#1
|
|||
|
|||
Ìåçåíòåðèàëüíûå ëó
Çäðàâñòâóéòå! Äåâî÷êå 9 ëåò. Çäîðîâàÿ ñïîðòñìåíêà.  5 ëåò ïåðåíåñëà ðåàêòèâíûé ïàíêðåàòèò, òîãäà óâèäåëè óâåëè÷åííûå ëèìôîóçëû â æèâîòå íà óçè, ïîòîì òîëüêî íàáëþäàëè ïåðèîäè÷åñêè íà óçè (ïðèìåðíî ðàç â ãîä, èíîãäà ÷óòü ÷àùå òê ñòîÿëè íà ó÷¸òå ó ãàñòðîåíòåðîëîãà ñ ïîäæåëóëî÷íîé), ëèìôîóçëû áûëè òî â íîðìå (äî 10ìì),òî ÷óòü óâåëè÷åíû (13 íà 5 ìì). È âîò ñäåëàëè î÷åðåäíîå óçè, ïëàíîâîå ñïóñòÿ ãîä îò ïîñëåäíåãî, òåïåðü ëèìôîóçëû äî 18íà 5 ìì! Äåâî÷êó âîîáùå íè÷åãî íå áåñïîêîèò,îíà äàâíî íå áîëåëà íè÷åì, æèâîò íå áîëèò, ðàñòðîéñòâ íå áûëî íèêàêèõ êèøå÷íûõ. Íèêàêèå äðóãèå ëèìôîóçëû ó íåå íå óâåëè÷åíû. Âîò òîëüêî íà óçè â æèâîòå.
ß óæå ïðèâûêëà ê òîìó ÷òî åé âñåãäà íà óùè íàõîäÿò ëèìôîóçëû, íî ÿ çàïåðåæèâàëà çà ýòî,÷èòàëà òóò íà ôîðóìå,÷òî ó áåññèìïòîìíûõ äåòåé èõ íàõîäÿò. Ñåé÷àñ ÿ ïåðåæèâàþ òîëüêî çà ðàçìåð. Ýòî èìååò çíà÷åíèå ÷òî ñåé÷àñ îíè äî 18íà 5 ìì?? Äà, åù¸ óçèñò ñåãîäíÿ íàïèñàëà,÷òî óâåëè÷åí õâîñò ïæ äî 2,3ñì. |
#2
|
||||
|
||||
Èç çà ÷àñòîòû íàõîæäåíèÿ óâåëè÷åííûõ áðûæåå÷íûõ ëèìôîóçëîâ ó áåññèìïòîìíûõ èëè ïî÷òè áåññèìïòîìíûõ äåòåé, íåïëîõàÿ ññûëêà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Öåëüþ äàííîãî èññëåäîâàíèÿ áûëî îïðåäåëèòü ðàñïðîñòðàíåííîñòü óâåëè÷åííûõ áðûæåå÷íûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ ó áåññèìïòîìíûõ äåòåé. Ìû ïðîñïåêòèâíîå èññëåäîâàíèå 189 áåññèìïòîìíûõ äåòåé ..... Íà ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè, óâåëè÷åííûå ìåçåíòåðèàëüíûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû áûëè îáíàðóæåíû â 55 èç 189 áåññèìïòîìíûõ äåòåé (29,1%). Ïðîäîëüíûé äèàìåòð ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ êîëåáëåòñÿ îò 5 ìì è 19 ìì..