Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.10.2021, 14:14  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Изменён лимфоузел, рецидив рака щитовидной железы???

Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужна помощь. В апреле 2021 года была произведена операция по удалению левой доли щитовидной железы. Узел обнаружили в 2017 году во время беременности , был 1,5 см. В 2018 сделана пункция - коллоидный узел . Гормоны всегда в норме . Сказали узел наблюдать , что и делала каждые пол года . В феврале 2021 на очередном узи были обнаружены кальцинаты . За три года узел подрос на 0,5 см. Снова пункция - фолликулярная неоплазия . Апрель 2021 операция в обнинске , хирург удалил левую долю видеоэндоскопическим методом, как сказал врач, оставили маленькую часть на перешейке, тк были сложности с нервом , узлы не удаляли. По гистологии паппилярный рак фолликулярного строения (микроскопически- ткани доли щитовидной железы инкапсулированный папиллярный рак фолликулярного строения с инвазивным ростом через собственную капсулу в ткань железы. Инвазии в капсулу железы и за её пределы не обнаружено. Вне опухоли в ткани щитоивдной железы зобные изменения.) стадия Т1бН0М0 1 стадия . В августе узи шеи и узлов в норме , ттг 1,55. Доза эутррокса была 75, после такого ттг эндокринолог увеличила до 125. В октябре нашли лимфоузел в шее 10,7*5,5 гипоэхогенный однородной структуры . Врач насторожила меня . Ттг 0,001, т4 22. Подскажите, пожалуйста, мой врач ничего не говорит , только делать пункцию . Насколько это вероятен рецидив, метастаз ? Какой план действий , если найдут онко. Очень нужен совет таких профессионалов , как здесь . Заранее спасибо за помощь .
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.10.2021, 15:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пункция лимфоузла и смыв с иглы на тироглобулин, другие маркеры не помогут- сохранилась доля
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.10.2021, 15:46  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Спасибо большое , записалась на пункцию . Просто по тактике хотела уточнить к чему готовиться , если там будет метастаз, это удаление всей доли , или лимфоузлов только ? Просто пока ничего не назначили , даже кт
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.10.2021, 16:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте будем разумны - и обсуждаем действия по мере поступления информации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 27.10.2021, 16:04  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Галина Афанасьевна , спасибо Вам огромное, что откликнулись . Завтра буду обзванивать клиники , тк не знаю, делают в нашем городе смыв с иглы такой или нет . Спасибо Вам ещё раз.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.10.2021, 17:37  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Прошу прощения ещё раз , обзвонила сейчас все лаборатории нашего города , нигде не делают смывы с иглы на тиреоглобулин . Подскажите , пожалуйста, как мне поступить ехать в другой город , чтобы сдать этот анализ , или можно пройти просто пункцию лимфоузла ?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.10.2021, 18:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но тиреоглобулин может быть в узле только в том случае, если там есть метастазы.
Клетки щитовидной железы метастазировавшие - тоже доказательство, но менее надежное, не всегда увидят. Впрочем, за неимением гербовой бумаги пишем на простой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.10.2021, 18:33  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Спасибо Вам большое !
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.10.2021, 08:33  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Здравствуйте, сегодня получила анализы лимфоузла . Описание: В материале многочисленные лимфоидные элементы различной степени зрелости без признаков полиморфизма,редкие иммунобласты,плазмоциты.
Заключение:Морфологические признаки реактивной лимфоидной гиперплазии. Подскажите , пожалуйста, это что лимфома ???????
Ответить с цитированием
  #10
Старый 29.10.2021, 08:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас поразительно развита фантазия.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 29.10.2021, 08:47  
SvetlanaMah SvetlanaMah вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Омск
Сообщений: 25 SvetlanaMah *
Галина Афанасьевна , к онкологу попаду только в понедельник , помогите , пожалуйста. Что это может быть ???
Ответить с цитированием
  #12
Старый 31.10.2021, 14:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SvetlanaMah Посмотреть сообщение
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужна помощь. В апреле 2021 года была произведена операция по удалению левой доли щитовидной железы. Узел обнаружили в 2017 году во время беременности , был 1,5 см. В 2018 сделана пункция - коллоидный узел . Гормоны всегда в норме . Сказали узел наблюдать , что и делала каждые пол года . В феврале 2021 на очередном узи были обнаружены кальцинаты . За три года узел подрос на 0,5 см. Снова пункция - фолликулярная неоплазия . Апрель 2021 операция в обнинске , хирург удалил левую долю видеоэндоскопическим методом, как сказал врач, оставили маленькую часть на перешейке, тк были сложности с нервом , узлы не удаляли. По гистологии паппилярный рак фолликулярного строения (микроскопически- ткани доли щитовидной железы инкапсулированный папиллярный рак фолликулярного строения с инвазивным ростом через собственную капсулу в ткань железы. Инвазии в капсулу железы и за её пределы не обнаружено. Вне опухоли в ткани щитоивдной железы зобные изменения.) стадия Т1бН0М0 1 стадия . В августе узи шеи и узлов в норме , ттг 1,55. Доза эутррокса была 75, после такого ттг эндокринолог увеличила до 125. В октябре нашли лимфоузел в шее 10,7*5,5 гипоэхогенный однородной структуры . Врач насторожила меня . Ттг 0,001, т4 22. Подскажите, пожалуйста, мой врач ничего не говорит , только делать пункцию . Насколько это вероятен рецидив, метастаз ? Какой план действий , если найдут онко. Очень нужен совет таких профессионалов , как здесь . Заранее спасибо за помощь .
Вы помните начало своей истории?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.