#1
|
|||
|
|||
Ãèïîòàëîìè÷åñêèé ñ-ì ïóáåðòàëüíîãî âîçðàñòà.Ãèðñóòè÷åñêèé ñèíäðîì.
Äîáðûé äåíü! Ìîåé äî÷åðè 13,5ëåò,âî âðåìÿ ïðîõîæäåíèÿ ëå÷åíèÿ â ãàñòðîîòä,ïðøëà îñìîòð ó ýíäîêðèíîëîãà è ãèíåêîëîãà.Ïîñòàâèëè ñëåäóþù. äèàãíîç:Ãèïîòàëîìè÷åñêèé ñ-ì ïóáåðòàëüíîãî âîçðàñòà.Ãèðñóòè÷åñêèé ñèíäðîì. Öèòîëîãèÿ ìàçêà:âîçð.íîðìà ÓÇÈ ãåíèòàëèé:ìàòêà äëèíà 7,14ñì,äëèíà òåëà 4,1ñì,äëèíà øåéêè 3,08ñì,øèðèíà-4,0ñì,ÏÇÐ òåëà 2,8,ÏÇÐ øåéêè 1,57ñì.Îäêëàíåíà âëåâî,
Ì-ÅÕÎ 0,38ñì.Ïðàâûé ÿè÷íèê 2,8Õ1,54ñì,ìåëêîäó÷êîâûé òèï ñòðîåíèÿ,äîìèíàíòíûé ôîëëèêóë 1,1ñì.Ëåâûé ÿè÷íèê 2,86õ1,61 ñì,ìåëêîäó÷êîâûé òèï ñòðîåíèÿ,ôîëëèêóë 0,4-0,8ñì. Íà ãðóäè ñòðèè êðàñíîâàòûå,íà áåäðàõ -áëåäíûå ñòðèè. Áûëî íàçíà÷åííî ëå÷åíèå:ìàãíå Â6(2íåä),Íåéðîâèòàí(1ìåñ),ãëþò. ê-òà(1ìåñ),ïåðñåí(1ìåñ).Âñå ïðåïàðàòû îíà ïðîïèëà,íà ãðóäè ðàñòÿæêè ïîáëåäíåëè,íîâûõ íåò.×åðåç 3 ìåñ,ñêàçàëè íàäî áóäåò ñíîâà ïðîéòè êóðñ ëå÷åíèÿ. Âîïðîñ: 1.Íàñêîëüêî äàííûé äèàãíîç ñåðåçåí? 2.íà ëèöå,íàä âåðõíåé ãóáîé ó íåå óñèêè(äî÷ü î÷åíü ñèëüíî êîìïëåêñóåò),÷òî ñäåëàòü ÷òîáû èçáàâèòüñÿ? Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
 òîé ôîðìóëèðîâêå, â êîòîðîé ýòî äèàãíîç áûë âûñòàâëåí, îí ÿâëÿåòñÿ ïàìÿòüþ î ïðåäñòàâëåíèÿõ, ñóùåñòâîâàâøèõ â íàøåé ñòðàíå â 60-ó- 70å- ãîäû...
Äàâàéòå ïîïðîáóåì ðàññêàçàòü - áåñïîêîÿùèå ïðîáëåìû ( âêëþ÷àÿ òå, ïî ïîâîäó êîòîðûõ îñìàòðèâàë ãàñòðîýíòåðîëîã ), ïîëó÷àåìîå ëå÷åíèå âåñ è ðîñò äåâî÷êè( õîðîøî áû è åãî äèíàìèêó ) ìåíñòðóàöèè Îæèðåíèå, ãèïåðòîíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò â ñåìüå Ìàññà òåëà ïðè ðîæäåíèè è îñîáåíîñòè ðîäîâ\ ïåðâîãî ãîäà æèçíè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
