#1
|
|||
|
|||
Анализы на дому
Здравствуйте!
Мама ,инвалид 2 гр.по опрно-двигательной системе(коксоатроз тазобедренных суставов с обоих сторон,операцию делать отказалась в 2007 г) 2016 г. Стенозирующий атеросклероз БЦА.Дисциркулярная энцефалопатия 2 ст. Сопутствующий-ИБС. Стенокардия напряжения 1 ф.Атеросклеротический кардиосклероз.Пароксизмальная форма ФП. ХСН 2ст. Гипертоническая болезнь 3 ст.АГ 3 ст. риск ССО.Хронический гастрит,Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.ДОА тазобедренных суставов. Проведена рентгеноэндоваскулярная ангиопластика и стентирование левой подключичной артерии. На данный момент давление 115-145/56-75/57-68 Принимает утро-вальсакор 80,индапамид 1,5,плагрил 75(плавикс) вечером-курантил 75,кардиомагнил.1/2 вальсакор 80 1- тк в поликлинику ей не сходить,ходит с трудом(терпевт-кардиолог-анализы-кардиолог)- какие анализы сдать на дому(кровь,моча) ,что бы уже с ними идти сразу к кардиологу? 2- не много ли кровиразжижающих препаратов? Не на что не жалуется |
#2
|
||||
|
||||
1. А зачем сдавать анализы непосредственно сейчас? Какие вопросы?
2. Курантил вообще непригоден ни сам по себе, ни в комбинации. После стентирования комбинация Плавикс + Аспирин (Кардиомагнил) - это стандарт. В условиях наличия пароксизмальной ФП требуется антикоагулянт, причем после стентирования он будет либо третьим + Аспирин+Плавикс на некоторое время, либо вторым + Плавикс также на некоторое время. Это зависит от ряда факторов, в т.ч. от возраста пациентки, наличия почечной патологии, наличия ранее кровотечений и др. Если имеется ХСН 2, то где ее лечение?
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
она всё время говорит ,что её ни чего не беспокоит,но эти отговорки привели к двум поездкам по скорой в14 и 15 году, а как выяснилось эти диагнозы ставились ещё в 2006. Соответственно если анализы в 16 были в норме,тк врач не изменил лечение,то сравнив с нынешними,можно понять ухудшается или нет. Но это моё дилетантское мнение. Видимых причин для беспокойства нет Хронический пиелонефрит. У врача была в начале 2017 года , экг,кровь, делали. Врач оставил лечение описанное выше. Узи 02,2016 внечерепных отделов брахиоцефальных артерий Распространненный выраженный атеросклероз шейного отдела бц артерий,стенозирующий просвет: -проксимальной трети левой подключ.арт до70-75%.с формированием переходного позвоночно-подклюного стил-синдрома с развитием гипоперфузионных наруш в левой верх конечности -стеноз пр ОСА до 45%,лев 30-40 -стеноз пр ВСА до 45% -сеноз устья пр подключ до 45% пр позвоноч до 55% Патологическая S извитость ВСА,пр ПА в 1 сегменте с гемоденомическими локальными перепадами скоростей венозный отток не нарушен. |
#4
|
||||
|
||||
Состояние оценивается по состоянию, но не по анализам. А также по ЭхоКГ, например...
В любом случае не будут лишними общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, биохимический скрининг, липидограмма, железо сыворотки, ферритин. Но врач может доназначить что-то еще.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый день. Можно заменить вальсакор 80 на телзап 80?
|
#7
|
||||
|
||||
Можно пытаться, но тщательно смотреть за АД.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |