|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Гиперплазия ЩЖ 2 ст. Назначили Эутирокс 50 и Сиофор 1000
Доброе время суток!Уважаемые врачи, мне 48 лет,пол женский,вес 120кг в апреле 2008г. обратилась к врачу по по поводу сильных отеков лица, ног, слабости, сонливости,постоянной сухости во рту и жаждой.Врач назначил обследование: 23.04.08
ТТГ-4,96 нормы ниж.пред. верхн. пред. гипертиреоз 0 0,01 погр.знач. 0,001 0,4 эутирокс 0,4 4,0 погран.знач. 4,0 7,1 гипотиреоз 7,1 75 Сонография: при сканировании ЩЖ- правая доля 56*24*17, левая-59*22*17, поперечник-55мм, толщ. ререшейка-7мм, структура однородная, контур волнистый, объем правой доли-11 куб.см, левой10,6, шейные узлы не увеличены. Заключение: Гиперплазия ЩЖ 2 степени. Еще врач назначил кровь на сахар. На тощак-5,3 с нагрузкой-9. Назначила Эутирокс 50 и Сиофор 1000(сказала для профилактики СД) 26.09.08 пересдала анализ крови; ТТГ-6,42мкМЕ/мл при тех же нормах.что и выше . Т-4-15,1пмоль/л норма нижний предел-10,3 верхний предел-24,1. .Увеличили норму Эутирокса до 75. Сдача анализов 29.01.09 ТТГ-1,66 мкМЕмл. таблетки Эутирокса принимала утром натощак за 30минут до еды, а Сиофор на ночь. Подскажите пожалуста, в какой дозировке принимать Эутирокс теперь или совсем отменить? Так как я из-за перелома ноги не могу поехать в город к эндокринологу, а хотелось бы знать как мне поступать дальше. огромное спасибо, если мне ответите. С уважением. |
#2
|
||||
|
||||
ПРочитайте пожалуйста про субклинический гипотиреоз на Тиронет. Если принято решение лечить (вполне оправданное в Вашем случае), то доза подбирается по уровню ТТГ. Вы получили целевой результат - значит, оставляете 75 мкг.
Для профилактики СД (а у Вас большой риск его развития) в первую очередь нужно подумать о снижении массы тела и увеличении физической активности. Посмотрите тему про Избыточный вес в Эндокринологии.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Огромное спасибо ,Анна, за ответ!!! Теперь я принимаю эту дозировку Эутирокса и контроль ТТГ через 6-12 месяцев.Тиронет прочла и перед тем как написать прочла все вопросы и ответы на форуме, а снижением веса я занялась вплотную. Вес увеличился и ухудшение самочуствия после переезда из Казахстана.(До был 75кг ) Переезд может быть причиной? С уважением Маличенко Тамара.
|
#4
|
||||
|
||||
Не переезд как таковой - смена стиля жизни : нагрузки и питания
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Да, нагрузки сильно снизились, а питание наоборот. Еще хочу спросить: Сиофор также остается 1 табл. на ночь? И, вопросы по поводу ожирения задавать в теме Эндокринология? С уважением Маличенко Тамара.
|
#6
|
||||
|
||||
оставайтесь здесь
С нагрузкой 9 ммоль/л - в какой точке ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Кровь на анализ из пальца, в анализах написано: натощак-5,3 с нагрузкой глюкоза 75 через 90"-9,0.Еще при сдаче из вены гликированный гемоглобин сдавала натощак-6,5%. Врач назначил Сиофор 1000 и порекомендовал снижать вес. Прочитала в ДК в разделе эндокринология об ожирении и сейчас исключила мучное, жареное жирное,сладкое,картофель. Пью 2-2,5л воды, но меня все равно постоянно беспокоит жажда и сухость во рту. С физ. нагрузками сейчас из-за травмы ноги не получается.Я знаю что мне сложно будет убирать лишний вес (рост 164, вес-120,3кг)Подскажите,что мне еще необходимо
предпринять для лечения ожирения? Из лекарств принимаю только эутирокс и сиофор. Хронические заболевание холецистит, тромбофлебит. |
#8
|
||||
|
||||
Разумеется, если в мире принято оценивать через 120 минут, то у нас надо через 90 минут - широка страна моя родная, в ней станут правила читать ..
Проведенный тест не учитывает принятые отрезные точки - 0 и 120 минут Гликогемоглобин используют для оценки контроля компнесации сахарного диабета - не для диагностики диабета
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Это все показатели, что у меня есть.Больше мне никаких анализов врач не назначала,а сама я не привыкла заниматься самодеятельностью.Привыкла доверять специалистам.Вообще живу по принципу, что "сапоги должен тачать сапожник".Может уже пора менять жизненыые установки.
|
#10
|
||||
|
||||
Вот теперь думаю, что лаборант ошиблась. когда заполняли бланк с анализом гликемической кривой т.к. я точно помню сдавала с нагрузкой через два часа.
|
#11
|
||||
|
||||
Да, сапоги должен тачать сапожник- но когда они ( сапоги ) жмут , приходится самому решать вопрос - 1/а был ли сапожник и 2/ а не случилось ли чего с ногами
если цифра через 120 минут - у Вас нарушение толерантности к глюкозе ( в некоем бесконечном идеале тест следует повторить до постановки диагноза, но при наличии ожирения лучше его трактовать пострашнее )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна! Подскажите, что мне делать дальше,какие мои действия?Если все-таки есть проблема ее надо решать. Очень надеюсь на ващу помощь. Лично я в медицине полный ноль, но рекомендации врачей выполняю строго.Спасибо Вам за ответы
|
#13
|
||||
|
||||
Тамара, все разумные рекомендации дала д-р Шведова- давайте их выполнять
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Спасибо Вам за внимание к моим проблемам!!!
|