Бесплодие гормонального (?) характера

[Budu_mamoy]

Заранее говорю человеческое СПАСИБО всем врачам, которые работают на этом форуме. Моя история:

Проблема: Бесплодие 1 (гормонального характера?)
Полных 27 лет, проблемы по-женски с 17 лет, пробую забеременеть 1.5 года.
Первая менструация 14 лет, цикл 30 дней, регулярно, 2 дня обильно – затем умеренно. Сильные спазматические боли с 28 по 2 день цикла.
Начало половой жизни 22 года, партнер один регулярный.
Хронология:
Октябрь 2007 года - экстренная операция: лапароскопическая резекция правого яичника ( с сохранением яичника) , гистология: киста желтого тела с кровоизлиянием.
Март 2011 года – Апоплексия левого яичника - пункция заднего свода влагалища – получено 5 ml серозной жидкости СПКЯ?
Порядка 20 УЗИ с 2007 – 2012 год похожи: яичник справа 25*22*24 мм, яичник слева 49*44*50 с множеством фолликул от 8 до 12 мм, заключения то: мультифоликулярный яичник, то кистозный яичник, киста яичника. Структура миометрия однородная, контуры ровные.
Далее:
Ориентировочно в 2010 году обнаруживаю повышенный пролактин (максимальное значение до 2000), при этом мес регулярные, гипофиз чистый, щитовидка в норме. Регулярно принимаю достинекс, сейчас ¼ в неделю, на нем пролактин стабилен. (Анализы 2015 гормонов прикладываю, плюс свежий пролактин)
19.08.2015 УЗИ – прикладываю, киста. Планирую беременность.
25.09.2015 обращаюсь к гинекологу, тк пару месяцев не могу забеременеть. УЗИ прикладываю. Назначение: достинекс так же, плюс дюфастон на 16 день цикла, по 10 дней, год пробовать – прийти. Плюсом фемибион.
01.12.2016 на фоне приема прописанных табл и отсутствия беременности прихожу – подозрение на эндометриоз. УЗИ прикладываю.
06.12.2016 Гистероскопия. Выскабливание ц/канала и полости матки, ГЭЛ. Прикладываю Скан.
Заключение гистологии : эндометрий в фазе пролиферации, железистый полип энодметрия, полип цервикального канала.СКАН.
Закл репродуктолога: эндометриоз, полип.
Назначает: Продолжать достинекс, жанин 63 дня подряд, фемибион – потом консультация, сдать повторно пролактин.

Вопросы:
1) Эффективно ли назначенное лечение в данной ситуации?
2) Почему столько лет были проблемы только с яичниками, и тут на дюфастоне появился эндометриоз, полипы? Ведь такого не было?
3) Может ли пролактин не мешать мне бер, ведь мес регулярные и др нарушений не нашла? Может для меня он - норма?
3) В чем видите причину, ведь до полипов тоже не забеременела. Что вообще скажете по этой картине?

У супруга спермограмма в норме.

Еще раз спасибо за Ваше ценное мнение. Архив 1 .zip

Архив 2.zip

[FilippovaYulia]

Был ли анализ на макропролактин?
Приложите бланк анализа спермограммы (со скрытыми личными данными). Определение проходимости маточных труб?

[Budu_mamoy]

Сообщение от FilippovaYulia

Был ли анализ на макропролактин?
Да, прикладываю значение без достинекса (2014) повыш, и на достинексе норма




Приложите бланк анализа спермограммы (со скрытыми личными данными).



Определение проходимости маточных труб?

Да, выше в архивах есть - больше не могу приложить файлы, нужно удалять те тогда (превышен лимит), протокол операции от 06.12.16 "проведена эхогистеросальпингоскопия - свободный ток жидкости по обеим маточным трубам. Свободная жидкость в малом тазу, в параметральных областях, что свидетельствует о проходимости маточных труб"

[Budu_mamoy]

Извините, а сколько примерно ждать ответы на мои вопросы? (они озвучены в первом посте)
Еще хотела добавить, что на фоне Жанина у меня на 17 день приема начались достаточно сильные мазания, и спазмы внизу живота, уже два дня. Теперь я еще больше растеряна. Стоит ли продолжать этот курс? И мой врач как назло на больничном.

[Борис Каменецкий]

Проводился или нет нет мониторинг овуляции? При отсутствии овуляции возможно проведение 4-6 циклов стимуляции овуляции.

[Budu_mamoy]

Борис, добрый день.
До мониторинга овуляции дело не доходило, как-то года два назад я ради интереса смотрела, овуляция была.

Сначала, раз развился эндометриоз, видимо решили подготовить благоприятную почву. После жанина думаю будем проверять и это.

Борис, могли бы вы прокомментировать все-таки мои вопросы в первом посте? Меня очень беспокоят эти вопросы.

[Борис Каменецкий]

Можно рассуждать и задавать самые разные вопросы. Но для решения Вашей проблемы существуют уже "нахоженные тропы" и именно поэтому я пытаюсь подсказать Вам наиболее короткий путь решения Вашей проблемы.