Ишемическая оптическая нейроретинопатия

[Salvatore]

Добрый день! Моему сыну 3 месяца. В 1 месяц ребенок не фиксировал предмет. Осмотр офтальмолога в 1 месяц: Среда без патологий. Глазное дно: диск зрительного нерва бледный, границы сохранены, венулы полнокровны. На периферии сетчатка с белесым оттенком. Диагноз - ишемическая оптическая нейроретинопатия обоих глаз. Осмотр офтальмолога в 3 месяца: в динамике, Объекты четко не фиксирует, "пытается" следить. Нистагм смешанного типа (мелкоразмашистый, с толчкообраз и ...). Глазное дно: диск зрительного нерва бледный, сетчатка альбин. типа. В центральной области ...... ....... Диагноз - ишемическая оптическая нейроретинопатия (офтальмоскоп. част. атр. зр. н.) Нистагм. Рекомендует и в первом и втором случае наблюдение невролога, курсы ноотропов, витаминов, зрительная гимнастика. В 2 месяца проходили стационарное лечение в неврологическом отделении (2 недели). Никаких отклонений не выявлено отправляют к офтальмологу. Клинический диагноз: Последствия церебральной ишемии в форме вегето-висцеральных дисфункций. Ишемическая оптическая нейроретинопатия обоих глаз. При выписки из роддома у нас было написано: Ишемия 1-2 степени, острый период, синдром угнетения. Роды в срок (40 недель). Продолжительность 1 периода 7ч. 50 мин., длительность безводного периода 6ч. 30 мин. Кесарево сечение - преждевременная частичная прогрессирующая отслойка нормально -расположенной плаценты. По Апгар 7/7. Подскажите что Нам делать, куда обратиться, может все- таки можно на данном этапе справиться с атрофией???? Ждем ответа с нетерпением!!!!! (Извините за пропуски в тексте, никак не могу разобрать почерк).

[AmuRRR]

Нистагм постоянный?

[Salvatore]

Иногда глаза "не бегают", когда я с ним разговариваю он сосредоточенно смотрит мне в лицо (не всегда конечно). Еще впереди него в кроватке висят погремушки, что бы бил по ним и тянулся, бывает также спокойно лежит смотрит на них без нистагма (во всяком случае мне так кажется) и начинает с ними агукать. Стал нистагм проявляться к 2-м месяцам. В 1,5 месяца делала массажистка массаж с поликлиники и на 8 сеансе я ей сказала что у нас проблемы с глазами, так она очень удивилась, потому что ничего не заметила..

[AmuRRR]

Из приведённого Вами складывается впечатление, что диагноз атрофии зрительных нервов поставлен на основани бледности з. нервов. Не всегда бледность означает атрофию. Достоверно определить наличие атрофии зрительных нервов в таком возрасте не представляется возможным, но по косвенным признакам (если следит за движениями) её, по крайней мере полной, нет.
Прочитайте в разделе Часто задаваемые вопросы топик Определение остроты зрения у детей и напишите_соответствуетли ваша ситуация норме.
Где Вы живёте?

[Salvatore]

Спасибо за топик, попробую провести опыт с шариком. Живем мы В Волгограде. Мои наблюдения за ребенком из жизни:
1. Еще в роддоме смотрел на лампы дневного света (ночью убаюкивала иногда его гуляя по коридору, переживала еще, что может быть вредно для глазок).
2. В 3,5 недели заметили, что когда он начинал плакать в зале несли его на кухню и он тут же замолкал и смотрел на стены ( кухня в солнечном свете яркая, желто-оранжевая, т.е. помимо светоощущения у него и цветоощущение присутствует).
3. Ужасно щурится при попадании солнечного света на него.
4. Находясь втроем близко: я, муж и сын - зрачки одинакового размера.
5. Сама была удивлена и перед тем как писать еще раз перепроверила:
Стоя и держа его лицом вперед на расстоянии 80 см-1 м от зеркала, он на разговор или на улыбку смотрит на мое отражение мне в глаза и улыбается сильно-сильно; если я молчу и не улыбаюсь, но он уловил мое лицо и глаза, может слегка подрыгать ножками как будто приветствуя. Получается у него такая дальнозоркость, что он может смотреть мне в лицо без нистагма на расстоянии почти 2 м. может ли быть такое? И, еще, всего дома 4 зеркала, такая реакция явно проявляется в 3-х зеркалах. Зеркало, которое около окна, сильно освещено, там пока не наблюдала!

[AmurR]

Попросите направить вас в областную консульгагивную полтклинику к детскому офтальмологу, возможно, после осмотра там вопросов станет меньше.
То, что смотрит на Вас через зеркало и реагирует на выражение лица очень хорошо, значит зрение есть. Обязательно проверьте реакцию слежения за ярким движущимся шариком.