#1
|
|||
|
|||
Странная картина в ОАК, сниженный ферритин.
Здравствуйте!
Девушка 22 года. Рост 157см, вес 45кг Длительное время сохраняется примерно следующая картина в общем анализе крови - лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз. Также отклонения в норме моноцитов, базофилов, эозинофилов. Я прочитала на форуме, что отклонения имеют значение только в абсолютных показателях - но базофилы, моноциты, и нейтрофилы как раз в абсолютном значении и выходят за референсные рамки. Субъективно беспокоит быстрая утомляемость, некоторые расстройства пищеварения, частые простудные заболевания, тахикардия умеренная. Результаты последнего исследования Эритроциты (RBC) 4.570 Гемоглобин (HGB) 133.8 г/л Гематокрит (HCT) 38.46 % Средний объем эритроцита (MCV) 84.15 фл Среднее содержание гемоглобина (МСН) 29.28 пг Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 348 г/л Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) 10.78 % Тромбоциты (PLT) 257.4 !!! Средний объем тромбоцитов (MPV) 7.983 фл Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 20.06 % Тромбокрит (Pct) 0.2055 % !!! Лейкоциты (WBC) 3.92 10х9/л Нейтрофилы, % (NEU%) 36.22 % !!! Нейтрофилы, абс (NEU) 1.421 10х9/л !!! Лимфоциты, % (LYMF%) 55.53 % Лимфоциты , абс (LYMF) 2.179 10х9/л Моноциты, % (MON%) 5.026 % !!! Моноциты, абс (MON) 0.1972 Эозинофилы, % (EOS%) 1.011 % !!! Эозинофилы, абс (EOS) 0.0397 !!! Базофилы, % (BAS%) 2.213 % Базофилы, абс (BAS) 0.0868 СОЭ по Вестергрену авто 11 мм/час Помимо этого снижен ферритин - 7,35 Для его коррекции следует отдать предпочтение тардиферону? Заранее огромное спасибо за внимание к моему вопросу. |
#2
|
||||
|
||||
У вас нормальный оак для женщины без избытка веса, тардиферон подойдет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Большое Вам спасибо, вы меня очень успокоили.
Небольшое уточнение, когда появится возможность заказать железо с айхерба, лучше это сделать? Я так понимаю, солгаровское предпочтительнее тардиферона? Принимать следует около полугода? |
#4
|
||||
|
||||
солгаровское обладает меньшим спектром поб. действия, 3-4 месяца или пока ферритин не станет более 40/пока не улучшится самочувствие, откорректируйте рацион - увеличьте количество красного мяса в нем, вам желательно набрать 2-3 кг, чтобы выйти из дефицита веса и обезопасить себя от его негат. воздействия на свой организм
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Обязательно постараюсь скорректировать рацион, спасибо!
Заказала солгар. Изучив сходные темы, в ваших ответах нашла информацию о том, что прием одновременно с железом витамина С повышает усвояемость. Если у меня значительно сниженный ферритин (7) и дополнительный фактор риска - прием ОК, достаточно ли мне принимать железо вместе с простенькими поливитаминами в составе которых есть витамин С в дозировке 60мг? Или следует приобрести отдельно и в большей дозировке? Большое вам спасибо за помощь! |
#6
|
||||
|
||||
просто купите витамин С и принимайте 200-250 мг вместе с железом
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
После продолжительного приема железа ферритин нормализовался - 43. Но настораживает В12 -214. По данным лаборатории это норма, но почти нижняя граница. Следует ли переживать на этот счет? Может ли это быть связано с длительным предшествующим железодефицитом? Что сейчас делать? Продолжать прием железа? спасибо! |
|
#8
|
||||
|
||||
сколько месяцев принимали?
В12 пограничный - нужно кушать больше мясной еды
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Около семи месяцев с перерывами. Пока нет смысла думать о пероральном приеме В12? Мясную еду не очень люблю, но вегетарианской диеты не соблюдаю. Поэтому не понимаю, почему такой низкий показатель.
|
#10
|
||||
|
||||
в отсутствие клин. подозрения на дефицит, цифру более200 можно считать нормой
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Есть некоторые симптомы, но не очень специфичные - сильная сонливость в середине дня, перед засыпанием что-то вроде синдрома беспокойных ног, нарушение пеищеварения.
|
#12
|
||||
|
||||
Может из-за жд или фолиеводефицита
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
То есть, пока продолжать пить железо(до каких цифр желательно поднять ферритин?) сдать В9 и стараться есть больше мяса? такой В12 редко может вызывать какие-то клинические проявления?
|
#14
|
||||
|
||||
Попробуйте так
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо!
|