Спермограмма мужа.

[RD44]

Здравствуйте.
Не могли бы вы прокомментировать спермограмму мужа

[Kulikov]

В спермограмме неверно посчитано общее количество сперматозоидов, объем помноженный на концентрацию будет явно не 108 млн. сперматозоидов (общее количество).

В целом в спермограмме несколько снижено количество активно-подвижных сперматозоидов, что, однако, не означает чего-либо конкретного. Целесобразно понимать всю ситуацию (давность бесплодия, возраст партнеров, наличие женского фактора бесплодия, беременности в прошлом и т.д.), без этого давать какие-то внятные комментарии невозможно.

[Dr.Vad]

забыли почитать?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=130804

[RD44]

Сообщение от Kulikov

В спермограмме неверно посчитано общее количество сперматозоидов, объем помноженный на концентрацию будет явно не 108 млн. сперматозоидов (общее количество).

В целом в спермограмме несколько снижено количество активно-подвижных сперматозоидов, что, однако, не означает чего-либо конкретного. Целесобразно понимать всю ситуацию (давность бесплодия, возраст партнеров, наличие женского фактора бесплодия, беременности в прошлом и т.д.), без этого давать какие-то внятные комментарии невозможно.

Здравствуйте, спасибо за отклик.
Ситуация такая: жене-24, мужу-32. Беременностей до этого не было, планируем первую только, прошел 1 год планирования. Год не наступает беременность. по женской стороне: наличии овуляции отслежено по узи,правда приходит она поздно (но и цикл длинный), что смутило нового врача-гинеколога. анализы на гормоны ТТГ -1,720 мкМЕ\мл, Прогестерон -47,6 ннмоль на 23 дц, Пролактин - 257,20 мкМЕ\мл. Тут все вписывается в рамки, по словам врача и нормам лаборатории.
Сейчас назначен еще список гормонов - ЛГ, ФСГ, кортизол, ДГЭА-С, А4, ДГТ, ГСПГ, тестостерон свободный, 17-ОН прогестерон - их еще не сдавала. Плюс назначили исследования на: гомоцистеин, д-димер, антиовариальные и антиспермальные тела; а также - антифосфолитные антитела, антитела к аннексину, протромбину, гликопротеину, кардиотипину, волчаночные антиген, коагулограмма и фибриноген. Последний список немного смущает: стоит ли сдавать это все?
Мужские гормоны тоже сданы: ФСГ - 6,390 мМЕ\мл, ЛГ - 3, 580 мМЕ\мл,тестостерон- 21,800 ннмоль\л, тестостерон свободный - 18, 345 пг\мл. Вроде тоже укладываются в рамки нормы.
В спермограмме смущают еще такие моменты, как: много слизи и, получается, пониженная концентрация? А также 10 процентов морфологически нормальных сперматозоидов, насколько это уместно?
Спасибо большое

[Kulikov]

Я думаю, что есть повод выполнить повторное исследование эякулята через месяц, чтобы можно было судить о наличии отклонений. Результаты обсуждаются.

Меня последний список тоже смущает, возможно, специалисты прокомментируют данную ситуацию. Исследование проходимости маточных труб является частью диагностического поиска.

[RD44]

Сообщение от Kulikov

Я думаю, что есть повод выполнить повторное исследование эякулята через месяц, чтобы можно было судить о наличии отклонений. Результаты обсуждаются.

Меня последний список тоже смущает, возможно, специалисты прокомментируют данную ситуацию. Исследование проходимости маточных труб является частью диагностического поиска.

Спасибо. Это, кстати, было повторной спермограммой, до этого уже сдавали, там некоторые показатели были еще ниже, к примеру концентрация. Значит, стоит сдавать и третий раз?
Про исследование проходимости врач упоминал, но, сказала, что этим мы займемся позже, сначала якобы надо сдать все эти анализы из вышеперечисленных.....

[Kulikov]

Вы не показывали первое исследование, поэтому сказать ничего не могу. Утаивать медицинскую информацию не очень полезное занятие.

[RD44]

Сообщение от Kulikov

Вы не показывали первое исследование, поэтому сказать ничего не могу. Утаивать медицинскую информацию не очень полезное занятие.

Это не то,чтобы утаивали...просто гинеколог,когда посмотрела на первую СГ, сказала что сделано как-то ерундово и этим делать нечего)
Но, на всякий случай, прикреплю этот первый анализ.

[Kulikov]

Здесь низкая концентрация сперматозоидов. Думаю, что есть смысл повторить исследование в центре ЭКО.

[RD44]

Сообщение от Kulikov

Здесь низкая концентрация сперматозоидов. Думаю, что есть смысл повторить исследование в центре ЭКО.

Но ведь во втором исследовании концентрация увеличилась. В принципе, второе исследование проходило в центре репродукции, где тоже занимаются этими вопросами ЭКО.
Я просто не совсем понимаю, сколько раз нужно сдавать спермограмму? То есть по двум анализам еще нельзя определиться, есть ли проблемы и нужно ли что -то исправлять?
Спасибо.

[Kulikov]

логика следующая: у Вас было первое исследование с выраженным отклонениями, исследование с небольшими отклонениями, хотелось бы третье, вдруг там все полностью нормализуется? Два три исследования это нормально. Было бы одно и замечательное, то можно было бы сразу сказать - достаточно. Так как бывают ситуационные отклонения, то спермограммы перепроверяют.