Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 27.07.2018, 21:49  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,852 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гистологическое исследование нужно иметь на руках. Как СНИЛС.
  #32
Старый 27.07.2018, 21:56  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Я у него специально попросил, он сказал, что это оно и есть.
Возиться не захотел?
Попрошу настойчиво)
  #33
Старый 28.07.2018, 07:43  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Всё-таки сдам простой ТГ (без отмены)...)
  #34
Старый 28.07.2018, 11:03  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
У Вас была микрокарцинома ?
Судя по размерам узла (5*5*6), то получается вроде как микрокарцинома)
  #35
Старый 30.07.2018, 12:57  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Сдал кровь на ТГ (НЕСТИМУЛИРОВАННЫЙ).
Результат: 2.0 (норм. значения лаборатории 1.7-56.0).
Уважаемые доктора, прошу истолковать: о чём говорит эта цифра при гемитиреоидэктомии?

Насколько я понимаю - это точка отсчёта, с которой будут сравниваться последующие анализы.
Вопросы могут возникнуть при росте этого показателя В РАЗЫ.
Я верно понимаю ситуацию?
  #36
Старый 01.08.2018, 13:18  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Сдал кровь на ТГ (НЕСТИМУЛИРОВАННЫЙ).
Результат: 2.0 (норм. значения лаборатории 1.7-56.0).
Уважаемые доктора, прошу истолковать: о чём говорит эта цифра при гемитиреоидэктомии?
  #37
Старый 01.08.2018, 19:12  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,852 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О том, что имеются клетки тиреоидого эпителия.
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #38
Старый 01.08.2018, 20:17  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
А это хорошо или нет?
  #39
Старый 03.08.2018, 22:25  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,308 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это означает, что у Вас имеется половина щитовидной железы.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #40
Старый 04.08.2018, 07:36  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Благодарю, доктор)
Т.е. этот анализ не имеет смысла?
  #41
Старый 04.08.2018, 07:45  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,852 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При вашем объеме операции - не имеет.
наблюдение за уровнем ТГ рекомендовано при тиреоидэктомии, и повышение тиреоглобулина свидетельствует о рецидиве. А у Вас он будет присутствовать всегда.
Но сегодня такой объем операции - гемитиреоидэктомия - проводится при стадии, как у Вас.
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #42
Старый 04.08.2018, 07:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 106,116 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем. По Вашему, вообще смысл анализов ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #43
Старый 04.08.2018, 08:15  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Уважаемые доктора, всем искреннее "спасибо"!
Прошу прощения за возможно глупые вопросы, но не силён я в медицине)
А смысл анализов, как я полагаю: сравнить фактические те или иные показатели со стандартными и принять меры для приведения их в соответствие.
  #44
Старый 04.08.2018, 08:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 106,116 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ошибаетесь
У идеально здорового человека при проведении любых 20 исследований одно будет отклоняться от референса по законам статистики; на бланках не нормы - референсы( 90-95 % гауссианы цифири идеально здоровых)
В принципе только так или иначе связанных с обменом и продукцией гормонов исследований можно сделать порядка 500, а антител - 10 в 27 степени.
Удачных сравнений !
Ну и из человеколюбия - бонусом:
У рака щитовидной железы высокодиференцированного - прекрасный прогноз, и именно из- за этого возникают проблемы с наблюдением за больными.
Больных с такими раками очень много, куда больше, чем хирургов, умеющих их оперировать, а выживание 99, 99999 % больных с Т1 после гемитиреоидэктомии точно такое же, как и при полном удалении железы( технически последнее куда сложнее)
Поэтому вполне можно оставить полжелезы - но надо потратить время и обьяснить человеку, что тиреоглобулин вырабатывается в железе и при оставлении доли он всегда будет в крови ( при удалении всей железы его наличие означает факт либо метастазов, либо наличия неудаленной ткани) и особого смысла его мониторить нет - будет иметь значение только его много кратное - в десятки раз - увеличение , от чего упаси Бог,
Так что не валяйте дурака и не живите ради бумажки с анализом, заедая жизнь размышлизмами
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #45
Старый 04.08.2018, 08:30  
Dimmi Dimmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 243 Dimmi *
Спасибо, профессор!
Хорошо, что вы есть и находите время консультировать нас.
Поскольку пациенты зачастую остаются со своими болячками один на один, а тут вступает самоедство, мысли и т.п...
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.