#1
|
|||
|
|||
Понижены тромбоциты у грудничка
Добрый день.
Имеется двойня, родились в 35,4 недели ЭКС. Вес и рост при рождении: Девочка - 2600, рост 50 см Мальчик - 2400 рост 50 см В настоящее время 4 месяца: Девочка - 6800, рост 64 Мальчик - 7500 , рост 66 Сдали ОАК перед посещением педиатра. Девочка: Кровь из пальчика. Гемоглобин - 113 ( реф. Знач. 110-150) Цветной показатель -0,87 ( 0,85 - 1,05) Гематокрит - 31,9 ( 29-41) MCV 82( 77/108) MCH 29 пг ( 25-35) MCHC 35, 4 г/дл ( 30-36) Лейкоциты 9,04 Тромбоциты - 413*10^9/л ( 180-320) MPV - 10,8 фл( 7,4-10,4) РСТ 0,45 ( 0,15-0,4) Мальчик: Гемоглобин 113 ( норма 120-172) Эритроциты - 4,15 *10^13/л ( 3-5,4) Анизоцитон + Цветной 0,82 Гематогрит 31,1 MCV 74,9 MCH - 27,2 ( 25-35) MCHC 36,3 г/дл ( 30-36) Лейкоциты 8,56 Нейтрофилы 29,3 ( 30-50) Лимфоциты -59,9 ( 20-45) !!!Тромбоциты - 113*10^9/л ( 180-320)!!! MPV - 13,2 фл ( 7,4 - 10,4) РСТ 0,15 ( 0,15 -0,4) Гематолога детского в городе нет. Педиатр только делает пугающие глаза и отказывает в прививке Превенар13 и вакцины Рототек. А мы должны были уже 2-ые прививки делать. Что мне делать? Надо ли принимать длЯ профилактики Мальтофер и свечи Корилип? Я в смятении, плмогите разобраться с ОАК! Дети на смешанном питании, сыночек больше на смеси Нутрилон, девочка до 3 м. была чисто на ГВ, сейчас на смешанном. |
#2
|
||||
|
||||
У мальчика артефактная тромбоцитопения из-за их аггрегации/склейки в пробирке, педиатр некомпетентен, медотвода от прививок быть не должно; у двой ни повыш. риск дефицита железа, можете подавать профилактически актиферрин капли 1 капля на кг веса в сутки, подробнее см ЖДА в разделе Педиатрия
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо большое за быстрый ответ. Чем опасна артефактная тромбоцитомения? Нужно ли бить колокола и начать лечение или просто наблюдать? Как часто контролировать ОАК?
|
#4
|
||||
|
||||
Атрефактный - исскуственный/ненастояший, нужно ли бить в колокола или начать лечение артефактных блондинок (женшин с ненастояшим белым цветом волос), артефактную большую грудь (ненастояшую, силиконовую)? Я бы сказал все ето лучше наблюдать. ОАК не чаше чем 1 раз в полгода
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо. Это все хронический недосып, прочитала и накрутила себя. Вспомнила большие и круглые глаза педиатра, когда она смотрела наши результаты)
Написала и потом поняла Артефакт) Все поняла) |