Низкий уровень тромбоцитов у ребенка 1 г

[GalV]

Добрый день! Ребенку 1 год. Перед вакцинацией от гепатита Б сдали анализ крови и вот что получили:
Hb - 113 г/л
L - 11.5*10 9
эр - 4,69*10 12
t - 57*10 9
нэ - 33,2%
цн 0,72

э-1
п-1
с-35
л-59
м-4

MCV - 70.8
MCH - 24.1
MCHC - 34.0
PDMSD - 42.7
RDMCV - 16.2

Очень волнует низкое кол-во тромбоцитов. Синяков на теле ребенка нет, кровотечений никаких не было. За несколько дней до сдачи анализов была проведена терапия Фуразолидоном 7 дней по назначению гастроэнтеролога. Что нам делать с вакцинацией от гепатита Б, у ребенка перенатальный контакт по гепатиту Б прививаемся по схеме 0-1-2-12, сейчас ребенку как раз 12 месяцев

[anikaa]

Анализ надо пересдать-в другой лаборатории-и ОБЯЗАТЕЛЬНО пересмотреть исследование глазами. Аппарат может врать.

[GalV]

Спасибо, конечно пересдадим, но этот анализ был выполнен в единственной в нашем городе (и крае) гематологической лаборатории, правда не знаю, глазами смотрели или на аппарате.

[Dr.Vad]

иногда при выполнении анализа крови автоанализатором, тромбоциты слипаются и аппарат выдает тромбоцитопению, для исключения данного феномена каждую бессимптомную тромбоцитопению проверяют под микроскопом в мазке

[GalV]

Dr.Vad Спасибо за ответ, анализ пересдадим с просьбой посмотреть тромбоциты под микроскопом.

[GalV]

Пересдали мы анализ в другой лаборатории:
Лейкоциты - 10,0-10 9/l
эритроциты - 4,53*10 12/l
гемоглобин - 98 g/l
гематокрит - 29,5%
средний объем эритроцита - 21,6
среднее содержание гемоглобина в эритроците - 332 g/l
тромбоциты - 350*10 3/ml
ширина распределения красных кровяных клеток - 14,9%
тромбокрит - 0,17%
средний объем тромбоцита - 4,8
ширина распределения тромбоцита - 17,3%
базофилы - 0%
эозинофилы - 1%
миелоциты - 0%
юные - 0%
палочкоядерные - 4%
сегментоядерные - 38%
лимфоциты - 52%
моноциты - 5%
СОЭ - 3 мм/ч
Тромбоциты (на анализаторе) - 350g/l

прокомментируйте пожалуйста и как это можно связать с первым анализом, а именно с тромбоцитами в кол-ве 57?

[Dr.Vad]

вопрос не понятен: как можно связать 2 анализа, когда один раз он выполнен в одной лабе "спустя рукава" (от балды, от фонаря), а во второй лаборатории - нормально?

[GalV]

Dr.Vad Добрый день! Я правильно понимаю, что первый результат я могу выкинуть и забыть как страшный сон?

[Dr.Vad]

именно так, во втором анализе крови имеется легкая анемизация - гемоглобин должен быть более 107, для коррекции - препарат железа (актиферрин капли) в дозе 1.5-2 мг/кг веса в сутки в течение 2-3 мес., через 6-7 недель от начала лечения пересдать анализ крови в той же лаборатории, результат выложит здесь полностью