#1
|
|||
|
|||
Õðîíè÷åñêèé ïèåëîíåôðèò?
Óâàæàåìûå âðà÷è! Ïîìîãèòå êîíñóëüòàöèåé!
Ðåáåíêó â ñàäó ñäåëàëè Ìàíòó. Íà îñíîâàíèè åå ðàçìåðîâ - íàïðàâèëè ê ôòèçèàòîðó. Ïåðåä ýòèì ñäàëè àíàëèç êðîâè è ìî÷è. Êðîâü - áåç îñîáåííîñòåé ( êàê ñêàçàëà âðà÷ - îòêëîíåíèé îò íîðìû íåò).  ìî÷å - áåëîê - 0,26, ëåéêîöèòû - 20õ10â6. ×åðåç ïàðó äíåé ïîñëå ñäà÷è àíàëèçîâ çàáîëåëè âåòðÿíêîé. Ïîñëå áîëåçíè íàêîíåö-òî ïîïàëè ê ôòèçèàòîðó. Îíà ïðåäïîëîæèëà, ÷òî ìî÷à ïëîõàÿ ïî ïðè÷èíå çàáîëåâàíèÿ âåòðÿíêîé è íàïðàâèëà ïîâòîðíî. Îáùèé àí.ìî÷è: áåëîê - 0,48, Ïî Íå÷èïîðåíêî - ýðèòðîöèòû - 10. Âðà÷ íàïðàâèëà ê ïåäèàòîðó ñ äèàãíîçîì - õð.ïèåëîíåôðèò? ñ íàñòîÿòåëüíîé ðåêîìåíäàöèåé - ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðå. Òàêæå äàëà íàïðàâëåíèå íà áàê ïîñåâ ìî÷è íà ìèêðîôëîðó è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ÀÁ. Ó íàñ æàëîá íåò. Åäèíñòâåííîå, ÷òî íàñ âñåãäà âîëíóåò â ïîâåäåíèè ðåáåíêà - äîëãî òåðïèò, à ïîòîì ïî ìíîãó ïèñàåò çà ðàç. Óòðîì ìîæåò âîîáùå íå ïîïèñàâ èäòè â ñàä, ïðè òîì, ÷òî ïüåò ìíîãî ñ âå÷åðà. Ðåáåíêó 3 ãîäà. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàêèå åùå îáñëåäîâàíèÿ, àíàëèçû, íåîáõîäèìî ïðîéòè, äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà? È ìîæåò ëè òàêîé äèàãíîç áûòü ïîñòàâëåí íà îñíîâàíèè òîëüêî àíàëèçîâ ìî÷è? Ïîòîìó êàê ó ìåíÿ åñòü ïîäîçðåíèÿ, ÷òî ïðèéäÿ ê ïåäèàòîðó ìû ñðàçó ïîëó÷èì ëå÷åíèå áåç êàêèõ-ëèáî äîïîëíèòåëüíûõ àíàëèçîâ. Ñ óâàæåíèåì. |
#2
|
||||
|
||||
Âàì íóæíî îáÿçàòåëüíî ïîêàçàòü ðåáåíêà ïåäèàòðó.
|
#3
|
||||
|
||||
Ïðî Ìàíòó åùå ðàññêàæèòå, ïîæàëóéñòà - êàêîé ðóá÷èê îò ÁÖÆ, è âñå ïðîáû Ìàíòó ïåðå÷èñëèòå, áóäüòå äîáðû.
|
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå âñåì çà áûñòðûé îòâåò.
