдельно ЭКГ, во время которой ощущали какой-то приступ.

Гемоглобин, ферритин?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.03.2023, 09:30
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Гемоглобин и ферритин сдавала в сентября была норма
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.03.2023, 10:13
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭКГ синусовая тахикардия. Это вариант нормальной реакции на стресс или нагрузку.

Цитата:
Сообщение от Blay Посмотреть сообщение
Гемоглобин и ферритин сдавала в сентября была норма
Слово "норма" мне не интересно. Числа, пожалуйста, и даты.
Нормы в СНГ бывают удивительные.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.03.2023, 12:08
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
07.09
ферритин 31,23 (10-120)
гемоглобин 140 (120-160)
магний 0,95
калий 5,06
ТТГ 0,5

Меня больше насторожило описание ЭКГ после приступа, понимаю что пишет "диагноз" машина, поэтому решила спросить у Вас, есть ли значимые изменения.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.03.2023, 15:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин в скобках указаны референсные значения, норма на него иная.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Некоторый намек на ЖД у Вас есть, особенно если анализ делали во время какого-то любого воспаления.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.03.2023, 16:23
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
ЖД - имеете ввиду железодефицит, не очень поняла? Нет, воспаления никакого на тот момент не было.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.03.2023, 16:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Blay Посмотреть сообщение
ЖД - имеете ввиду железодефицит, не очень поняла?
Да...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.03.2023, 16:58
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
Цитата:
Сообщение от Blay Посмотреть сообщение
07.09


Меня больше насторожило описание ЭКГ после приступа, понимаю что пишет "диагноз" машина, поэтому решила спросить у Вас, есть ли значимые изменения.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо, значит надо дойти пересдать анализы, посмотреть что там.
А по ЭКГ в спокойствии все нормально? Не обращать внимание на "машинное описание"?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.03.2023, 17:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Blay Посмотреть сообщение
Спасибо, значит надо дойти пересдать анализы, посмотреть что там.
А по ЭКГ в спокойствии все нормально? Не обращать внимание на "машинное описание"?
Да...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.04.2023, 09:21
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
анализы

Доброе утро! Пересдала анализы:
ферритин 25,2
ТТГ 1,36
креатинин 77,1
холестерин общего 5.5
глюкоза 4.56
Количество эритроцитов 4.26
Гематокрит 38.70
Средний объем эритроцита 90.8
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 30.80
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 339.00
Количество тромбоцитов 308.00
Средний объем тромбоцитов в крови 11.00
Ширина распределения тромбоцитов по объему 13.50
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0.34
Количество лейкоцитов 6.77
Абсолютное количество нейтрофилов 3.28
Относительное количество нейтрофилов 48.50
Абсолютное количество эозинофилов 0.20
Относительное количество эозинофилов 3.00
Абсолютное количество базофилов 0.01
Относительное количество базофилов 0.10
Абсолютное количество лимфоцитов 2.84
Относительное количество лимфоцитов 41.90
Абсолютное количество моноцитов 0.44
Относительное количество моноцитов 6.50
Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову) 6.00
Гемоглобин общий 131.0
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.04.2023, 15:18
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
Только что была у терапевта, сказал анализы в норме. "Пересдайте через 3 месяца ферритин, если будет падать, то что нибудь назначу. А пока т.к. гемоглобин в норме, лишнее железо тоже вредно".
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.04.2023, 17:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Не надо ждать пока волосы впадут и ногти начнут ломаться.
Нужно повышать ферритин до нормы, т.е. выше 40.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ферритин нормы.jpg
Просмотров: 905
Размер:	94.4 Кб
ID:	242703  
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.04.2023, 18:17
Blay Blay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2018
Город: Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 8
Blay *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Не надо ждать пока волосы впадут и ногти начнут ломаться.
Нужно повышать ферритин до нормы, т.е. выше 40.
Так я только "ЗА" повышение) Порекомендуйте препарат и дозировку, пожалуйста)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.04.2023, 20:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,429
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бисглицинат железа 25 мг ежедневно 3-4 месяца.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.