Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2010, 19:09
Elena_kiz Elena_kiz вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 15
Elena_kiz *
Повышение бета-ХГЧ

Здравствуйте!
пол-жен., возраст - 25 лет, рост - 167см, вес - 53кг.

Месячные с 14 лет, регулярные, умеренно обильные, безболезненные, продолжительность - 5-6 дней.
Гинекологические заболевания:хр. 2-сторонний аднексит с обострением 1-2 раза в год (с 22 лет).
Лежала в больнице в отделении гинекологии по поводу 2-стор. аднексита(июль 2010) 3 недели. Там же замечено повышение бетта-ХГЧ - около 9 МЕ/л (норма 0-5 МЕ/л). Повторяли несколько раз анализ на протяжении 3-х недель(ХГЧ - 6-9 МЕ/л). Врачи утверждали, что у меня скорее всего внематочная беременность, по данным УЗИ без патологии. Была предложена диагностическая лапароскопия, от которой отказалась. Не отпускали из-за повышеннго ХГЧ, ушла самовольно.
С тех пор наблюдаюсь у гинеколога в поликлинике. По данным УЗИ - без патологии. Сдавала СА-125, альфа-фетопротеин, РЭА - все в норме. Каждый месяц контролирую ХГЧ. В сентябре ХГЧ - 12, последний ХГЧ от 31.10.10 - 15 МЕ/л. Последняя менструация - 25.10.10.
Из-за чего отмечается повышение ХГЧ? может быть какие-то дополнительные анализы нужны?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2010, 16:30
Elena_kiz Elena_kiz вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 15
Elena_kiz *
Здравствуйте уважаемые доктора.

Получила последние результаты определения онкомаркеров (16.11.10).
  • СА 125 - 13,0 е/мл (норма 0-35)
  • СА 15-3 - 17,7 е/мл (норма 0-32,4)
  • СА 19-9 - 19,5 е/мл (норма 0-6,9)
  • АФП - 2,92 нг/мл (норма 0,90-8,10)

Пожалуйста, ответьте на вопрос: что могут означать увеличение уровней СА19-9 и бета-ХГЧ?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2010, 17:25
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исследование это очень неточно и назначается только при определенных состояниях
Думаю, надо прекратить исследовать что-либо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.11.2010, 21:54
Аватар для acuson
acuson acuson вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 42
Поблагодарили 13 раз(а) за 13 сообщений
acuson этот участник положительно характеризуется на форуме
Пока в моей голове 2 варианта:

1) пересдать анализы, превышающие норму, в другой лаборатории. Если были какие растройства пищеварения с болью в животе, то через 2 недели сдать на эти маркеры.

2) Обследовать желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу (пищеварительную систему).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.11.2010, 07:56
Аватар для acuson
acuson acuson вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 42
Поблагодарили 13 раз(а) за 13 сообщений
acuson этот участник положительно характеризуется на форуме
Повышение ХГч может быть не только при беременности, но и у небеременных женщин (и у мужчин) при определенных заболеваниях, например желудочно-кишечного тракта, легких, почек, матки и т. д.

СА 19-9 также может повышаться при заболеваниях разных органов, особенно желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы.

Повышение онкомаркера - это не обязательно опухоль. Да, они повышаются при опухолях, но эти маркеры могут повышаться немного и при воспалительных заболеваниях, в т.ч. вялотекущих. Но дообследоваться стоит. Они для этого и нужны.
(случай из практики: у пациента был повышен маркер рака мочевого пузыря, но при дообследовании опухоль мочевого пузыря не выявлена, а повышение маркера вероятно связано было с циститом или заболеванием предстательной железы (у него была доброкачественная гиперплазия, возможно и простатит).

Вам нужно пойти к хорошему гастроэнтерологу/терапевту, прямо сказать, что повышены маркеры. После сбора жалоб, чем и когда болели и т.п., осмотра, врач назначит Вам план обследования, начиная от общего анализа крови, УЗИ и т.д.
Нужно дообследоваться и тогда успокоиться.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.11.2010, 08:12
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что касается ХГЧ - указанные показатели диагностически незначимые.
Повышение СА-125 может быть при разных заболеваниях действительно - эндометриоз, воспаление, рак яичников. У топикстартера этого нет.
По этим 2 параметрам пациентке точно можно расслабиться и прекратить их сдавать, как писала Dr.Tatyana.

Я не очень понимаю, с КАКОЙ ЦЕЛЬЮ сдавались данные маркеры. Онкопоиск?

Коллеги, мы не анализы изучаем, а жалобы оцениваем, клиническую картину.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.