 ïîíåäåëüíèê ïîéäó ê ïåäèàòîðó . Òîãäà è âûïèøó ðåçóëüòàòû Ìàíòó. Ñåãîäíÿ ïåðâûé ðàç ñäàëè ìî÷ó íà ÌÔ è ÷óâñòâèò. ê ÀÁ. Çàâòðà âòîðîé ðàç áóäåì ñäàâàòü. Ó íàñ åùå ìàëåíüêàÿ ïðîáëåìêà ñî ñäà÷åé àíàëèçîâ. Ðåáåíîê, êðîìå êàê íà ãîðøîê, áîëüøå íèêóäà ïèñàòü íå õî÷åò. Ïîýòîìó ñ óòðà "âûæèìàåì" â áàíî÷êó, êàê ìîæåì, â ïðÿìîì ñìûñëå ýòîãî ñëîâà. È íèêàêîå æóð÷àíèå âîäû è âñÿêîå "ïèñü-ïèñü" íå ïîìîãàåò. Äåðæèì åå íà ðóêàõ, à îíà ñîïðîòèâëÿåòñÿ, çàæèìàåòñÿ...Ñåãîäíÿ ïîñòàâèëà åå ñàìó â âàííó è äàëà äåðæàòü áàíî÷êó, ÷åðåç ìèíóò 7-10 âûæàëè...íó à êàêîé ñðåäíåé ïîðöèè ìîæåò èäòè ðå÷ü?! ß ñàìà â ïðîøëîì ìåä ðàáîòíèê è âñå ïîíèìàþ, ÷òî íàäî è óòðåííþþ è ñðåäíþþ. Íî ñî ñðåäíåé ïîðöèåé ïîêà ïðîáëåìû. Ïîäìûâàåìñÿ îáÿçàòåëüíî! Ýòî áåç âîïðîñîâ. È áàíî÷êè íàì âûäàëè ñòåðèëüíûå. Ïî ð.Ìàíòó ìîãó ñêàçàòü, ÷òî â ãîä - áûëà íîðìàëüíàÿ.  äâà ( óæå â ä/ñàäó) áûëà áîëüøå íîðìû, íî òàì ó íàñ îáíàðóæèëè ëÿìáëèé è ìû ïî÷òè ïîë ãîäà ëå÷èëèñü. Êîãäà ñäàâàëè êîíòðîëüíûå, òî âî âòîðîì àíàëèçå îïÿòü âûäåëèëè. Ïîøëè ê èíôåêöèîíèñòó, îíà ñêàçàëà, ÷òî åñëè íåò æàëîá, àïïåòèò íå íàðóøåí è ïðî÷åå, òî ïîêà áåñïîêîèòüñÿ íå ñòîèò. Ïîòîìó ÷òî ïî÷òè ó âñåõ - ýòà "æèâíîñòü" ïðèñóòñòâóåò. Äîëãî ïîñëå ëå÷åíèÿ ôóðàçîëèäîíîì âîññòàíàâëèâàëèñü. Ïîýòîìó î íîâîì êóðñå ( êîòîðûé ðåêîìåíäîâàëà ïåäèàòð) ÿ äàæå ñëûøàòü íå õîòåëà. Âîò òàêàÿ èñòîðèÿ áîëåçíè. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âûïèñàëà ïðèâèâêè èç êàðòû: ÁÖÆ: 1ì - ïàïóëà, 3ì - ïóñòóëà, 6ì - ðóá÷èê, 9ì - ðóá÷èê, 12ì - ðóá÷èê 5ìì. ð.Ìàíòó: 28.09.04ã. - 5ìì 11.10.05ã. - 10ìì 18.09.06ã. - 12ìì(ñëåä 7ìì) - âèäèìî â ñêîáêàõ, ýòî äîïèñàëà ôòèçèàòð ïîñëå ïðèåìà. Â÷åðà ïîñëå ïðèåìà ôòèçèàòð íàïèñàëà äèàãíîç: ÂÒÏ. Äàëüøå äîñëîâíî íå ïîìíþ, íî ñìûñë - ÷åðåç ïîë ãîäà ïîâòîðèòü ïîä ïðèêðûòèåì. Ó ìåíÿ åùå âîïðîñ ê âàì - ìîæåò ëè ð.Ìàíòó äàâàòü ïîëîæèò. ðåçóëüòàò òàê ñêàçàòü "ïî íàñëåäñòâó"? Äåëî â òîì, ÷òî ó ìåíÿ , ó áðàòà, ó ñòàðøåé äî÷åðè, à òåïåðü è ó ìëàäøåé - ïîëîæèòåëüíàÿ. Èãðàåò ëè íàñëåäñòâåííîñòü êàêóþ-òî ðîëü? |
#7
|
|||
|
|||
Òàê êàê íå óäåðæàëàñü îò ïîñåùåíèÿ ïåäèàòîðà ñåãîäíÿ, ðàññêàçûâàþ:
ñ àíàëèçàìè ÿ íåìíîãî íàâðàëà. Òî÷íåå: ÎÀÊ îò 13.10.06ã.: Hb - 138 L - 9,0 õ 10 â 6 ÑÎÝ - 7ìì ñ - 58, ý - 7, ì - 1, ï - 2, ë - 32 ÝÌ - îòðèöàò. Àí.ìî÷è îáùèé îò 13.10.06ã.: áåëîê - 0,26 ñ 19 - 28.10.06ã. - âåòðÿíàÿ îñïà. Àí.ìî÷è îáùèé îò 14.11.06ã.: óä.âåñ - 1016, áåëîê - 0,48, Ëåéê. - åä. Ýïèòåëèé - í åä. Àí.ìî÷è ïî Íå÷èïîðåíêî îò 16.11.06ã.: Ëåéê - 3,0 õ 10â6, Ýðèòð. - 4,0 õ 10â6 ïåäèàòð ïîñìîòðåâ ïîñëåäíèå àíàëèçû ìî÷è ñêàçàëà, ÷òî îíè ïðîòèâîðå÷àò äðóã äðóãó. È êàê âàðèàíò äèàãíîçà - ìîæíî ïðåäïîëîæèòü àëëåðãè÷åñêèé âàãèíèò?  îáùåì - íàçíà÷èëà: äâàæäû îáùèé àíàëèç ìî÷è, äâàæäû àí.ìî÷è ïî Íå÷èïîðåíêî, èç-çà óâåëè÷åíèÿ â êðîâè ýîçèíîôèëîâ - ñîñêîá + àí.êàëà ìåòîäîì îáîãàùåíèÿ. Òàêæå ïðèåì äåòñêîãî ãèíåêîëîãà. Âàøå ìíåíèå? |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðî íàñëåäñòâåííîñòü - ýòî ìèôû. |
#10
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà îòâåòû!
