Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 29.05.2007, 16:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если принимают решени е лечить субклинический гипотироз, то стартовая доза минимум 50 мкг, если принимают решение убедиться в его реальном наличии, повторяют ТТГ через 3 мес без лечения ( вряд ли это особо нужно при указании на операцию в анамнезе)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 29.05.2007, 21:28  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Галина Афанасьевна, благодарю Вас.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 30.05.2007, 13:13  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Разрешите задать еще один вопрос:до начала приема Эутирокса сделала назначенный эндокринологом анализ на кортизол - оказался немного повышен 684.2 ммоль/л (171 - 536). Это нормально и я могу поднимать дозу Эутирокса?
С уважением, Елена
Ответить с цитированием
  #19
Старый 30.05.2007, 15:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опасались, не пониженный ли - так что все хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 30.05.2007, 17:40  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Галина Афанасьевна, спасибо за поддержку!
Ответить с цитированием
  #21
Старый 12.06.2007, 18:35  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а все те симптомы, ассоциирующиеся с СГ, проходят при приеме Эутирокса (50 мкг один раз с утра) на какой стадии лечения - через 2 месяца? И хотелось уточнить - кроме как сдать ТТГ через 2 месяца после начала приема, больше никаких рекомендаций?
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Елена
Ответить с цитированием
  #22
Старый 12.06.2007, 18:41  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Симптомы ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО ассоциированы с СГ 0 нет ни одного доказанно обязательного
Что пройдет, то было связано - что осталось при нормальном ТТГ формально напоминало
Проверка ТТГ нужна для того, чтодбы понять, достаточна ли доза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 12.06.2007, 19:59  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 16.08.2007, 14:14  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Здравствуйте! Хотелось бы по возможности еще раз проконсультироваться у Галины Афанасьевны Мельниченко. Прошло 2 месяца с начала приема 50 мкг Эутирокса, сдала анализы:
ТТГ 2,86 мкМЕ/мл (0.35 - 5.5)
Т3 общий 2,05 нМ/л (0.92 - 2.79)
Т3 свободный 2,84пг/мл (1.4 - 4.2)
Т4 свободный 1,05 нг/дл (0.89 - 1.76)
антитела к тиреоглобулину 338.4 ед/мл (0 - 65)
Т3 общий 1, 93 нмоль/л (1.3 -3.1)
Т4 общий 100,7 нмоль/л (66 - 181)
антитела к тиреопероксидазе 51,21 Ед/мл (0 - 34)
тиреоглобулин 0,92 нг/мл (0 -85)
Вес мой - 63 кг, добавлять ли дозу, чтобы довести ТТГ до 2 ?
С уважением, Елена
Ответить с цитированием
  #25
Старый 16.08.2007, 14:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем было сдавать такео великое множество параметров???
Мы ведь договорились - нужен ТТГ
В принципе есть рекомендация о гипотетически идеальном ТТГ - между о, 5 и 2, 5 мед\л
На праткике различий с сотоянии не найдено
Если мы решили проблемы, предположительно ассоциированный с нехваткой тироксина и не собираемся беременеть ( я просто не смотерла началао переписки) , то нет необходимости в увеличении дозы, контроль ТТГ через 12 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 16.08.2007, 15:09  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Спасибо за ответ, Галина Афанасьевна! Сдавала лишь ТТГ и Т4 свободный, но мне знакомые из лаборатории сделали, так сказать, все, что было. По субьективным ощущениям, чуствую себя куда лучше, но...может, добавить еще - некоторые проблемы остались. А если планировать беременность, то на какую дозу перейти?
С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 16.08.2007, 15:32  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если планируете беременность, то, чтобы всё было "идеально", дозу увеличьте до 75 мкг. Через 2 мес. - контроль ТТГ.
В плане "некоторые проблемы остались", - дело не в дозе левотироксина. Она у Вас сейчас вполне адекватная.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 16.08.2007, 15:36  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #29
Старый 24.01.2008, 15:41  
Yantar Yantar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2007
Город: С-Петербург
Сообщений: 47 Yantar *
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Возможно, Галина Афанасьевна разъяснит ситуацию - удивил меня нынешний результат ТТГ - 10.61 мкМЕ/мл (0.35 - 5.5). То есть он стал выше, чем был до начала приема Эутирокса. Принимаю 50 мкг ( летом на этой дозе было 2.8). Затем месяц принимала 75 мкг, из-за проблем со сном вернулась на дозу 50 мкг, прошло около трех месяцев после изменения дозы к моменту сдачи анализа. Перерывов в приеме Эутирокса не было, после приема полчаса выжидаю до приема пищи. Самочувствие в норме. Проконсультируйте, пожалуйста.
С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #30
Старый 24.01.2008, 17:49  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза недостаточна, а гипотироз развивается - никаких чудес

Мы для того и проверяем ТТГ чтобы понять,хваатет ли эутирокса - не хватает , кроме того , может быть прием каких-то других медикаментов ( тот же корвалол ) или смена бренда препарата
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.