Âñå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû áûëè îâàëüíîé ôîðìû, ïëîñêèå, è áåç êàêîãî-ëèáî äèñêîìôîðòà ñëåäóþùåé ãðàäóèðîâàííîé êîìïðåññèè ïðåîáðàçîâàòåëÿ. Íà ÊÒ áðþøíîé ïîëîñòè, óâåëè÷åííûå ìåçåíòåðèàëüíûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû áûëè äèàãíîñòèðîâàíû â 28 èç 99 äåòåé (28,3%). Ýòè ëèìôàòè÷åñêèå óçëû èçìåðÿåòñÿ áîëåå ÷åì íà 5 ìì è áûëè ðàñïîëîæåíû â êëàñòåðàõ (òðè èëè áîëåå ÷èñëà).  ñåìè èç ýòèõ äåòåé, ìèíèìàëüíîå óòîëùåíèå ïîäâçäîøíîé êèøêè áûëî âèäíî.. Íàëè÷èå óâåëè÷åííûõ áðûæåå÷íûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ ó áåññèìïòîìíûõ äåòåé âñåõ âîçðàñòîâ è îáîèõ ïîëîâ â ýòî îáùåå, íåñïåöèôè÷åñêîå íàõîäêà è äîëæíû áûòü îöåíåíû òîëüêî â êëèíè÷åñêîì êîíòåêñòå â äðóãîì èññëåäîâàíèè îïðåäåëÿëè, , ÷òî íå ïðîäîëüíûé, à ïîïåðå÷íûé ðàçìåð èìååò íåêîòîðóþ çíà÷èìîñòü è îí â íîðìå äî 8-10 ìì [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!!! Ó äî÷êè äî 18íà5 ìì. ß òàê ïîíÿëà,÷òî è ïðîäîëüíîé è ïîïåðå÷íûé ðàçìåð "â íîðìå" è ó÷èòûâàÿ îòñóòñòâèå æàëîá ýòî ñëó÷àéíàÿ íàõîäêà? Ïðîñòî îíè ó íåå óæå ìèíèìóì 4-5ëåò íî îáû÷íî áûëè ìåíüøå,äî 13 ìì âäîëü. À òóò íîâûé âðà÷ 18 íàïèñàë.
Êàê Âû ñ÷èòàåòå, íóæíî ëè ñäàòü êàêèå-òî àíàëèçû? Ïåðåäåëàòü óçè â áëèæàéøåå âðåìÿ? Íàø ïåäèàòð ãîâîðèò,÷òî óçè äåëàòü íóæíî êàæäûå 3 ìåñÿöà íî ýòè ëèìôîóçëû óæå òàê äàâíî,÷òî ìû äåëàåì ïðèìåðíî ðàç â ãîä.  ïðîøëîì ãîäó äî÷êå áðàëè ìàçêè èç ãîðëà íà âýá, îòðèöàòåëüíî. Øåéíûå íå óâåëè÷åíû ó íåå íèêîãäà, íó êðîìå êîãäà ìàëåíüêàÿ áîëåëà ñèëüíî óâåëè÷èâàëèñü. ×óâñòâóåò ñåáÿ îòëè÷íî,ñòóë ðåãóëÿðíûé, æèâîò íèêîãäà íå áîëèò. Òåìïåðàòóðû ïîâûøåííîé âðîäå íå áûâàåò (÷èòàëà â èíòåðíåòå ïðî ëèìôîóçëû), áîëååò î÷åíü ðåäêî. Íî÷üþ íå ïîòååò. ß óæå äóìàëà êðîâü íà ãëèñòû ìîæåò ñäàòü íóæíî? Èëè âîîáùå íè÷åãî íå ñäàâàòü? |
#4
|
||||
|
||||
åñëè æàëîá íåò-Äîñòàòî÷íî 1 ðàç â ãîä ÓÇè òîëüêî èç çà òîãî, ÷òî óâåëè÷èëèñü ïî îïèñàíèþ
|
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå!!!
|
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Âíèìàòåëüíî ïðî÷ëà ýòî ïîñëåäíåå óçè è óâèäåëà â îïèñàíèè ñåëåçåíêè äîáàâî÷íóþ äîëüêó 9ìì.
