#1
|
|||
|
|||
Нистагм у девочки 5,5 лет
Здравствуйте, Уважаемые доктора!
Прошу прокомментировать правильность постановки диагноза у ребёнка и определении тактики дополнительного обследования и лечения. У ребёнка с трёх месяцев стали разъезжаться глазки. Окулист проблемы не увидел, сказал что к году все пройдёт. После года глазки по-прежнему разъезжались. Окулист, невролог патологии не видели. Ребёнок старался смотреть левым глазиком, поворачивая голову левым боком к предмету. Окулиста посещали постоянно, контролируя зрение. В четыре года окулист ставит нистагм правого глаза. Зрение не падает. Ребёнок по-прежнему старается смотреть левым глазиком. Доктор проблемы не видит. Недавно были на консультации у окулиста из другого города. Доктор после осмотра и проведения тестов (картинки, буквы на уменьшение, диоптрии) заключил, что зрение падает, нистагм, акцент влево. Рекомендована срочная операция. Мама ухудшений не видела. Но, конечно, ее волновало, что рёбенок смотрит в тетрадь левым глазом, на объекты поворачивает голову левой стороной. Операцию планировали ребёнку перед школой, так как окулист уверял, что спешки нет, у ребёнка все хорошо. Теперь в растерянности - действительно ли так срочно нужна операция на глаза? Может ребёнок не дообследован? Прилагаю заключения докторов: Жёлтый лист - это заключение постоянного окулиста. Белый - доктор из другого города. Плюс МРТ по рекомендации окулиста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Очень просим докторов прокомментировать следующие вопросы: 1. Верно ли поставлен диагноз? 2. Нужны ли дополнительные обследования/тесты? 3. Действительно ли ребёнку показана срочная операция? |
#2
|
|||
|
|||
1. Данных недостаточно.
2. Провести адекватную циклоплегию, проверить состояние ретино-кортикальной корреспонденции. 3. Возможно. Но только не та, что предложена. |