#16
|
|||
|
|||
коллеги, а может кто-нибудь скинет ссылочки на применение транексамовой кислоты в кардиохирургии-дозы, схемы введения, а самое главное-преимущества перед апротинином (может у меня не те данные, но FDA только апротинин разрешила в кардиохирургии)...буду весьма благодарен.
|
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#18
|
|||
|
|||
Методы снижения интраоперационной кровопотери
Доброе время суток,уважаемые коллеги.Эта тема затронута вроде не была,а на мой взглад она крайне актуальна в современной анестезиологии.В мировой клинической практике для уменьшения объема кровопотери используют лекарственные средства, блокирующие избыточный фибринолиз — антифибринолитические препараты.Актуальны ли они в онкологии,т.к насколько я знаю у таких больных присутвует гиперкоагуляция.Влияют ли данные препараты данной группы на снижение кровопотери и и не повышают ли свертывание крови?просто антифибринолитики хорошо себя зарекомендовали в ортопедии,акушерстве именно для снижения интраоперационной кровопотери.Аутореинфузия насколько я знаю противопоказана при опулевых процессах.
Заранее благодарен за любую информацию. |
#19
|
|||||
|
|||||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#20
|
|||
|
|||
А есть какие-то исследования о применении транексамовой кислоты в онкохирургии?
|
#21
|
||||
|
||||
Простите, а Вы сами какой-то поиск ведете? В PubMed смотрели?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#22
|
|||
|
|||
Там не густо по онкохирургии. HighWire тоже полистал....
|
|
#23
|
|||
|
|||
Мне, как неврологу, всегда был интересен вопрос применения транексамовой кислоты при спонтанных субарахноидальных кровоизлияниях: во многих (хотя, по преимуществу, несколько устаревших) монографиях этот препарат позиционировался как более безопасный и даже более эффективный, чем Э-АКК, но в официальной инструкции к препарату диагноз САК не то, что не значится в показаниях, но, наоборот, если не ошибусь, даже значится в противопоказаниях.
|
#24
|
||||
|
||||
Мне, как неврологу, всегда был интересен вопрос, а нужно ли вообще проводить антигемостатическую терапию при САК.
Ведь: - если больной выжил на догоспитальном этапе - это значит, что кровотечение остановилось спонтанно, - большинство больных с аневризматическим САК должны пройти coiling или clipping первые 3 дня после иктуса все равно, а после - гемостатическая терапия не нужна, - риск вторичной ишемии и проч. осложнении - при применении гемостатиков - возрастает. Поэтому думал: скорее нет. Но, тут тт. Thomas, Evelyne тоже задавшись этим вопросом, видно, провели небольшой мета-анализ, и выяснили: Цитата:
Цитата:
Под AF - имеется в виду антифибринолитическая терапия аминокапроновой кислотой. С транексамовой кислотой ее никто не сравнивал, поэтому утверждения: Цитата:
|
#25
|
||||
|
||||
Поправка:
В первом предложении следует читать "гемостатическую" - без "анти". |
#26
|
||||
|
||||
Транексам
Был период, когда транексам был в наличии у нас в отделении и я его с успехом применяла. Причём, эффект был очень хороший и осложнений не отмечалось. Несколько раз использовала при ДВС после повторных операций после кесарева сечения (п/о перитониты) и при панкреонекрозе.
|