ß çíàþ,÷òî îíà åñòü ó ìíîãèõ äåòåé, ó íàøåãî âòîðîãî ðåá¸íêà îíà åñòü. À âîò ó äî÷êè,î êîòîðîé ýòà òåìà,òî ÷òî ñåëåçåíêà äîáàâî÷íàÿ åñòü ÿ óäèâëåíà. Ïîòîìó ÷òî çà å¸ 9 ëåò íè â îäíîì çàêëþ÷åíèè íåò òàêîé èíôîðìàöèè. À óçè áðþøíîé ïîëîñòè òîëüêî çà ïîñëåäíèå 5 ëåò ìû äåëàëè ðàç 10! Ïîêà íàáëþäàëèñü ó ãàñòðîåíòåðîëîãà ïî ïîâîäó ïåðåíåñåííîãî ïàíêðåàòèòà. Ñêàæèòå,ïîæàëóéñòà, òàê áûâàåò,÷òî íèêòî íå çàìå÷àåò äîáàâî÷íóþ äîëüêó, à âîò î÷åðåäíîé âðà÷ óçè å¸ óâèäåë? Îíà æå íå ìîãëà ïîÿâèòüñÿ ñåé÷àñ. Ÿ ìîæíî ïåðåïóòàòü ñ ÷åì-òî äðóãèì? |
#7
|
|||
|
|||
Âñïîìíèëà òîëüêî ÷òî êîãäà áûë äî÷êå 1 ãîä,íà óçè ñêàçàëè îá ýòîì îäèí ðàç. Ïîòîì çà ñëåäóþùèå ãîäû íèêîãäà íèêòî íå ãîâîðèë è íå ïèñàë. ß ïîäóìàëà ÷òî òîãäà â 1 ãîä ïåðåïóòàëè äîëüêó ñ ëèìôîóçëîì ìîæåò? Òê óæå òîãäà î íèõ ïèñàëè â çàêëþ÷åíèè,î ëèôìîóçëàõ â æèâîòå.  1 ãîä íàïèñàíî áûëî 6 íà 7 ìì äîëüêà.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ïðîñòî òàê îòïèøóñü. Ïåðåäåëàëà óçè ó äðóãîãî âðà÷à, êîòîðîìó äîâåðÿþ. Ïî óçè ïîäæåëóë÷íàÿ â íîðìå, à ëèìôîóçëû îò 5 äî 10 ìì. Âðà÷ ïîêàçàëà ìíå íà ýêðàíå,÷òî åñòü ñðåçû ãäå ìîæíî ïîäóìàòü ÷òî îäèí äëèííûé ëèìôîóçåë, à íà ñàìîì äåëå ýòî 2 ðàçíûõ, íàäî ïðîñòî ïîìåíÿòü ðàêóðñ.
Íî íàñ âñå ðàâíî ïîòàùèëè ïî îáñëåäîâàíèÿ èç-çà ëèìôîóçëîâ 10 ìì. |
#9
|
||||
|
||||
Ðàä,÷òî ïðîáëåìà òîëüêî â òîëêîâàíèè óâèäåííîãî-áûâàåò íåðåäêî
|
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñíîâà ïîäíèìó òåìó. Òîãäà,êîãäà çàâåëà ýòó òåìó,ïåäèàòð íà âñÿêèé ñëó÷àé îòïðàâèë ê ãàñòðîåíòåðîëîãó. Ïîñëåäíèé íàçíà÷èë îáñëåäîâàíèÿ (îàê, îàì,áèîõèìèÿ,Àíàëèçû íà ãëèñòû è êàïðîëîãèÿ). Íàêîíåö-òî âñ¸ ñäàëè. Âñå õîðîøî, íî âîò â êàïðîëîãèè îáíàðóæåíà ñêðûòàÿ êðîâü â êàëå. Ðåá¸íîê íå íà ÷òî íå æàëóåòñÿ. Íè÷åãî íå áîëèò. ß î÷åíü íàïóãàíà. Ïîäñêàæèòå,ïîæàëóéñòà, ó÷èòûâàÿ îñòàëüíûå îòêëîíåíèÿ â êàïðîãðàììå ìîæíî ÷òî-òî ïðåäïîëîæèòü? Ñòîèò ëè ïåðåñäàòü ýòîò àíàëèç èëè ñäàòü àíàëèç èìåííî íà ñêðûòóþ êðîâü? Ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå. Ê ãàñòðîåíòåðîëîãó çàïèñàíû íàïåð¸ä,æäàòü åù¸ äîëãî. |
#11
|
|||
|
|||
#12
|
||||
|
||||
ñäàéòå àíàëèç èìåííî íà ñêðûòóþ êðîâü
|
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
||||
|
||||
Åñëè áóäåò ïîëîæèòåëüíûé ïðè ñîáëþäåíèè ïðàâèë âûïîëíåíèÿ(åñòü ðàçëè÷íûå ìåòîäû)- ïî óñìîòðåíèþ ãàñòðîåíòåðîëîãà
|
#15
|
|||
|
|||
|