Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 15.03.2012, 21:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кто есть такой комаровский, даюший такие ответы на вопросы? если врач, то ему пора на курсы повышения квалификации или просто почитать мед. руководство по анемиям...

у ребенка 0-2 лет жизни - анемизация в 97-98% случаев железодефицитная...

если мама давала препарат железа ребенку, но гемоглобин не поднялся при повторном анализе, то:
1. недостаточная сут. доза железа;
2. рано (менее 3 недель) был сделан повт. анализ;
3. чрезмерное количество молока в рационе ребенка;
4. назначался менее еффективный у детей препарат железа-3 (феррум-лек, мальтофер);
5. железо у ребенка не усваивается (мальабсорбция?);
6. актiвное вешество (Fe) в лекарстве отсутствует (подделка)
7. анемия может быть нежелезодефицитная.

О Вашей ситуации: микроцитарная анемия с тромбоцитозом у ребенка в 100% имеет железодефицитный генез, поетому если ребенок не ответит на лечение, то нужно исключать будет только первые 6 пунктов...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.03.2012, 21:28
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
Завтра начну давать актиферрин! А можно ли сдавать анализы в период приёма препарата железа или будет "ложное" повышение гемоглабина?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.03.2012, 21:33
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно. не будет. Но раньше чем через месяц смысла повторять анализ смысла нет.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.03.2012, 21:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как только ребенок начнет получать минимум 15-20 мг железа в сутки (30-40 капель актиферрина), то от того момента анализ повториите в той же лаборатории через пять недель, отменять железо ни в коем случае перед анализом не нужно, если гемоглобин вырастет на 10-20 г/л, то препарат продолжите давать еше минимум 2-3 мес или пока гемоглобин не станет более 120, а затем в половинной дозе еше 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 15.03.2012, 21:45
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
по поводу 3 пункта: грудное молоко тоже мешает усвоению железа? дочь сосёт и днйм и ночью, когда же давать железо? если последует аллергич. реакция, то самой принимать его? слышала что железо вообще не передаётся через молоко(( дочка весит 9500, какая наша доза в сутки будет? если 5 кап. на кг массы тела, то 46-47, правильно, то есть по 15 кап 3 р. в день?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 15.03.2012, 21:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
грудное не мешает, только коровье...

железо стабильно в грудном молоке, так что вам принимать железо смысл имеется только чтобы перестать выдирать себе волосы... (см. др. тему)

читайте внимательно предыдушие сообшения - начните с меньшей дозы, например 10-15 капель в день, при хорошей переносимости постепенно увеличьте до 35-40 капель
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 15.03.2012, 22:03
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
Спасибо за квалифицированные ответы!!! гемоглобин у меня в норме, наверно выдирание это всё же последствия стресса...постоянного
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 15.03.2012, 22:06
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
а что может быть ещё натуральным источником витамина С? отварная брокколи, цветная и белокочанные капусты содержат вит.С после обработки?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 15.03.2012, 22:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гемоглобин в норме автоматически не означает, что отсутствует железодефицит, но ето Ваше личное право... витамин С при термической обработке разрушается... натуральный источник - свежие ягоды и фрукты...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 15.03.2012, 22:46
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
прочитала статью здесь про ЖДА. и возник вопрос: сопутствующая терапия.. нужно ли назначать фольку и В12?? и воникает ли привыкание к препаратам железа?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 15.03.2012, 22:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В12 не нужен, фолиевую можно 100 мкг в день, но не обязательно...
Ваш последний вопрос лишен смысла - привыкнуть можно к чему-то хорошему или размеренному укладу жизни...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 16.03.2012, 15:02
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы питаетесь так как описали выше-дефицит железа у Вас имеется с вероятностью выше 90%.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 17.03.2012, 10:37
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
Здравствуйте. Второй день даю капли актифферин. вчера дала 3 капли 3 раза в день, сегодня с утра 4 капли дала - щёки с утра опять красные((( а ведь я ещё не ввела дозу по нашему весу ( 15 капель 3 р. в день), что же будет представить сложно(( я в отчаянье, в каплях сахар и малиновый ароматизатор. но неужели никто из производителей неучитывал, что пить необходимо и некоторым аллергикам, можно было обойтись в составе железом и серином.. Есть ли препараты не содержащие сахар? слышала делают ещё Феррум Лек в уколах, аллергикам можно? Думала таблетки, но везде в составе крахмал есть. Подскажите выход!
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 17.03.2012, 10:38
Аватар для knyzkowa
knyzkowa knyzkowa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.03.2012
Город: Арзамас
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
knyzkowa *
насчёт питания, из мяса я ем кролика и индейку, потому что кормлю ребёнка грудью, знаю что именно из мяса железо усваивается лучше. Так в чём моё питание не такое?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 17.03.2012, 13:14
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
фото щек выложите. какие именно местные средства использукете в настоящее время? твердую пищу ребенок умеет есть или только пюре?

Не такое оно - поскольку однообразное. Выяснить это очень просто-сдайте (себе )клинический анализ крови.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.