Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.10.2011, 17:24
Severnaya Severnaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.10.2011
Город: Ухта
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Severnaya *
Question У грудничка повышены тромбоциты при плохой свертываемости

Здравствуйте!

Дочке 4 месяца.

При обязательной сдаче анализов в 1 месяц, обнаружилась плохая свертываемость, из-за чего была пересдача в 2, 3 и 4 месяца. Ситуация одинаковая, с разницей в том, что уровень тромбоцитов прыгает от 188 до 520 и не нравятся еще некоторые показатели.

После укола долго из пальчика капает кровь. Синяков на теле нет. Набор веса в месяц от 750 грамм до 1 килограмма. Девочка на грудном вскармливании.

Привожу ниже результаты:

ОАК в 3,5 месяца

Сдавали через 40 минут после кормления

HB 126
L 11,4
Эр. 4,04
СОЭ 4
Тр. 188,0
Э 1
П 1
С 30
Л 66
М 2
Свертываемость 6,30
Длительность 0,50

ОАК в 4 месяца

Сдавали через 2 часа после кормления

HB 130
L 9
Эр. 4,21
СОЭ 2
Тр. 520
Э 3
П 1
С 32
Л 60
М 4
Свертываемость 9,00
Длительность 1,00
============

Врач наговорила нам нечто невообразимого, отправляют в столицу к гематологу. Неужели все так страшно?

Будем очень благодарны за консультацию. Заранее огромное спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.10.2011, 18:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у грудных детей свертываемость крови отличается от взрослых, у детей первых месяцев жизни число тромбоцитом может быть в норме 150-600. повторять анализ крови грудничку каждые 2 недели из чувства собственного любопытства (или любопытства врача) - не совсем гуманно, если ребенка ничего не беспокоит - не ходите в врачам
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.10.2011, 18:18
Severnaya Severnaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.10.2011
Город: Ухта
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Severnaya *
Вы меня очень приятно удивили, ибо местные светила пугают меня долгое время тихими кошмарами.

Нормы свертываемости у детей до 6 минут. Никто не может понять, почему при хорошем Hb и высоких тромбоцитах увеличилось время кровотечения.

Московский гематолог час назад сказал ложиться на обследование.
Я в раздрае конечно полном. Очень хочется окончательно обрадоваться и махнуть рукой, но в то же время страшно упустить что-то.

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.10.2011, 18:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
свертывание крови у детей и грудничков до 6-9 мес. - ДВЕ большие разницы; время свертываемости крови - неспецифич. показатель и зависит от качества выполнения теста и квалификации лаборанта, а не от свертывания крови испытуемого. Всех Ваших докторов - на курсы повышения квалификации, видно знания о гемостазе осталишь только с времен учебы в институте. Ето Ваше право как поступить в данной ситуации, но в большинстве случаев ненормальные тесты свертывания при отсутствии клин. картины - ошибка в лаб. исследовании.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.10.2011, 23:19
Severnaya Severnaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.10.2011
Город: Ухта
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Severnaya *
Насчет наших докторов - согласна.

Очень надеюсь на ошибку лаборатории, но она проверенная годами.

Спасибо Вам огромное, Вы меня очень успокоили. Разбираться правда со свертываемость все равно придется. Но, надежда это уже 90% успеха.

Счастья Вам, Вадим Валерьевич, удачи. Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.