Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 14.05.2021, 10:10
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Залить на любой хостинг типа google disk, а сюда прислать ссылку на скачивание. Можно только файлы из фолдера /DICOM, если он есть. Если не получается разобраться, где лежат собственно изображения, то отправляйте всё.
Спасибо. Папки DICOM ненашел. Вот ссылка на zip архив
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.05.2021, 00:53
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gerko Посмотреть сообщение
Спасибо. Папки DICOM ненашел. Вот ссылка на zip архив
Не видно убедительных признаков сращения. Операцию как будто вчера сделали. С нагрузкой на ногу лучше не спешить. Пока стоит уделить внимание движениям в голеностопном суставе.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.05.2021, 12:48
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Не видно убедительных признаков сращения. Операцию как будто вчера сделали. С нагрузкой на ногу лучше не спешить. Пока стоит уделить внимание движениям в голеностопном суставе.
Вот это то и смущает, уже почти 2 месяца с операции(18.03) а на снимке(07.05) нет признаков. Нагрузку не делаю, врач тоже говорит рано.Голеностоп в движении на себя тоже тяжело продвигается. Ступня не становится в положение при котором бы можно стоять. Угол перпендикулярный пока не получается. Мысок тяну на себя а он не идет. Я так понимаю берцовые кости вообще медленно заживают. И покраснение еще до конца не прошло.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.05.2021, 22:48
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через два месяца при переломе большеберцовой кости я убедительных признаков сращения почти никогда не вижу, поэтому именно это вряд ли является поводом для беспокойства. Пока еще рано, чтоб они были.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 16.05.2021, 10:40
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gerko Посмотреть сообщение
Вот это то и смущает, уже почти 2 месяца с операции(18.03) а на снимке(07.05) нет признаков
Нет сведений, насколько обнажали кость в ходе операции, т.е. насколько пострадало кровоснабжение концов отломков.

Цитата:
Сообщение от Gerko Посмотреть сообщение
Голеностоп в движении на себя тоже тяжело продвигается.
Это важнее сращения. Надо тянуть стопу с помощью простыни или полотенца. К этому сроку уже вполне возможно восстановить полную амплитуду.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.05.2021, 11:05
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Надо тянуть стопу с помощью простыни или полотенца.
А если это делать при согнутом колене, то будет легче, т.к уберется натяжение с икроножных мышц и Ахилла.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.05.2021, 14:32
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
Спасибо большое. Буду тянуть. Я так понял плохая подвижность это нормально. Буду разрабатывать. Главное не сломать. Смущает что покраснение до конца не ушло хоть и сместилось в сторону ото шва и припухло ннмного. Может мало по времени пропил лекарства и не долечился [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] не болит ни само ни рядом
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 16.05.2021, 22:06
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gerko Посмотреть сообщение
Спасибо большое. Буду тянуть. Я так понял плохая подвижность это нормально.
Нормально через два месяца после операции - это уже полная амплитуда.

Цитата:
Сообщение от Gerko Посмотреть сообщение
Смущает что покраснение до конца не ушло хоть и сместилось в сторону ото шва и припухло ннмного.
Похоже. пока речь о неинфицированной гематоме/сероме. Нет гноя, и хорошо. Но за пару дней это не рассосется.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 17.05.2021, 00:30
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Похоже. пока речь о неинфицированной гематоме/сероме. Нет гноя, и хорошо. Но за пару дней это не рассосется.
Или лигатурный свищ хочет образоваться. Если Викрилом зашили, то он может успеть рассосаться до формирования свища и процесс может затихнуть сам по себе. Зависит от толщины нитки и количества узлов))
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 17.05.2021, 11:37
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Похоже. пока речь о неинфицированной гематоме/сероме. Нет гноя, и хорошо. Но за пару дней это не рассосется.
Показался врачу. Врач пощупал, посмотрел. Сказал процесс в мягких тканях. Прописал еще курс Орцепола. На свищь сказал не похоже
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 13.06.2021, 14:17
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
21.05 был госпитализирован в стационар. Диагноз при поступлении
Основной диагноз: L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности.
Абсцесс правой голени. Остеомиелит правой большеберцовой кости Состояние после МОС правой большеберцовой кости пластиной от 18.03.21.

Диагноз при выписке
Основной диагноз: L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности.
Абсцесс правой голени. Состояние после МОС правой большеберцовой кости пластиной от 18.03.21 абсцесс.Вскрытие абсцесса правой голени. 21.05.2021 г.
Наличие осложнений: нет.
Состояние при выписке
Местный, локальный статус: локальный статус: Периферических отеков нет На голени рубцы без признаков воспаления. На передней поверхности правой голени в н/3 сбоку от рубца послеоперационная рана 1х0.3 см.Дном раны является металлическая пластина.Гнойного отделяемого нет. Перифокальное воспаление отсутствует.
Заключение
Воспалительные явления купированы. Прогрессирования процесса нет. Рана чистая, гранулирует, заживает вторичным натяжением. В продолжении стационарного лечения не нуждается. Рана 12 дней сухая, обработка бетадином. Но на 14 день жидкие выделения. Сечас обработка левомеколь+бетадин. Выделение гноя. Врач говорит реакция на пластину и её надо удалять. Пока по возможности тянет чтобы просто удалить пластину без фиксации аппаратом. Снимки от 11.06 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 13.06.2021, 14:21
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
Также врач сказал что при удалении пластины долгое время нельзя будет на ногу операться. Так как нагрузку она не выдержит. Какие могут быть варианты и примерные сроки востановления самостоятельного передвижения? Ортез, гипс, трость? Пока конечно больничный но работа не очень то и ждёт, нужно както выходить из этого состаяния и хотябы представлять варианты и сроки. Пусть и не самые радужные
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 13.06.2021, 21:50
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 510
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 252 раз(а) за 248 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
согласен с Вашим врачем. 3 мес после операции - я бы убрал пластину и пользовался бы ортезом. ортез немного хуже для удержания отломков, чем гипс, но зато можно нормально принимать душ и делать перевязки. Костыли и нагрузка на ногу в ортезе процентов 30-40 от веса тела (для пробы наступите на напольные весы, чтоб почуствовать, что такое 30-40 процентов).
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 13.06.2021, 21:52
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 510
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 252 раз(а) за 248 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если работа сидячая - можно возвращаться на работу. Если физический труд - надо ждать до появления рентген-признаков сращения (неизвестно, сколько это займет времени)
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 14.06.2021, 11:52
Gerko Gerko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 16
Gerko *
Цитата:
Сообщение от sead Посмотреть сообщение
согласен с Вашим врачем. 3 мес после операции - я бы убрал пластину и пользовался бы ортезом. ортез немного хуже для удержания отломков, чем гипс, но зато можно нормально принимать душ и делать перевязки. Костыли и нагрузка на ногу в ортезе процентов 30-40 от веса тела (для пробы наступите на напольные весы, чтоб почуствовать, что такое 30-40 процентов).
Надеюсь что нынешнее состояние уже позволит удалить пластину без установки спицевого аппарата. Работа да в основном сидячая. Но вот доаехать и дойии до работы, на костылях не вариант. Хотябы с тростью. Много ступеней. Экскалаторы. И около 2х км пешком в 1 конец. Такси нереально по цене
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.