Боли в сухожилиях

[SergeyMI]

Добрый день!
Мужчина 36 лет. не пью не курю. 105кг. 24% жировой ткани.
Началось всё 3 года назад, само по себе и с каждым годом всё хуже.
3 года назад появились признаки болей в области сгибателя пальцев. Проявлялось в том, что я не мог подтягиваться - появлялась боль в области локтя. В конце концов локализовал - при сгибании безымянного и среднего пальцев с сопротивлением начинает болеть от локтя и дальше до середины предплечья.
Лечил различными компрессами - от фастум-геля, до димексид+лиатон+кортизол+фастум-гель+новокаин. Давало облегчение, но не прошло. МРТ 3ТЛ после долгих поисков показало только легкое воспаление нерва. Нагрузку с предплечий снял.

2 года назад после полугодовой подготовки пробежал полумарафон - 21 километр по лесу (никакого асфальта, только мягкий грунт). Не сразу, но через несколько месяцев после этого начали появляться боли над коленями - в области сухожилия квадрицепса, через километр бега по асфальту, либо через 3-4 по грунту.
После бега начала болеть передняя сторона голени - в области сухожилия длинного разгибателя пальцев.

При беге я пользуюсь мягкими кроссовками под мой вес - ASICS Trail Lahar - это самые мягкие, которые есть.

Бегаю трусцой- 7-8 км/час.

Предварительно разминка и растяжка - обязательно.

Последнее время бегаю эпизодически, с февраля не бегал вообще. Зимой - бегал, по укатанному снегу, в шипованых зимних кроссовках. Обязательно двое теплых носок + гетры. Оба колена перевязываю 5-метровым эластичным бинтом, крест-накрест - на 15 см над и 15см под коленом и само колено, чтоб не переохладить, и поддержка сухожилий.

Год назад обратил внимание на появление болей в подошве левой ноги. Отнес их к последствиям протрузии L5S1. Однако, заметил, что по утрам, болит ахиллово сухожилие на этой же ноге, при спускании с лестницы. УЗИ показало плантарный фасциит.

Последние 2 года заметил, что не могу лежать на боку с положенной под голову рукой - начинает болеть в области лопатки и трапеции. УЗИ показало воспаление сухожилия в плече.

3 месяца не занимаюсь спортом и бегом, а с отягощениями не работаю уже год.

Последнее время, с различной периодичностью появляются боли в области мышц, либо просто болит кожа.

Анализы :

Исследование	Результат	Единицы	Референсные значения
Креатинкиназа	84,00	Ед/л	< 190
Креатинин	76,00	мкмоль/л	64 - 111
Мочевина	6,50	ммоль/л	2.1 - 7.1
Калий	4,50	ммоль/л	3.5 - 5.1
Натрий	141,00	ммоль/л	136 - 145
Хлор	107,00	ммоль/л	101 - 110
Магний	0.80	ммоль/л	0.66 - 1.07
Гомоцистеин	8,45	мкмоль/л	5.46 - 16.20
Лактат	0.7	ммоль/л	0.5 - 2.2
СОЭ по Westergren	2,00	мм/ч	2,0-20,0
Лейкоциты (WBC)	8,90	x10^9/л	3.80 - 10.50
( ) Эритроциты (RBC)	5,67	x10^12/л	4.37 - 5.79
( ) Гематокрит (HCT)	48,50	%	39.85 - 50.99
( ) Средний объем эритроцита (MCV)	85,50	фл	81.66 - 97.89
( ) > Гемоглобин (HGB, Hb)	161,00	г/л	130.00 - 160.00
( ) Среднее содержание Hb в эритроците (MCH)	28,40	пг	27.74 - 33.18
( ) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC)	332,00	г/л	316.00 - 357.00
( ) < Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD)	38,10	фл	39.90 - 52.20
( ) < Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV)	12,10	%	12.20 - 14.60
( ) Тромбоциты (PLT)	300,00	x10^9/л	144.63 - 334.60
( ) Средний объем тромбоцита (MPV)	9,50	фл	8.80 - 11.86
( ) Тромбокрит (PCT)	0,28	%	0.16 - 0.33
( ) Индекс распред. тромбоцитов (PDW)	10,00	фл	9.80 - 15.20
( ) Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество	4,80	x10^9/л	1.40 - 6.60
( ) Нейтрофилы (Ne), %	54,20	%	38.80 - 70.37
( ) Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество	2,94	x10^9/л	1.20 - 3.40
( ) Лимфоциты (LYMF), %	33,20	%	19.28 - 46.22
( ) Моноциты (MON), абсолютное количество	0,82	x10^9/л	0.30 - 1.10
( ) Моноциты (MON), %	9,30	%	6.00 - 14.00
( ) Эозинофилы (Eo), абсолютное количество	0,25	x10^9/л	0.00 - 0.40
( ) Эозинофилы (Eo), %	2,80	%	0.35 - 5.25
( ) Базофилы (Ba), абсолютное количество	0,04	x10^9/л	0.010 - 0.080
( ) Базофилы (Ba), %	0,50	%	0.20 - 1.20
( ) Незрелые гранулоциты, абсолютное количество	0,02	x10^9/л	0.00 - 0.09
( ) Незрелые гранулоциты	0,2	%	0.00 - 0.60
( ) Нормобласты, абсолютное количество	0,00	x10^9/л	0.00 - 0.11
С-реактивный белок (высокочувствительный)	0,20	мг/л	<5,0
ревматоидный фактор	<20	ед/мл	<30
индекс атерогенности	5,98		<3
Общий холестерин	6,35	ммоль/л	<5.18
триглицериды	1,67	ммоль/л	<1.70
ЛПВП	0,91	ммоль/л	>1.55
ЛПНП	4,46	ммоль/л	<4.14

