Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.09.2008, 18:29
neyropa neyropa вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.09.2008
Сообщений: 1
neyropa *
Exclamation Нейропатия ишемическая передняя (оптиконейропатия)

Нейропатия ишемическая передняя (оптиконейропатия).

Мужчина 70 лет. Глаукома уже есть. Внезапно появилась и передняя ишемическая нейропатия левого глаза.
Каковы возможные эффективные варианты торможения дальнейшего прогрессирования нейропатии?
Спасибо всем за малейший совет.

P.S. Пересмотрел по этому вопросу примерно 50-100 ссылок, которые выдают основные поисковики (гугл, апорт и другие). Всё понятно о происхождении болезни, но о возможных вариантах лечения практически ничего нет.
Не понимаю. То ли болезнь такая редкая, то ли болезнь в большинстве случаев поражает "стариков", которые в большинстве, понятное дело, не пользуются Интернетом, то ли ещё что?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.09.2008, 13:03
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Город: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 142
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Безусловно общепризнанно эффективного лечения для ИОН, не связанной с болезнью Хортона, нет. В практике применяются сосудистые средства, кортикостероиды, операция рассечения склерального кольца( декомпрессия зрит нерва), но, повторюсь, - нет общего признания эффективности этих методов.
В вашем случае сочетания с глаукомой (а может быть это одно и то же) абсолютно необходимо снизить ВГД до очень низких цифр. Представляется, что целевое давление должно быть в вашем случае на уровне ниже 20 (по тонометрии по Маклакову, грузиками 10 г).
Возможно, наиболее подходящим препаратом для снижения ВГД оказался бы бетаксолол(бетоптик), который кроме гипотензивного эффекта, возможно, оказывает нейропротекторное действие и оказывает меньшее общее побочное влияние на организм.
Если уровень ВГД не достигнет низких цифр, видимо, нужно будет рассматривать и вариант оперативного вмешательства с целью снизить ВГД до целевого.
Разумеется, эти рекомендации не носят абсолютного характера, и принятие решений по лечению остаётся за вашим лечащим врачом, обладаюшем намного более полной информацией о пациенте.
Где вы живёте-лечитесь?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.09.2008, 19:58
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 3,486
Поблагодарили 1,017 раз(а) за 984 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. К сожалению, прогноз при передней ишемической нейропатии (а особенно в сочетании с глаукомой) неблагоприятный. Обязательна консультация ревматолога, контроль АД, сахара в крови (но, к сожалению, принципиально на проноз это мало влияет). Лечение на сегодняшний день ограничивается введением стероидов. Эффективность хирургического лечения сомнительна.
Привожу ссылку по интересующей Вами теме.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
С уважением, Дарина.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.