#1
|
|||
|
|||
Îíåìåíèå êîíå÷íîñòåé, ñëàáîñòü â íîãàõ
Óâàæàåìûå äîêòîðà, äîáðûé äåíü!
Ïðîøó âàñ ïðîêîììåíòèðîâàòü, íàñêîëüêî âåðíî íàçíà÷åíî ëå÷åíèå, ò.ê.íåò óëó÷øåíèé. Æåíùèíà,67 ëåò, ðîñò 166, âåñ 82 Ñòðóìýêòîìèÿ (1997ã), ãèïîòèðåîç (ïðèíèìàåò Lòèðîêñèí 75ìã), Ìèêðîèíñóëüò â àïðåëå 2008ã., ïîâûøåííîå À/äàâëåíèå ( 160/85 – 170/95 åæåäíåâíî), ïðèíèìàåò Ýíàï-Í ä ðàçà â äåíü ( åñëè íå ïîìîãàåò, òî êàðäîôëåêñ 20ìã), Æàëîáû: Ñëàáîñòü â íîãàõ îíåìåíèå ðóê è íîã ( îñîáåííî êèñòåé ðóê íî÷üþ) áîëü íèæå ïîÿñíèöû ( â òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ, â ìûøöàõ íîã) ãîëîâíûå áîëè ( ñíèìàåò áåíàëüãèíîì) âå÷åðîì ñíèæåííûé ïóëüñ ( äî 57 – 58 óäàðîâ â ìèíóòó) Èññëåäîâàíèÿ, ðåçóëüòàòû àíàëèçà êðîâè è íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå â ïðèëîæåííûõ ôàéëàõ. Çàðàíåå âàì áëàãîäàðíà, |
#2
|
|||
|
|||
èç âñåãî ïåðå÷èñëåííîãî ïðèíèìàòü ñòîèò ýíàï-Í, âàçèëèï, L-òèðîêñèí , íåïëîõî áûëî áû åùå ÷òî-ëèáî èç àíòèàãðåãàíòîâ.
íå ìîãó ïîíÿòü ñêîëüêî ðàç â äåíü âû ïðèíèìàåòå ýíàï-Í? ðàç åñòü ïîäúåì ÀÄ íà ôîíå åãî ïðèåìà, íåîáõîäèìî êîððåêòèðîâàòü ãèïîòåíçèâíóþ òåðàïèþ. êîãäà áûë ïîñëåäíèé àíàëèç êðîâè íà ÒÒÃ? îïèøèòå õàðàêòåð ãîëîâíûõ áîëåé, ãäå ëîêàëèçóþòñÿ, â êàêîå âðåìÿ ñóòîê âîçíèêàþò? áîëè â ìûøöàõ, òáñ è îíåìåíèå ðóê è íîã òðåáóþò î÷íîé êîíñóëüòàöèè íåâðîëîãà. |
#3
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò. Ïàöèåíò - ìîÿ ñâåêðîâü. Ïðèíèìàåò Ýíàï-Í 2ðàçà â äåíü (óòðîì è âå÷åðîì).
Èçâèíèòå, ÷òî òàêîå àíòèàãðåãàíòû? ×òî èìåííî ñîâåòóåòå ïðèíèìàòü? ×òî êàñàåòñÿ ãîëîâíîé áîëè, òî áîëèò â îñíîâíîì íî÷üþ, â îñíîâíîì, êîãäà ëåæèò íà ïðàâîì áîêó. Äàæå ïðîñûïàåòñÿ îò ãîëîâíîé áîëè, åñëè ëåæèò íà ïðàâîì áîêó.Áîëü íà÷èíàåòñÿ îò çàòûëêà è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ê óõó. ÒÒà - 0,44, ñäàâàëà â îêòÿáðå 2010ã. Íàñêîëüêî ÿ Âàñ ïîíÿëà, òî èç âñåãî íàçíà÷åííîãî ëå÷åíèÿ íóæíî îñòàâèòü òîëüêî ýíàï-Í, âàçèëèï, L-òèðîêñèí. À ÷òî ìîæåòå ñêàçàòü ïðîêàïåëüíèöû ñ àêòîâåãèîíì è öèòîôëàãèíîì? çàðàíåå ñïàñèáî! |
#4
|
|||
|
|||
àíòèàãðåãàíòû-ýòî êàðäèîìàãíèë, òðîìáîÀññ.
