Анапластическая эпендимома, ребенок, 4,5г

[kolbasuha]

Здравствуйте.
Задаю вопрос о своем ребенке.

Ребенок, девочка, 4,5г.

Диагноз : (2014 год) Анапластическая эпендимома мостомозжечкового угла справа, окклюзионная гидроцефалия. Вес 14кг.
Группа высокого риска. M0R1. Состояние после комплексного лечения (2 курса химиотерапии MTX-OPEC, локальная лучевая терапия, 2 курса высокодозной полихимиотерапии тиофосфамид/карбоплатин с аутотрансплантацией ГСК). Частичный ответ. Продолженный рост остаточной опухоли.

Гистологическое обследование: анапластическая эпендимома, ИМ Ki67 больше 10%

26.06.2016
в плановом порядке проведено МРТ исследование головного и спинного мозга с контрастированием: По сравнению с предыдущим обследованием от 20.01.2016 отмечается отрицательная динамика в виде продолженного роста остаточной опухолевой ткани в правом мостомозжечковом углу.

5.07.2016 проведено хирургическое вмешательство в объеме субтотального удаления опухоли. По данным послеоперационного МРТ исследования выявлена остаточная опухоль в области ММУ справа. При цитологическом исследовании ликвора от 15.07.2016 опухолевые клетки не обнаружены.

12.08.2016 проведено лечение СТЛТ на устанотвке "КиберНож"
Таргетный объем: GTV+2мм PTV по данным МРТ от 01.08.2016
Разовая доза: 5 Гр
Количество фракций: 5 фр
СОД: 25 Гр
Изодоза предписания: 71%
Даты: с 08.08.2016 по 12.08.2016г

Дальнейшая тактика предполагает:
комплексное обследование для выявления чувствительности к препаратам (амплификация ERBB2, метилирование MGMT, определение экспрессии VEGF-A, VEGFR1, МУПАК2)ж
имуннотерапия
добавление таргетной терапии в случае выявления чувствительности.


При хирургической операции материал для клеточной терапии не собрали. После облучения на установке "киберНож", нас просто отправили домой. Дальнейшая тактика, описанная выше - предположительное лечение врача, который ушел в отпуск, в связи с чем нам и пришлось ехать домой.

Будем очень признательны, если вы ответите на вопрос: стоит ли проводить иммунотерапию (без материала ребенка), насколько это целесообразно и опасно?