#1
|
|||
|
|||
ñêðèíèíã 1 òðèìåñòðà
Äîáðûé äåíü! ìíå 31 ãîä, áåðåìåííîñòü 1-àÿ, 31-àÿ íåäåëÿ. ñåé÷àñ íàõîæóñü â î÷åíü òÿæåëîì ïñèõîëîãè÷åñêîì ñîñòîÿíèè èç-çà ñêðèíèíãà, ïðîâåäåííîãî íà 12-îé íåäåëå íà Ïàïï è ÕÃ×. ïðè ñðîêå ïî ÄÏÌ 12+ 3 íåäåëü (11+2 ïî ÊÒÐ ïî ïðîãðàììå Ïðèñöà), ñêîððåêòèðîâàííûå çíà÷åíèÿ Õã÷ - 0, 85 Ìîì; Ïàïï - 0, 57 Ìîì, ÒÂÏ - 1,09 Ìîì. Çíà÷åíèå áèîõèìè÷åñêîãî ðèñêà 1: 1271, ñ ó÷åòîì ÒÂÏ - 1: 4321, âîçðàñòíîé ðèñê 1 : 543. Âðîäå áû óñïîêîèëàñü, à âðà÷ ñêàçàëà äàæå íå äåëàòü âòîðîé ñêðèíèíã, íî ÿ äëÿ ñåáÿ âñå æå ñäåëàëà íà ñðîêå 17 íåäåëü ïî ÄÏÌ òðîéíîé òåñò. Òàì âñå ìîìû âîîáùå áëèçêè ê 1 è äàæå áèîõèìè÷åñêèé ðèñê 1:2194. íî íåäàâíî ìåíÿ îïÿòü ñòàë ìó÷èòü ðåçóëüòàò Ïàïï 0,57 ìîì - îí æå íèçêèé, õîòü è áûë ñêîððåêòèðîâàí ñ ó÷åòîì âåñà (83 êã), òî åñòü èçíà÷àëüíî îí äàæå íå ïîïàäàë â íîðìó. âåçäå ÷èòàþ, ÷òî äàæå èçîëèðîâàííî ïàïï ìîæåò ñëóæèòü ïðèçíàêîì ñèíäðîìà Äàóíà. ìåñòà ñåáå íå íàõîæó. ïîíèìàþ, ÷òî ñëèøêîì ïîçäíî ÷òî-ëèáî äåëàòü. ìîæåò, ñõîäèòü ê ãåíåòèêó èëè ñäåëàòü ýêñïåðòíîå óçè íà ñðîêå 32 íåäåëå? äî ýòîãî óçè íà 18-òè íåäåëÿõ è 24-õ íåäåëÿõ áûëî õîðîøèì è äîïëåð òîæå.
Çàðàíåå ñïàñèáî çà ïîíèìàíèå. |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà îòâåò! íî íàïðèìåð âåçäå ÷èòàþ, ÷òî ïàïï ìîæåò èçîëèðîâàííî áûòü ìàðêåðîì õðîìîñîìíûõ àíîìàëèé, ò.å. ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî áåç ñêðèíèãà, áåç êîððåêöèè ìîì è áåç êîððåêöèè ïî êòð ñðîêîâ áåðåìåííîñòè âîîáùå áû áûëî íàìíîãî íèæå íîðìû, ýòî-òî ìåíÿ è ïóãàåò...ïîñîâåòóéòå íà ÷òî îáðàòèòü âíèìàíèå ïðè ïðîâåäåíèè ñëåäóþùåãî óçè, ìîæåò, åñòü êàêèå-òî óçè-ìàðêåðû àíîìàëèé ? íà ïîçäíåì ñðîêå? íàïðèìåð, ìîæíî ëè óâèäåòü îòñóòñòâèå ôàëàíãè ìèçèíöà, ñîïîñòàâèòü ñîîòâåòñòâèå ðàçìåðîâ íîñîâîé êîñòè è ìåæãëàçíè÷íîãî ðàññòîÿíèÿ ñðîêó áåð-òè?
