повышенный гемоглобин, эритроциты, гематокрит у ребенка 3,4 года.

[Marusik_O]

Здравствуйте.
Собираюсь оформить ребенка в детский сад, поэтому сдали анализ крови из пальчика.
Ребенку 3,4 года, мальчик, рост 103см, вес 20кг. Родился большим: рост 58см, вес 4,650кг.
Беспокоят результаты повышенного гемоглобина, эритроцитов, гематокрит.
Подняла анализы января 2012 года: гемоглобин 111, эритроциты 3,92, НСТ 32,3.
Сейчас очень жарко (на улице 30-35, дома-25 градусов), ребенок полный, потеет сильно. Когда засыпает на ночь, в комнате душно, у него голова мокрая (и это при том, что ничем не укрыт, в маечке). Может результаты анализов такие из-за того, что повышенное потоотделение? Когда собирались на анализ в поликлинику, сын, проснувшись после ночи, попросил воды и выпил воды грамм 200. Он всегда пьет много.
Нужно ли сдавать другие анализы для более точной картины?
Пожалуйста, прокомментируйте, стоит ли волноваться или может необходимо делать дополнительные обследования.
И другие показатели в норме?
Спасибо Вам огромное за возможность получить консультацию.
С уважением.

[Marusik_O]

Уважаемые врачи, может я что-то неправильно сделала, написала, создавая тему...вроде старалась всё перечитать по правилам создания. Почему мне не отвечают? Я очень переживаю за здоровье своего сына.
Очень Вас прошу, прокомментируйте результаты анализа.
Спасибо.

[Dr.Vad]

В правилах говорится, что отвечают консультанты, когда появится у них свободное время, а не ежедневно томятся в ожиданьи, когда же Вы зададите свой вопрос - наверное, этот фрагмент Вы упустили...
думаю, что Вы сделали анализ крови в неудачное время - ребенок действительно может терять жидкость с п0том, что приводит к гемоконцентрации и повышению показателей красной крови, никакого вреда для здоровья в этом нет, но при постоянном перегреве ребенка теоретически может случиться тепловой удар, так что охлаждайте помещение/поите ребенка...

[Marusik_O]

Да, извините, пожалуйста, не хотела никого торопить, просто очень волнуюсь за ребенка. Конечно, понимаю, что никто никому здесь ничего не должен(я имею ввиду врачи - задающим вопросы), ведь Вы добровольно в свое свободное время отвечаете, что в очередной раз вызывает глубокое уважение и большую благодарность в Ваш адрес.
Спасибо огромное, что отозвались, уважаемый Вадим Валерьевич.
Как Вы считаете, может стоит отпоИть ребенка и через дня 3-4 опять сдать анализ?

[Dr.Vad]

зачем??? повторите анализ крови, когда станет попрохладнее или в помещении или погода на улице...

[Marusik_O]

Здравствуйте.
Моему сыну 5 лет и 2 месяца, рост около 115 см, вес 22 кг. Мальчик нехудой. Рост и вес большие с рождения (58см, 4,550кг). Сыну свойственна повышенная потливость, особенно при физических нагрузках (бег и проч.).
Были у дерматолога в связи с периодическими высыпаниями, он назначил ОАК для того, что узнать эозинофилы. Сказал, что, если они будут повышены, назначит противоглистные препараты.
Скажу следующие обстоятельства, может быть они важны: 1)ОАК сдавали после подъема на 4й этаж, 2)ребенок плакал (боялся боли), пальчик кололи силой, сам не давал руку, 3)лаборант не могла выдавить кровь из пальчика, кровь плохо шла.
Отсканировала, но очень плохо напечатаны показатели, поверх букв на бланке.
Поэтому переписываю:
WBC 9.5H
RBC 5.31H
HGB 148
HCT 43.4
MCV 81.7
MCH 27.9
MCHC 341
PLT 236 (или 238, совсем не разобрать как напечатано)
LY 46,2
MO 3,9
GR 49,9
RDW 11,0
PCT 0,15
MPV 6,2
PDW 18,7Н
Эозинофилы - 8, базофилы - 2, палочки - 6.
СОЭ - 3.

Прокомментируйте, пожалуйста. Особенно волнует гемоглобин и эритроциты. Смотрела в интернете, встречаются разные нормы.
Спасибо огромное заранее.

[Assandra]

Добрый день!

Учитывая проблемы взятия крови всерьез рассматривать результаты ОАК не приходится, очень вероятна искусственная гемоконцентрация.

А вот эта фраза дерматолога

Сказал, что, если они будут повышены, назначит противоглистные препараты.

вызывает большие сомнения в его компетентности.

Эозинофилия наблюдается не только (и не всегда) при глистных инвазиях и не должна служить поводом для назначения противоглистных препаратов. Гельминтоз (если подозревается его наличие) должны быть подтвержден специальными анализами (кал на я/глист для наиболее распространенных гельминтозов).

Были у дерматолога в связи с периодическими высыпаниями,

Аллергические (атопические) заболевания также протекают с эозинофилией.

[Marusik_O]

Спасибо большое за ответ!
Извините, но я не врач, и мне непонятны вот эти термины: "очень вероятна искусственная гемоконцентрация". Что это значит?
Про эозинофилы и про аллергию мне известно, да, спасибо. Скажите, а правда, что глисты могут вызывать аллергию? У нас никогда не было проблем с аллергией. Может и правда аллергия из-за глистов... Я не сторонник назначения противоглистных препаратов для профилактики (давала ребенку всего один раз препарат против глистов, в январе прошлого года, когда были обнаружены глисты... в горшке... простите). Но ведь везде пишут и говорят, что анализы на глисты неинформативны.
А реально ли вылечить глистов тыквенными семечками (есть натощак дать ребенку полстакана)? Особо не надеюсь на ответы на все свои вопросы, просто так сказать, мысли вслух.
По-прежнему переживаю из-за повышенных эритроцитов и гемоглобина.