Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 09.12.2012, 11:01
Аватар для wsnet
wsnet wsnet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.09.2012
Город: УРАЛ
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
wsnet *
Вадим Валерьевич, наверное, один из последних вопросов, который очень интересует.

Вы, как специалист, знаете, наверное, как измерять размеры селезенки по Курлову - метода пальпации, мой гематолог когда-то делала такие измерения, так вот тогда по Курлову размеры были 8 на 6 - что она сказала - это норма.
Но суть не в этом, хотел спросить если цифры эти перемножить (то есть 8 на 6) получится 48 - это и есть площадь селезенки или нет ?
Если так, то почему-то на узи тогда она была приблизительно 27 см кв., но не 48 же....Я понимаю есть точность измерения, но разбросы какие-то странные. Отсюда и вопрос размеры по Курлову можно считать истинной площадью селезенки или же нет ?
  #32  
Старый 09.12.2012, 19:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
более точно размеры селезенки определяются по УЗИ, у мужчин примерно 110 на 70 мм, если бы селезенка была квадратной, то площадь селезенки можно было бы считать, как ето сделали Вы, а так существуют спец. формулы расчета предмета эллипсоидной формы...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #33  
Старый 11.12.2012, 08:38
Аватар для wsnet
wsnet wsnet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.09.2012
Город: УРАЛ
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
wsnet *
Вадим Валерьевич, не расцените как разговор в молоко, но высказаться больно хочется - хотя и понимаю, это к психотерапевту, но вам я доверяю - вы профессионал,признаться устал за 7 месяцев сдавать кровь, на этом фоне развилась огромная депрессия, чувствую, что сам уже не справляюсь, появились тревога, страх и все сопутствующие.
Зуд о котором я писал видимо тоже на нервной почве, ибо после назначения успокоительных стал проявляться гораздо меньше обычного - только в стрессовых ситуациях.
Пишу потому, что надо ставить точку во всей этой моей истории, потому как сам понимаю, чем дальше в лес, тем хуже выбраться из него.
Вы уж простите, что вот так, к вам обращаюсь...накипело.

Последний анализ крови из вены (он такой же как и из пальца, это мне показалось странным):
WBC 8,5
NE % 58,8
LY % 32,9
NE 5.0
LY 2.8
MO 0.6
EO 0,1
BA 0,0
MO % 6,9
EO % 1,4
BA % 0
RBC 5,87
HGB 168
HCT 49,9
MCV 84,9
MCH 28,6
MCHC 33,6
RDW 13,7
PLT 264
MPV 8,0
PCT 0,211
PDW 16,5
СОЭ - 5

До этого нашел анализ 2008 г - из вены, там гемоглобин 166, эритроциты 5,66, гематокрит - 49,8

Еще раз
Эритропоэтин - 20,2 (было в Сургуте), 15,9 (было в Москве)
Мутации JAK2 (14 и 12 экзон) - отрицательно

Из сопутствующих - отец работал пилотом гражданской авиации, он говорил у него были проблемы с гемоглобином - назначали тогда ему аспирин, но тогда он не помнит курил или нет, сейчас у него гемоглобин около 160. Как-то и давление под 200 было - он тогда на рейс не вышел.
Сейчас у него уже давно давление около 140-150 - он конечно уже не летает.

Со мной история странная открыл свою карточку
в 2002 году - Гемоглобин 182, в 2003 - уже 150,

Но с 17 лет ставят гипертензию - гиперт болезнь, ибо давление тогда было действительно большим.

Сейчас мне 28, из всего этого я делаю вывод - у меня эритроцитоз с гипертензией, какой это диагноз я не знаю - исследовал почки, легкие, мрт головного мозга, разве сердцем не занимался.
Но я точно знаю, что проблемы с гемоглобином уже почти 6 лет.
С детских времен был мнительным, ответственным человеком - как следствие переживал всегда по-любому поводу, когда повышается давление - тревожность какая-то настает, непонятно отчего.

Вадим Валерьевич, ваш окончательный вердикт.
  #34  
Старый 11.12.2012, 17:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет эритроцитоза ни по гемоглобину (норма 140-171), ни по гематокриту (40-52), ни по эритроцитам (4.5-5.9)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #35  
Старый 11.12.2012, 17:28
Аватар для wsnet
wsnet wsnet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.09.2012
Город: УРАЛ
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
wsnet *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
У Вас нет эритроцитоза ни по гемоглобину (норма 140-171), ни по гематокриту (40-52), ни по эритроцитам (4.5-5.9)
Вадим Валерьевич, то есть я правильно понимаю эритремии у меня нет ?
  #36  
Старый 11.12.2012, 18:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
правильно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #37  
Старый 14.12.2012, 11:49
Аватар для wsnet
wsnet wsnet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.09.2012
Город: УРАЛ
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
wsnet *
Вадим Валерьевич, пришел ферритин, который я сдавал в нашей областной больнице. Там величина его 354,4

Железо в этой же областной больнице хотя в норме около 12,6

Стоит ли беспокоиться ?

Ведь за неделю сдавал в другой лаборатории там 208,5

Такое бывает разве или не стоит беспокоиться по-поводу такого разброса ?

Ферритин делали 3 суток еще в областной нашей, что весьма странно...
Дата взятия - 10 декабря
Дата постановки - 13 декабря

Железо сразу сделали.
  #38  
Старый 14.12.2012, 16:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужно перестать делать себе анализы и искать у себя болезнь
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #39  
Старый 14.12.2012, 17:04
Аватар для wsnet
wsnet wsnet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.09.2012
Город: УРАЛ
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
wsnet *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Вам нужно перестать делать себе анализы и искать у себя болезнь
В этом вы правы Вадим Валерьевич, собственно за полугодовой период разные гематологи ставили разные диагнозы, кто то эритремию, кто-то нейтрофильный лейкоз, от этого куча нервов потрачено - депрессия полная, и нервы сплошные ...

А итог один - субфебрильная температура как была так и осталась, давление скачет... вообщем кошмар, я не знаю, может тему мою к психотерапевтам отправить, это возможно ? Состояние ужасное...
спасибо за консультацию.
  #40  
Старый 14.12.2012, 17:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гематологического компонента в Вашем плохом самочувствии точно нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #41  
Старый 14.12.2012, 17:24
Аватар для wsnet
wsnet wsnet вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.09.2012
Город: УРАЛ
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
wsnet *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
гематологического компонента в Вашем плохом самочувствии точно нет
Спасибо, Вадим Валерьевич, огромное вам.

Хотел вот только спросить, гемоглобин у отца посмотрел недавно - цифры 168 162 171 у него и эритроциты около 6, и давление с 30 лет, вот думаю наверное это что-то наследственное, я понимаю причина наверное гипертония - она и дает гемоглобин на верхней границы нормы, а семейные эритроцитозы могут быть ?
  #42  
Старый 14.12.2012, 18:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ау, о чем мы говорим? согласно ВОЗ, эритроцитоз можно подозревать когда гемоглобин стойко более 185 г/л (гематокрит более 55.5%). Больше здесь я Вам отвечать не буду - Вы не слышите/читаете/понимаете то, что я Вам здесь пишу... Тема закрыта!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.