|
#4
|
|||
|
|||
Íåò, ÐÀÐÐ-À è ÕÃ× íå îöåíèâàþòñÿ èçîëèðîâàííî; èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòà áèîõèìè÷åñêîãî ñêðèíèíãà âîçìîæíà òîëüêî ïóòåì ðàñ÷åòà ðèñêà ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ñ õðîìîñîìíûìè àíîìàëèÿìè (ñ ó÷åòîì âîçðàñòíîãî ðèñêà è ðàçíîîáðàçíûõ êîìáèíàöèé êîíöåíòðàöèè ÐÀÐÐ-À è ÕÃ×).
Ïðè ïðîâåäåíèè ÓÇÈ â 20-22 íåäåëè, êàê ïðàâèëî, ïðîâîäèòñÿ ïîèñê è îöåíêà óëüòðàçâóêîâûõ ìàðêåðîâ õðîìîñîìíûõ àíîìàëèé (ýòî è øåéíàÿ ñêëàäêà è íîñîâàÿ êîñòü è ò.ä.). |
#5
|
|||
|
|||
ñïàñèáî áîëüøîå! íî ó ìåíÿ óæå áóäåò óçè 32 íåäåëè, åùå ìîæíî ïîñìîòðåòü øåéíóþ ñêëàäêó? ÿ ÷èòàëà, ÷òî øåéíàÿ ïðîçðà÷íîñòü ðàññàñûâàåòñÿ ïîñëå 1-ãî òðèìåñòðà, òîãäà ÷òî ñìîòðåòü? èçáûòîê êîæè? ïîìåðÿòü íîñîâóþ êîñòü? íà óçè 18 è 24 íåäåëè ïðîñòî íàïèñàíî: íîñîãóáíûé òðåóãîëüíèê áåç îñîáåííîñòåé. íà ÷òî íóæíî îáðàòèòü âíèìàíèå â 32 íåäåëè? èëè óæå íå áóäåò èíôîðìàòèâíîñòè?
|
#6
|
|||
|
|||
 32 íåäåëè îöåíêà óëüòðàçâóêîâûõ ìàðêåðîâ õðîìîñîìíûõ àíîìàëèé óæå íå ïðîâîäèòñÿ.
Âîðîòíèêîâîå ïðîñòðàíñòâî (îöåíèâàåòñÿ â 1-ì òðèìåñòðå) è øåéíàÿ ñêëàäêà (îöåíèâàåòñÿ âî 2-ì òðèìåñòðå) - ýòî ðàçíûå ñòðóêòóðû, õîòÿ è íàõîäÿòñÿ ïðèìåðíî â îäíîì ìåñòå. |
#7
|
|||
|
|||
ïîíÿòíî. Ñïàñèáî! âèäèìî, òàê è ïðèäåòñÿ ìó÷èòüñÿ äàëüøå... íà óçè â 18 íåäåëü è 24 íåäåëè ( ó ðàçíûõ ñïåöèàëèñòîâ) ÷òî-òî íèêòî íå ïîñìîòðåë øåéíóþ ñêëàäêó è íå ïîìåðÿë íîñîâóþ êîñòü...