Ïî-ïîâîäó âàãèíèòà - ïîêà ðåáåíîê äîìà (ò.å.ñ ïÿòíèöû ïî ïîíåäåëüíèê) ó íàñ âñå íîðìàëüíî. Êàê òîëüêî íà÷èíàåòñÿ íîâàÿ íåäåëÿ - âå÷åðîì, ïðè ïîäìûâàíèè íàáëþäàþ ïîêðàñíåíèå. Ñìàçûâàþ Ðèöèíèîëîì. Ïðè÷åì â ïîíåäåëüíèê è âòîðíèê - îñîáåííî ñèëüíî êðàñíååò. Çóäà - íå íàáëþäàþ. Ðåáåíêà ýòî ,âèçóàëüíî, íå áåñïîêîèò. Âûäåëåíèé íåò. Ó íåå ñ ðîæäåíèÿ áûëà ïðîáëåìà, íî íà ïîïêå. ×óòü ñëàäêîãî ïîåñò - íà ïîïå ïðàùè÷êè ïîÿâëÿþòñÿ è øåëóøèòñÿ êîæèöà ñëåãêà. ß äóìàëà, ÷òî íà ïèñþëüêå - òîæå îò ñëàäêîãî. Áîëüøå àëëåðãèÿ íèãäå íå ïðîÿâëÿåòñÿ. Ñòîèò ëè áåñïîêîèòüñÿ? È âñå-òàêè âåñòè ðåáåíêà ê äåò.ãèíåêîëîãó? Èëè ïîâîäà äëÿ áåñïîêîéñòâà íåò? |
#11
|
|||
|
|||
Äëÿ íà÷àëà, äàâàéòå ïîñìîòðèì ðåçóëüòàòû ïðàâèëüíî ñîáðàííîãî ÎÀÌ è ðåçóëüòàòû ïîñåâà ìî÷è.
|
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ó ìåíÿ ñî ñòàðøåé òàêàÿ æå ïðîáëåìà áûëà. Òàê íàñ ôòèçèàòð òðè ãîäà ïîäðÿä íàïðàâëÿëà íà ðåíòãåí ãðóäíîé êëåòêè ( è ýòî ðåáåíêà â 6 ëåò!!!). Íà òðåòèé ãîä - ÿ ïðîñòî âîçìóòèëàñü è ñêàçàëà, ÷òî íå ïîâåäó íà ðåíòãåí. Íà ÷òî ïîëó÷èëà èñ÷åðïûâàþùèé îòâåò - "òîãäà ÿ âàì âûïèøó ëåêàðñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ òóá.èíôèö., ïðîëå÷èòåñü, à òàì ïîñìîòðèì..." ß ïðîñòî â ñëåçû... Ñîøëèñü íà òîì, ÷òî ìû ïîñëåäíèé ðàç äåëàåì ðåíòãåí è åñëè ó íàñ âñå â ïîðÿäêå îíà îò íàñ "îòñòàíåò" ( ñïàñèáî êîëëåãè çàñòóïèëèñü, è îíà ñìÿã÷èëàñü òîëüêî ïîòîìó, ÷òî óçíàëà, ÷òî ÿ òîæå ìåäèê...Âîò òàê! Âñå äåëàþò ñâîé ïëàí! òîëüêî íåïîíÿòíî ïî÷åìó çà ñ÷åò çäîðîâüÿ íàøèõ äåòåé? |
#13
|
||||
|
||||
Âû ïðèñòðàñòíû, ïëàíà íèêàêîãî íåò. Åñòü ïëàí ïî îõâàòó òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêîé, à ïëàíû íàñ÷åò ëå÷åíèÿ è ðåíòãåíîâ - ïîëíîñòüþ îòñóòñòâóþò.
