#16
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые доктора.
Около года не принимаю препараты. Компенсация. Состояние стабильное. Раз в 1,2 месяца сдаю анализы. Сегодня впервые за год получила не очень хорошие Т3 свободный 5,3 пмоль\л (норма 2,6-5,7), Т4 свободный 13,78 пмоль\л (норма 9,0-19,05) ТТГ 0,017 мЕд.л..(норма 0,4-4.0) Последняя сдача анализов была два месяца назад, все было в пределах нормы. Возраст 38. рост 168,вес 68. Жалоб особых нет - кроме головных болей. Прошу направьте в нужное руло,прокомментируйте,выскажите мнение относительно действий. К очному врачу записана только на пятницу |
#17
|
||||
|
||||
Вероятность рецидива составляла 70% и скорее всего начала реализовываться, пока что речь идет о субклиническом тиротоксикозе,
Впрочем, Ваш врач расспросит Вас детально о получаемых препаратах, в том числе витаминах и БАД( возможно, есть искажение за их счет) , назначит атрТТГ или, мб, сканирование и скорее всего мес через три еще раз повторит анализы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Большое спасибо за быстрый ответ.
Препараты принимаю - Регулон (контрацептив), раз в полгода витаминный комплекс "Компливит". 1 сентября вернулась из отпуска на море. Состояние было хорошим и сейчас ничего даже отдаленно не напоминает весь этот ужас. Беспокоят ночные судороги в икроножных мышцах. Главное, что меня волнует на данный момент - каким образом корректируется мое нынешнее состояние - приемом препаратов? или все же не избежать радикальных способов лечения? |
#19
|
||||
|
||||
Но мы пока не знаем, начался ли тиротоксикоз или биотин из компливита исказил результат.
Итого - без компливита и ерез 6 нел повторно анализы
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемые доктора.
В сентябре я была на приеме у очного доктора. Был назначен пропицил 2 раза в день. Свежие анализы таковы, спустя 2 месяца: Т3 свободный - 4.0, предыдущий результат 5,3. границы нормы 2.6-5.7 Т4 свободный 12.20, предыдущий результат 13.78. Границы нормы 9.0-22.00 ТТГ - 0,273. Предыдущий результат 0,017. Границы нормы 0,4-4,0 Прошу прокомментировать терапию и высказать свое мнение. УЗИ щитовидной железы -норма |
#21
|
||||
|
||||
Понятия не имею. Надо перечесть все сообщения от Вас.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
Спасибо за внимание к теме. Итак:
1. Радикальные методы не реализованы, т.к. тут все банально. Мне не с кем оставить ребенка на столь длительный срок. От слова совсем. Не с кем. У меня есть возможность провести РЙ даже за границей, но моя дочь не останется на 2 недели с чужим человеком. Вот так. Поэтому выкарабкиваюсь как могу.Выхода пока в этом направлении не вижу. 2.Антитела больше 1 3. Сканирование очный врач не назначил. Пропицил мотивировался тем, что "это более мягкий и щадящий препарат". На тирозоле много побочек у меня лично. Одна из них катастрофическое выпадение волос. 4. Живу я за 120 км от областного центра, куда и езжу на очные приемы. В нашем городе эндокринолога нет совсем. Никакого. Поэтому мне , в данной ситуации, очень важно мнение профессионалов форума. Спасибо |
#25
|
||||
|
||||
И еще один момент, узнала совершенно внезапно. В моей ситуации могли спровоцировать ухудшение уколы ботокса и биоревитализация?
|
#26
|
||||
|
||||
Версия о "мягком и щадящем" - фантазии врача.
Профессионалы свое мнение уже высказали. Врач может познакомиться с рекомедациями клиническими по ведению ДТЗ - выложены на форуме МЗ. Выбрано бесконечно длительное консервативное ведение - так тому и быть. Препарат первой линии - тирозол. Выпадение волос вызывал не тирозол , то тиротоксикоз\гипотиреоз.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
по сообщениям от вас на форуме у вас уже второй рецидив, в правильное русло вас направляли и доктором Шведовой были даны четкие рекомендации после первого рецидива аж летом 2015г. Но, похоже, вас это не убедило. От себя скажу, вот когда от этих рецидивов тиреотоксикозе заработаете себе "тиреотоксическое сердце" и связанные с ним остальные "прелести", то девочке волей-неволей придется остаться без мамы, и на срок куда больше, чем 2 недели. Найдите выход и примите уже разумное решение, вы не единственная у кого был, есть и будет ДТЗ. При правильной тактике диагноз существенно не меняет качество жизни, но некоторые пациенты по своей же вине умудряются сделать из него большую трагедию.
|
#28
|
||||
|
||||
Доброго вечера консультантам. Этим вопросом я, наверное, завершу свою переписку, т.к. решение в общем то принято. Но один нюанс остался. Для меня очень важный.
Подскажите, почему протокол ведения больных с ДТЗ отличается в России и в Европе? Я живу в Челябинске - у нас это 3 дня запертого режима, 2 недели ограничений по общению с родственниками. Там - три дня амбулаторно со свободным выходом в отель/арендованную квартиру и на самолет домой В чем разница? Ведь в ходе путешествия домой больные люди так же контактируют с большим количеством людей вокруг, в том числе и детьми. В Европе - справка для прохождения погранконтроля и "всего доброго", у нас же все не так.. Буду благодарна за пояснения, т.к. активно смотрю в сторону РЙ в Варшаве. Ну и в целом благодарна за 2 года общения. Было интересно) Спасибо |
#29
|
||||
|
||||
Дополню свой пост, информацией из Тиронет
Напомним, что β-частица, в отличие, например, от γ-частицы, обладает очень слабой ионизирующей активностью. После того, как 131I попадает в щитовидную железу, образующаяся при его распаде β-частица пролетает всего 1 – 1,5 мм. В результате её небольшой ионизирующей активности происходит разрушение клетки, захватившей 131I, то есть клетки щитовидной железы, при это никакие окружающие органы и ткани не страдают, равно как не страдают окружающие пациента люди. Тогда я совершенно не понимаю изоляционного режима. |
#30
|
||||
|
||||
У нас и в Европе разные санитарные нормы (САН ПИНы).
|