#1
|
|||
|
|||
Электроэнцефалографическое исследование у ребенка 10 лет.
Дочка родилась на 39 неделе с весом 3кг и рост50см.Апгар 6-8 б.Была на ИВЛ 3 суток.19 суток пробыла, в больнице и выписалась с диагнозом Церебральная ишемия 1 степени.Развивалась по возрасту.
В 5 лет поставили диагноз ММД с гемодинамическими нарушениями.Лечение-кортексин.Дальше был пантокальцин,нервохель,танакан,тенотен. С 6 лет стала жаловаться на головные боли.На УЗДГ обнаружили ликвородинамические нарушения.Лечение-диакарб,аспаркам и эскузан. В 7 лет по УЗДГ-ангиодистония смешанного типа.Диагноз-вегетативно-сосудистая дистония по смешаному типу.ЭГБН.Венозная дисгимия.Лечение-мексидол,эскузан,нейромультивит.Головные боли снимаются нурофеном. Сейчас дочке 9 лет.После сильной головной боли была рвота.И голова прошла,дочка уснула.Давление во время головной боли было 117/74,а дочкино постоянное давление 90/60.После рвоты давление стало падать.Невролог назначила сделать ЭХО-ЭГ и ЭЭГ.И после сделанных исследований назначила Беллатаминал по 1/2 x2 р.в день- 1 месяц. Дочка очень эмоциональная,возбудимая,неусидчивая.Проблем с поведением в школе нет,а дома очень требовательная и нервная.Особенно в мае стала раздражительной и плаксивой. Проблем с памятью нет,стихи учит очень хорошо.Есть проблема с математикой,особенно в конце учебного года.Тему поняла,а через 2 дня по этой же теме делает кучу ошибок. Все обследования выкладываю.И буду очень благодарна за любое объяснение и дальнейшую тактику лечения. |
#2
|
|||
|
|||
В ЭЭГ лента из 20 листов.Необходимы ли они все для показа Вам?
|
#3
|
|||
|
|||
Пугают слова глубинная парксизмальная активность.Доктор объяснила это так- что происходит возбуждение коры головного мозга и может начаться эпилепсия.Лечиться ли нам беллатаминалом?
|
#4
|
|||
|
|||
Пожалуйста,обратите на мой вопрос внимание.Очень жду ответа.
|
#5
|
|||
|
|||
Во время записи ЭЭГ сон был? Если нет, нужен видео ЭЭГ мониторинг длительностью не менее 4 часов, сон- обязателен
Беллатаминал не нужен |
#6
|
|||
|
|||
А по нашим исследованиям что можно сказать?По ЭЭГ выявлены ли какие-то изменения?Просто у дочки никогда не было приступов.
|
#7
|
|||
|
|||
По данным трёх страниц стандартной ЭЭГ ничего определенного сказать нельзя. ЭЭГ мониторинг действительно назначается для исключения эпилептических приступов.
1. Эпизоды головной боли связаны со сном? Поворот головы и глаз, подергивания в лице и руке, связанные с головной болью и рвотой отмечали? Возможно, жалобы девочки на необычные зрительные феномены: точки, шары, радуга, круги? 2. У членов семьи есть установленный диагноз Мигрень? Эпилептические приступы? |
|
#8
|
|||
|
|||
Головная боль не связана со сном.
Голова болит,если долго сидит в планшете или после активной и долгой прогулки.И реагирует на перемену погоды. Подергивания рук и лица не было,но всегда были какие-то тики.Из последнего-запрокидывает голову назад и закрывает глаза или отводит их в бок,говорит устают глаза. Спит хорошо,во сне не ходит,не говорит. Основная жалоба-это не усидчивость,раздражительность,тревожность и иногда непослушание. Никогда не жаловалась на феномены перед глазами. Установленных диагнозов у членов семьи нет. У мужа есть что то похожее на мигрень,но никогда не обследовался. А можно Вам показать стандартную ЭЭГ,она на 20 листах.Может так Вы сможете сказать что то определенное. Если есть глубинная пароксизмальная активность,значит может развиться эпилепсия? Заранее благодарю за уделенное время и ответы. Большое спасибо. Просто наша невролог ушла в отпуск,вот мне и надо понимать можно ли отложить видео ЭЭГ,или нам по показаниям срочно надо делать? |
#9
|
|||
|
|||
Выкладывайте все, что есть. Срочности в видеоЭЭГ мониторинге я пока не вижу
|
#10
|
|||
|
|||
Прилагаю сканы
|
#11
|
|||
|
|||
продолжение
|
#12
|
|||
|
|||
Еще сканы
|
#13
|
|||
|
|||
Не помеситлось ещё 8 страниц.После ознакомления Вами,я эти удалю и довыложу оставшиеся.Заранее спасибо!
|
#14
|
|||
|
|||
ЭЭГ мониторинг необходим для исключения эпилепсии, нарушения психического развития, связанного с эпилепсией, для исключения нарушения формирования интеллектуальных навыков.
При нарушении внимания- проконсультируйте ребёнка детским нейропсихологом. Возможно, потребуются занятия. При отсутствии эффекта от занятий -следует исключать возрастные изменения по данным ЭЭГ-мониторинга Выкладывайте остальные кривые |
#15
|
|||
|
|||
Остальные кривые.
|