#1
|
||||
|
||||
Инволюционная макулодистрофия
Здравствуйте. Матери 83 года, последние месяцы стала жаловаться на затруднения при чтении даже крупного книжного шрифта, при попытках рассмотреть мелкие детали предметов.
Отправил её в МНТК, прошла обследование (скан прилагаю). В общем-то все понятно, изменения возрастные и их обратимость весьма сомнительна, но уж слишком неопределенно отозвались консультанты. Т.е. вообще никаких прогнозов в отношении темпов и степени дальнейшего ухудшения состояния, риска развития слепоты и перспективности какого-либо лечения. Хотел бы уточнить - есть ли какие-то препараты, с хорошей достоверностью если не улучшающие зрение, то хотя бы замедляющие прогрессирование этих дегенеративных изменений. Имеет ли смысл делать в\в курсы того же Актовегина/Солкосерила или это бесполезная трата денег и мучения для пожилого человека ? Есть ли более действенные препараты в данной ситуации ? |
#2
|
||||
|
||||
Почему-то не разрешает вложить второй скан... Пытаюсь вложить здесь.
|
#3
|
||||
|
||||
Теоретически можно задумываться о хирургическом лечении правого глаза или интравитреальном введении окриплазмина в правый глаз. Теоретически можно задумываться об интравитреальном введении ингибиторов ангиогенеза (авастин) в левый глаз.
Но практически - похоже, пора покупать электронную лупу и оставлять глаза в покое. |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
Электронная лупа ? Не слышал раньше, что за штука ? А в отношении прогноза - при таких ситуациях ухудшение идет медленно (годами) или быстро (недели-месяцы) ? Есть ли риск быстрого развития слепоты ? Какой выраженности могут быть ближайшее (5-10 лет) ухудшение - полная потеря зрения ? сохранение светоощущения ? Сохранение видения предметов, но без деталей ? |
#5
|
||||
|
||||
Полная потеря зрения ни в том, ни в другом глазу не светит. Только потеря центрального зрения. Т.е. узнавать лица, читать - не сможет, но ориентироваться по квартире - запросто. Электронная лупа доступна в поисковиках и теоретически может улучшить существование. Периодические осмотры всё ещё требуются.
Прогрессирование идёт с разными скоростями. Иногда - год/два, иногда - месяцы, иногда - годы. |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо за разъяснения.
|
#7
|
||||
|
||||
Никаких окриплазминов, авастинов и хирургических лечений на заднем отрезке (витрэктомий) в 83 года не нужно. Если есть значительная катаракта и общий статус позволяет можно выполнить ФЭК. Не более того.
|