êàïåëüíèöû ñ àêòîâåãèíîì, öèòîôëàâèíîì- áåñïîëåçíû, ýôôåêòèâíîñòü ýòèõ ïðåïàðàòîâ íå äîêàçàíà. äà è íåïîíÿòíî, ÷òî èìè õîòèòå ëå÷èòü. ïîêà ÿñíî, ÷òî åñòü: 1) ïðîáëåìû ñ ÀÄ, êîòîðîå íóæäàåòñÿ â êîíñóëüòàöèè òåðàïåâòà è âîçìîæíî êîððåêòèðîâàíèÿ ãèïîòåíçèâíîé òåðàïèè 2) íå ñîâñåì ïîíÿòíûå ãîëîâíûå áîëè , áîëè â òáñ è ìûøöàõ è îíåìåíèå. êòî ñòàâèë äèàãíîç ìèêðîèíñóëüò? â ëþáîì ñëó÷àå áåç î÷íîé êîíñóëüòàöèè òåðàïåâòà è íåâðîëîãà íå îáîéòèñü. |
#5
|
|||
|
|||
Äèàãíîç èøåìè÷åñêèé ìèêðîèíñóëüò ñòàâèëè â áîëüíèöå. Ïðèâåçëè ïîñëå ïðèñòóïà ( îíåìåíèå ðóêè, íîãè, íàðóøåíèå ðå÷è)
Êîíñóëüòàöèÿ íåâðîëîãà áûëà, åãî ðåêîìåíäàöèè ÿ âûëîæèëà . Äðóãèå íåâðîëîãè ëå÷àò òåìè æå ñïîñîáàìè (àïïëèêàòîðàìè Ãàñàíîâà è âñå ÷òî ïåðå÷èñëåíî â ôàéëå). Êîðî÷å, â èõ ãîðîäå ãðàìîòíîãî âðà÷à íåò. À ÷òî ñêàæåòå ïðî îíåìåíèå êîíå÷íîñòåé? ÷òî ýòî ìîæåò áûòü? |
#6
|
|||
|
|||
òóò òðóäíî ñóäèòü, íå âèäÿ ïàöèåíòà, âîçìîæíà ïîëèíåéðîïàòèÿ, íî çäåñü íåîáõîäèìî îöåíèâàòü íåâð. ñòàòóñ è âîçìîæíî ïðîâåäåíèå äîï. îáñëåäîâàíèÿ. àïïëèêàòîðû, êîìïðåñû, êóäåñàí è ïðî÷åå - áåñïîëåçíû. ÷òî íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü, ÿ íàïèñàëà â ïðåäûäóù.òîïèêàõ. íåïîíÿòíî, ÷òî ëå÷àò âðà÷è. ïðåæäå ÷åì ëå÷èòü, íóæíî óñòàíîâèòü äèàãíîç. ÿ äóìàþ, ÷òî â ëþáîì ãîðîäå ìîæíî íàéòè ãðàìîòíîãî ñïåöèàëèñòà. åñòü âàðèàíòû îáñëåäîâàíèÿ â îáëàñòíûõ è êðàåâûõ öåíòðàõ. â äðóãèõ ãîðîäàõ, áîþñü, ýòî áóäåò íà êîììåð÷åñêîé îñíîâå.
|
#7
|
|||
|
|||
Äèàãíîç: íà÷.ïîëèíåâðîïàòèÿ óêàçàí â çàïèñÿõ. À åñëè ýòî ïîëèíåâðîïàòèÿ, êàêèå äîï. îáñëåäîâàíèå íóæíî?
Òàêæå òàì ñòîèò ñïîíäèëåç, öåð.àòåðîñêëåðîç, íà÷.îñòåîïîðîç. È ÷òî Âû ìîæåòå ñêàçàòü ïî ÓÇÈ ñîñóäîâ? Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#8
|
|||
|
|||
ïî ðåçóëüòàòàì óçè åñòü ñòåíîç ñîñóäîâ, íî ýòî äîïóñòèìî, íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ñòàòèíû ( âàçèëèï).
íàëè÷èå íåéðîïàòèè óñòàíàâëèâàåò âðà÷, îí æå íàçíà÷àåò íåîáõîäèìîå îáñëåäîâàíèå ( ÝÌÃ, îäíàêî ýòî îáñëåäîâàíèå íàäî ïðîâîäèòü â õîðîøåì ìåñòå, ãäå ýòî óìåþò êà÷åñòâåííî äåëàòü), åñëè óñòàíàâëèâàåòñÿ äèàãíîç ïîëèíåéðîïàòèè íåîáõîäèìî èñêàòü åå ïðè÷èíó, âîçìîæíî , öåëåñîîáðàçíî ïîâòîðèòü ÒÒÃ, îáùèé àíàëèç êðîâè. íå çàíèìàéòåñü ñàìîëå÷åíèåì è ñàìîäèàãíîñòèêîé, òàê âû îêîí÷àòåëüíî çàïóòàåòåñü è ìîæåòå íàâðåäèòü ïàöèåíòó. ëå÷åíèå è îáñëåäîâàíèå íóæíî ïðîâîäèòü ñ î÷íûì âðà÷îì. |