Коррекция ЛЖД

[night_story]

Здравствуйте.
Женщина,38 лет. Рост 160,вес 57 кг.
Мои темы на форуме:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...45#post2153745
http://forums.rusmedserv.com/showthr...1982124&page=5

Имею хронич.заболевания-АИТ,гипотиреоз, аденомиоз.
Постоянно принимаю Эутирокс 100 мкг, Жанин по схеме 21-7.

Много лет страдала обильной менструальной кровопотерей из за наличия субмукозного миоматозного узла. Часто принимала Сорбифер,чтобы не выпадали волосы и для нормального самочувствия. В апреле этого года узел был удален. Я прекратила прием железа с уровнем ферритина 66 (принимала железо 9 месяцев подряд). Три недели назад снова заметила выпадение длинных волос диффузно по всей голове. Сдала кровь на ферритин- 33, ТТГ-1.6. Получается за месяц я теряю около 10 единиц ферритина. Возобновила прием Сорбифера, и читая форум, принимаю еще и 300 мг аскорбиновой кислоты.

Мой терапевт считает,что у меня нет показаний к длительному приему железа, так как /цитирую/:"сам по себе Сорбифер не безопасен,у него есть грозные побочные эффекты.
Я практически не ем мясо,яйца,печень из за большого содержания в них ЛПНП, да и просто не ощущаю потребности в этих продуктах, я НЕ вегетарианка! Мне нравятся злаки,бобы,фрукты,овощи и рыба в неограниченном количестве,иногда ем куриные грудки. Бедная железом еда,плюс ежемесячные ,пусть и необильные,но кровопотери,явно требуют восполнения железа путем приема препаратов.
У меня вопрос. Скажите пожалуйста,действительно ли риск возникновения побочных эффектов Сорбифера (язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода)часто встречается ?

[Dr.Vad]

нет, встречаются крайне редко, когда ферритин станет более 50, то прием сорбифера можете прекратить

[night_story]

Большое спасибо за отклик! А не могли бы Вы пояснить,почему многим на форуме рекомендуете принимать железо до достижения ферритина 70 ,а то и 100? Простите пожалуйста за любопытство...Я и ранее,читая Вас, стремилась к достижению уровня не менее 70.

[Dr.Vad]

сушественной разницы меж етими цифрами нет, для мужчин предпочтительнее более высокие цифры, так как норма ферритина у них иная

[night_story]

Спасибо,Вадим Валерьевич! Буду придерживаться Ваших рекомендаций.

[night_story]

Доброго дня!
Принимала по Вашей рекомендации Сорбифер + 300 мг аскорбинки.
Низкий Вам поклон,доктор, волосы выпадать перестали!!!
Закончилась очередная упаковка Сорбифера,сдала контрольный анализ:
Сывороточное железо -18.2 мкмоль/л (6.6 - 26)
ЛЖС- 42 мкмоль/л (24.2 -70.1)
ОЖСС- 77 мкмоль/л (45 - 63)
Ферритин- 57 нг/мл (15-150)
Трансферрин- 2.5 г\л (2.5 - 3.8)

У меня вопрос. Почему ОЖСС все равно повышена? То есть организм при нормальном уровне железа,ферритина,все равно в повышенной готовности связывать железо? Как Вы считаете, может быть мне продолжить прием Сорбифера в профилактических целях,например через день?

[night_story]

Вадим Валерьевич,я прошу прощения за навязчивость....
Очень хочу получить Вашу рекомендацию по поводу дальнейшего лечения.
Ведь менструальные кровопотери неизбежны,а мясо я так и не собираюсь есть.
спасибо.

[Dr.Vad]

ожсс повышена из-за жанина; можете перейти на прием через день

[night_story]

Спасибо, Вадим Валерьевич!!!