|
#8
|
|||
|
|||
äîáðûé äåíü! âîò ÷òî ìåíÿ ñìóùàåò åùå â ýòîì ñêðèíèíãå. ó ìåíÿ íà äàòó ïåðâîãî ñêðèíèíãà áûë ñðîê ïî ÄÏÌ 12+2 íåäåëü, êòð ïîìåðÿëè 47 ìì è â ðèñêàõ áûë óêàçàí ñðîê 11+2 íåäåëü, êîãäà ÿ ïîçâîíèëà è ñïðîñèëà â ëàáîðàòîðèè ïî÷åìó òàêîé ñðîê, ìíå îòâåòèëè, ÷òî ïðîãðàììà ðàññ÷èòàíà íà ðàñ÷åò ðèñêà ïî âîçðàñòó ïëîäà (ïî êòð). òàê êàê ÿ ÷èòàëà íà ñàéòå öèðà, ÷òî òî÷íîñòü ñêðèíèíãà âîçðàñòàåò ñ ÄÏÌ äî äàòû çà÷àòèÿ, à èäåàëüíûì ÿâëÿåòñÿ âîîáùå ñðîê ïî óçè, òî ÿ óñïîêîèëàñü, ïîòîìó ÷òî 11+2 êàê ðàç ñîâïàäàëî ïðèáëèçèòåëüíî ñ äàòîé çà÷àòèÿ. íî â 13+6 íåä ïî ÄÏÌ ó äðóãîãî ñïåöèàëèñòà êòð óæå áûë 83 ìì, ÷òî ïîëíîñòüþ ñîîòâåòñòâîâàëî àêóøåðñêîìó ñðîêó è ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî åñëè áû äëÿ ñêðèíèíãà ÿ ïðåäîñòàâèëà áû ýòè äàííûå, òî ìîé ïàïï áû òî÷íî áûë íàìíîãî íèæå íîðìû.... è âîîáùå íåóæåëè ìîã ïëîä âûðàñòè çà 1 íåäåëþ è 4 äíÿ íà öåëûõ 36 ìì? çàêðàäûâàåòñÿ ìûñëü î òîì, ÷òî 47 ìì íàìåðÿëè íåïðàâèëüíî, à íà ñàìîì äåëå áûëî áîëüøå, ÷òî ñîîòâåòñòâîâàëî áîëüøåìó ñðîêó è òîãäà âñå ðèñêè ó ìåíÿ áû âîîáùå îêàçàëèñü íèæå ïîðîãîâîãî çíà÷åíèÿ. Òàê âîò õî÷ó óçíàòü, êàêîé âñå-òàêè ñðîê áåðåìåííîñòè òî÷íåå äëÿ ñêðèíèíãà - ïî äàòå ïîñëåäíèõ ìåñÿ÷íûõ (êîòîðóþ ÿ ïîìíþ 100%) èëè ïî äàòå çà÷àòèÿ, åñëè ïî óçè òàêèå ðàñõîæäåíèÿ? à òóò âîò åùå ÷òî âû÷èòàëà èç ñòàòüè (Â.Ñ. Ãîðèí, Â.Í. Ñåðîâ, Ñ.Ã. Æàáèí, Î.Á. Äóáëåííèêîâ, À.Ã. Ìàðêäîðô, Ð.Â. Ãîðèí
): Èç-çà óìåíüøåíèÿ òåìåííî-êðåñòöîâîãî ðàçìåðà ïëîäà ïðè àíåóïëîèäèÿõ ñðîê áåðåìåííîñòè ïðè óëüòðàçâóêîâîì ñêàíèðîâàíèè ÷àñòî çàíèæàåòñÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê íåïðàâèëüíîé îöåíêå óðîâíÿ ÐÀÐÐ-À. ïîñëå ýòîãî âîîáùå íå çíàþ, ÷òî äàëüøå... |
#9
|
|||
|
|||
ïîæàëóéñòà, îòâåòüòå, ÷òî âû äóìàåòå ïî ïîâîäó ìîåãî ïîñëåäíåãî ñîîáùåíèÿ, âåäü âû âñå çíàåòå....
|
#10
|
|||
|
|||
Åñëè íåò ÓÇÈ, òî ïî äàòå ïîñëåäíåé ìåíñòðóöèè, åñëè åñòü - ÊÒÐ ïëîäà. ×àñòî ïðîèçâîäèòñÿ êîððåêöèÿ, èñõîäÿ èç ïîëó÷åííîãî ÊÒÐ.Ïðè êâàëèôèöèðîâàííîì èçìåðåíèè ÊÒÐ ñóùåñòâåííûõ îòêëîíåíèé áûòü íå ìîæåò.
|