Питание :

Овощи (огурцы-помидоры).
Отруби, кефир (2.5%), кукурузные хлопья, молоко (2.5%)
гречка, рис, макароны
Отварная говядина, куриная грудка, филе индейки, тунец.
Сыр - Oltermani в основном.
Тыквенное либо оливковое масло.
сахар в чистом виде не употребляю, только подсластители.
Суммарно - 2100ккал в сутки.

Вода : на момент анализов 0.5л в день чистой, и 1 литр в составе кофе и чая.

Сейчас : 400мл в составе кофе и чая. 2л чистой (осмос, практически дистилят)

Лекарства :
Пол года Милнаципран + Атаракс и изредка Вальдоксан. По назначению психотерапевта. Курс милнаципрана начал заканчивать 8 недель назад снижением 12.5мг в 4 дня. 1.5 недели не употребляю. Атаракс не употребляю 1.5 недели. Вальдоксан - употребляю эпизодически пятницу-субботу, по 1 таблетке в рекреационных целях.

Позавчера закончился 10-дневный прием Аэртала с прикрытием Омезом.

Сейчас принимаю фенибут - 2 табл. в сутки, Артра-MSM, Аргинин, Мильгамма, Магний-диаспорал (пошла 2 неделя).

В 2010м году я употреблял много белка, т.к. активно занимался спортом. Когда я снизил занятия спортом, но количество белка осталось, у меня один за другим начали образовываться оксалаты. Было 3 эпизода вызова скорой по этому поводу. После чего, я стал более внимательно следить за балансом между количеством принимаемого белка и физической нагрузкой.

К сожалению, нет анализа на мочеполовые, однако, несколько лет назад делал, и там были положительные на IgG по-моему уреаплазмы,
так же периодически, раз в несколько месяцев появляются герпетические высыпания в области половых органов.

Подскажите, что делать, как вылечиться?

Заранее благодарю за ответы.

[SergeyMI]

Сегодня в положении упор лежа заболели запястья на обеих руках. Чуть не упал.
Появились боли по дуге прямо под щиколотокой на обеих ногах.

Болит не постоянно, а в определенных положениях.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Вот в таком положении, в этом месте начинает болеть запястье.

Боль появляется гораздо ранее крайней точки разгибания- еще есть куда разгибать. Боль сохраняется несколько минут после разгибания, но с меньшей интенсивностью.

[SergeyMI]

Подниму тему.
Проблему решил. Перешерстил пабмед, нашел единственный метод лечения локтя гольфиста - IGF-1 + спец. упражнения + растяжка.
спец упражнения :
сгибание запястья с гантелью.
ротация запястья с гантелью.
кистевой эспандер.
разгибание запястья с гантелью.
На данный момент болей в сухожилии не наблюдается.