Гемолитическая болезнь новорожденных

[netsi88]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотела бы проконсультироваться по поводу моей племяшки.
Родилась Арина 8 августа 2012года. У них с мамой резус-конфликт (вторая беременность, первые роды-КС, первый ребенок положительный, антитела нашли на 25ой недели, титры были 1:8 до 38 недель, в 38 недель 1:16). Родилась с хорошим весом (3250гр) и с положительной группой крови. Из роддома выписали на третьи сутки. Сказали, что признаков гемолитической болезни нет, все норм. Но желтушка начала появляется. Рожала она в другом городе (областном центре). Когда Аришке было 1,5 недели ее положили в нашем городе с высоким биллирубином (245). Причем на гемоглобин даже не брали анализы. Пять дней ребенок пролежал под лампой, потом взяли анализы на гемоглобин - он 87. ОТвезли ее в реанимацию новорожденных областного центра. Кормить грудью запретили. Подтвердился диагноз "гемолиз". Там сделали ей переливание эритроцитной массы. Гемоглобин поднялся до 110. Понаблюдали 4 дня после переливания и выписали, в выписке написали, что нужно взять анализ через две недели. Через две недели гемоглобин 67. В реанимацию новорожденных нас уже не берут, так как ребенку больше месяца. Нас ложат в нашу местную детскую больницу, делают снова переливание эритроцитной массы 14 сентября. Гемоглобин поднялся до 102 и начал стремительно падать. На сегодняшний день - 84, эритроциты 2,66 (анализ брали сегодня днем). Направление в областной центр еле выбили, нас никто не хочет брать( Обзвонила все близлежащие области - никто даже слушать не хочет. Сегодня реаниматолог областной детской клинической больницы разговаривал с нами на матах и ругался на то, что мы ему привезли ребенка, хотя он ЯСНО СКАЗАЛ НАШЕМУ ВРАЧУ ЧТО БРАТЬ ЕЕ НЕ БУДЕТ. ребенка положили со скандалом. никто ничего толком не говорит.
Объясните, пожалуйста. Каким должно быть лечение? Нужно делать обменное переливание крови? Кроме переливания наше лечение состояло в приеме фолиевой кислоты с аскорбинкой.
У нас на всю оренбургскую область один гематолог... Сегодня сказали, что нужной крови нет. Спрашиваем - нужно ли искать и куда обращаться, если мы найдем донора. Ответ: уровень гемоглобина не критический пока все равно не будем переливать. ЗАчем ждать, когда состояние станет критическим? Можно ли еще каким то способом поднимать гемоглобин???
К нам относятся, как к безнадежным...

[Dr.Vad]

Данный случай не для заочного консультирования: мы даже не знаем гемолитическая это анемия или нет и в чем причина гемолиза...