îáù.àí.êðîâè:ÍÂ118,ëåéê.9,7;ýîç.2;ïàë.2;ñ62;ë23;ì1 1;ÑÎÝ4ìì/÷ Áèîõèì.êðîâè:îáù.áèëèðóá 7,4,ïðÿìîé 0;íåïðÿìîé 7,4ììîëü/ë Ò-ïðîáà 2,9 ÀËÒ 29,4 î/ë ;ÀÑÒ 24,1 î/ë Àí.ìî÷è:áåç ïàòîëîãè÷.èçìåíåíèé ÓÇÈ: ïå÷åíü áåç îñîáåííîñò;æåë.ïóçûðü-îâàëüíîé ôîðìû,îñàäîê;ïîäæåëóä.æåëåçà,ñåëåçåíêà - áåç îñîáåííîñò Ïî÷êè:ïðàâàÿ 90Õ37 ìì;ëåâàÿ 94Õ36 ÔÃÄÑ:ãèïåðñåêðåöèÿ;ãàñòðîäîóäåíèò ÅÊÃ:ðèòì ñèíóñîâûé,àðèòìèÿ,âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå å.â.ñ.Óñèëåíèå áèîýëåêòð.àêòèâíîñòè ìèîêàðäà ÎØ.Ïðîöåññû ðåïîëÿðèçàöèè óäîâëåòâîðèòåëüíûå. Ðîñò 156,âåñ 50.Ðàçâèâàåòüñÿ è ðîñòåò íîðìàëüíî. ìåíñòðóàöèè ñ 10ëåò9ìåñ,ðåãóëÿðíûå,â ñðåäíåì 7äíåé. Îæèðåíèå, ãèïåðòîíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò â ñåìüå-íèêòî íå áîëååò Ðîäû ïåðâûå,íîðìàëüíûå,âåñ ðåáåíêà ïðè ðîæäåíèè 3100,ðîñò 52, Ïåðâûé ãîä æèçíè ïðîòåêàë íîðìàëüíî,âñå ïðîô.ïðèâèâêè äåëàëè ñâîåâðåìåííî,íåîáõîäèìûå îñìîòðû,äëÿ ýòîãî âîçðàñòà,ó ñïåöèàëèñòîâ ïðîõîäèëè,êàêèõ òî îñîáûõ íàçíà÷åííèé íå áûëî-çäîðîâà. Ïåðåíåñåííûå çàáîëåâàíèÿ:âåòðÿí.îñïà,ñêàðëàòèíà,óäàëåí àïïåíäèöèò(õîòÿ íåîáõîäèìîñòè â ýòîì íå áûëî ,ò.ê. áûë ñàëüìîíåëåç ).Íå÷àñòûå(ñåçîííûå) ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ. |
#4
|
||||
|
||||
Ò.å ó äåâî÷êè ïåðèîäè÷åñêè áîëèò æèâîòèê( ãäå ? ), åå òîøíèò è ðâåò ( êîãäà ? ), ó íåå åñòü âûïóêëûå ðîçîâåíüêèå ïîëîñêè íà üáåäðàõ \ ðóêàõ ?
Âîëîñèêè íàä âåðõíåé ãóáîé ? ×òî çàñòàâèëî ïîéòè ê ãàñòðîýíòåðîëîãó
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
À âîò ñî ñòîðîíû ýíäîêðèíîëîãèè ýòî óñòàíîâèëè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ â ãàñòðî: Âûïóêëûå ðîçîâûå ïîëîñêè íà ãðóäè,ïîñëå ëå÷åíèÿ íàçíà÷åííîãî ýíäîêðèíîëîãîì,îíè ïîáëåäíåëè,ýíäîêðèíîëîã ñêàçàëà,÷òî îñòðûé ïåðèîä ïðîøåë(÷åðåç 1 ìåñ).Íà ñ÷åò Âîëîñèêîâ íàä âåðõíåé ãóáîé- ýíäîêðèíîëîã ìíå íè÷åãî íå ñêàçàëà,êðîìå êàê îòáåëèâàòü ïåðåêèñüþ,íî ýòî âåäü íå ñîâñåì,òî ðåøåíèå . Ïîýòîìó íàñêîëüêî ýòî âñå ñåðüåçíî è ÷òî ìíå äåëàòü? |
#6
|
||||
|
||||
Ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ â äåÿòåëüíîñòè æåëóäêà è êèøå÷íèêà ÷àñòû ó äåòåé, è íåðåäêî íîñÿò ïðîâîöèðóþòñÿ ðàçëè÷íûìè íå òîëüêî íåàäåêâàòíûì ïèòàíèåì, íî è ïðîáëåìàìè â ñåìüå.