È ïîæàëóéñòà, äàâàéòå ìûñëèòü êîíñòðóêòèâíî (ïðîùó ïðîùåíèÿ, îò Âàøèõ ýìîöèé íè÷åãî íå èçìåíèòñÿ - è çà÷åì â ñëåçû?) - Âû íå ñîãëàñíû ñ ìíåíèåì äàííîãî êîíêðåòíîãî ôòèçèàòðà. Íîâîñèáèðñê - áîëüøîé ãîðîä, åñëè ÿ íå îøèáàþñü, òî òàì äàæå èíñòèòóò òóáåðêóëåçà åñòü. Ïî÷åìó Âû ðûäàåòå, æàëóåòåñü íà òî, ÷òî "ïëàíû çà ñ÷åò çäîðîâüÿ íàøèõ äåòåé"), à íå äåëàåòå âåùè, êîòîðàÿ ðåàëüíî íåîáõîäèìà Âàøèì äåòÿì - íå èùåòå âìåíÿååìîãî ôòèçèàòðà, êîòîðîìó çíàêîì 109 ïðèêàç, è êîòîðûé ìîæåò Âàøåãî ðåáåíêà íîðìàëüíî ïðîêîíñóëüòèðîâàòü? Åùå ìîæíî ïîíÿòü, êîãäà 1 ôòèçèàòð â ìàëåíüêîì ðàéöåíòðå, íî óæ â òàêîì áîëüøîì ãîðîäå... |
#14
|
|||
|
|||
Âû ïðàâû...ýòî ñïëîøíûå ýìîöèè...
Ïðîñòî ÿ "íåìíîãî" óñòàëà. Âûéäÿ íà ðàáîòó (íå îò õîðîøåé æèçíè) ÿ ïîñòîÿííî õîæó ñ ðåáåíêîì ïî âðà÷àì. Íà ðàáîòå ñìîòðÿò êîñî...ñåé÷àñ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, ÷òî ó ìåíÿ ðåáåíîê ìàëåíüêèé è îí ìîæåò èíîãäà áîëåòü... À ïðèéäÿ â÷åðà óòðîì â ñàäèê - îïÿòü î÷åðåäíîå íàïðàâëåíèå. Íà ýòîò ðàç ê îêóëèñòó íà "Ä" îñìîòð. Áóäó çâîíèòü ìåäñåñòðå è âûÿñíÿòü çà÷åì íàì èäòè â áîëüíèöó íà îñìîòð, åñëè èõ â ñàäó êàæäûé ãîä ïðîâåðÿþò âñå âðà÷è? Âîò òàêàÿ ïåòðóøêà... Ñïàñèáî âñåì çà îòâåòû è ó÷àñòèå. Ñ áëàãîäàðíîñòüþ Àííà. |
#15
|
||||
|
||||
Àííà, êàê ýòî íè ïå÷àëüíî, íèêîãî íå èíòåðåñóåò, êàêèå ó íàñ äåòè è áîëåþò ëè îíè. Êàê ýòî íè îáèäíî çâó÷èò, íî íàø ñ Âàìè ðàáîòîäàòåëü íå îáÿçàí ðåøàòü ïðîáëåìû íàøåé ñåìüè.
È åñòåñòâåííî, áóäóò "êîñî ñìîòðåòü". Ìîãó ïîäñêàçàòü - èùèòå íÿíþ íà âðåìÿ áîëåçíè ðåáåíêà, ÷òîáû íå âûõîäèòü íà áîëüíè÷íûé. Îáû÷íî ýòî êàêàÿ-íèáóäü ïåíñèîíåðêà, êîòîðîé íóæíû íåáîëüøèå ïîñòîÿííûå ïîäðàáîòêè, è ñòîèò ýòî íå î÷åíü äîðîãî. Ïëþñ, ÿ ïðîøó ïðîùåíèÿ - íå íàäî ïîäâåðãàòü ñåáÿ ñòðåññàì, ñâÿçàííûì ñ ïîñåùåíèåì äåòñêîé ïîëèêëèíèêè. È âñå. |