Ðîçîâûå ïîëîñêè íà òåëå ó äåâ÷óøêè â ïóáåðòàòå íåðåäêî ïîÿâëÿþòñÿ ( ïîëîñû ðàñðÿæåíèÿ) ïðè íàáîðå ìàññû òåëà è ÑÀÌÎÑÒÎßÒÅËÜÍÎ èçìåíÿþò öâåò, áëåäíåÿ. Ïîñêîëüêó íÅÒ îæèðåíèÿ, ÍÅÒ ( âî âñÿêîì ñëó÷àå, ñ Âàøèõ ñëîâ), íèêàêèõ îñíîâàíèé ïîäîçðåâàòü òàéíîå óïîòðåáëåíèå áîëüøèõ êîëè÷åñòâ ïèùè ñ ïîñëåäóþùèì ðâîòíûì ïîâåäåíèåì, è âîîáùå ÍÅÒ (? ) îñíîâíàèé ïðåäïîëàãàòü íàðóøåíèÿ ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ, íåò îòÿãîùåííîãî ïî ãèïåðòîíèè, äèàáåòó, ñåìåéíîãî àíàìíåçà, ðåáåíîê íå ìàëîâåñíûé ïðè ðîæäåíèè, òî ÍÅÒ íàêàêèõ îñíîâàíèé äëÿ âîëíåèé ( à âîò åñëè ó äåâî÷êè åñòü, íïðì., èç-çà ïóøêà íàä âåðõíåé ãóáîé, íåêèå ñâåðõèäåè- ýòî ïîâîä äëÿ ðàçãîâîðîâ ñî ñïåöèàëèñòàìè). Ñëîâîì, åñëè â ñåìüå êîìôîðòíàÿ ïñèõîëîãè÷åñêàÿ àòìîñôåðà, åñëè äåâî÷êå åñòü ÷åì çàíÿòüñÿ, ïî - ìèìî ñäà÷è àíàëèçîâ è ðàçãëÿäûâàíèÿ ïóøêà,åñëè åå ïèòàíèå íîðìàëüíî, à ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñîîòâåòñòâóåò åå âîçðàñòó- íåò îñíîâàíèé íàïðÿãàòüñÿ èç-çà îñîáåííîñòåé òå÷åíèÿ ïóáåðòàòà..ÌÅíñòðóàöèè íîðìàëüíû-âñå â ïîðÿäêå...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îäíèì ñëîâîì áóäó íàáëàäàòü. È áóäüòå,äîáðû,ðàñòîëêóéòå( à âîò åñëè ó äåâî÷êè åñòü, íïðì., èç-çà ïóøêà íàä âåðõíåé ãóáîé, íåêèå ñâåðõèäåè- ýòî ïîâîä äëÿ ðàçãîâîðîâ ñî ñïåöèàëèñòàìè).Ê êàêîìó ñïåöèàëèñòó îáðàùàòüñÿ(ÿ äî÷åðè ãîâîðþ,÷òî ïðîéäåò âðåìÿ è ïóøîê óìåíüøèòüñÿ,îíà îòáåëèâàåò åãî ïåðåêèñüþ 3%),íî âñå-òàêè åñëè îíà áóäåò ñÿáÿ ïî ýòîìó ïîâîäó ÷óâñòâîâàòü íå óâåðåííî,êóäà èäòè ,÷òî äåëàòü? |
#8
|
||||
|
||||
Ïîïðîáóéòå ïîïðîñèòü Èðèíó Ãåííàäüåâíó ( Àìèíàçèíêà) ïîñìîòðåòü íàøó áåñåäó...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
||||
|
||||
Óæå ïîñìîòðåëà.
Óâàæàåìàÿ ilana! Äåâî÷êå íóæíà ïñèõîòåðàïèÿ. Âîçìîæíî, íå ïîìåøàåò ïàðà ñåìåéíûõ ñåàíñîâ, ÷òîáû ðàññòàâèòü ïî ìåñòàì àâòîðèòåòû è ïðàâà. Êàê íàéòè ïñèõîòåðàïåâòà? Íåñêîëüêî âàðèàíòîâ: èíòåðíåò (ìíîãèå ïðèëèxíûå ïñèõîòåðàïåâòû èìåþò ñàéòû), ðåêîìåíäàöèè (äëÿ ýòîãî íóæíî çíàòü, ãäå Âû íàõîäèòåñü. Âïðî÷åì òóò ÿ ìàëî ïîìîãó, çíàþ õîðîøåãî ïñèõîòåðàïåâòà â Îäåññå è òîëüêî), ñàìîñòîÿòåëüíûé ïîèñê "íîãàìè". Òî åñòü âûéòè â ãîðîä è ïîñìîòðåòü, ãäå åñòü ïñèõîòåðàïåâòû âîîáùå. Íàáèðàåì êîîðäèíàòû èç âñåé âîçìîæíîé ðåêëàìû è îáçâàíèâàåì. Êîãäà âûáðàëè öåíîâóþ êàòåãîðèþ, êîòîðàÿ ïîäõîäèò, èäåì â îôèñû è ñìîòðèì - ãäå êîìôîðòíåå. ×åðåç ñåòü, à òåì áîëåå ÷åðåç ìàìó äåâî÷êå ïîìî÷ü íåâîçìîæíî.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |